刘洁
（赤峰市宁城中心医院024200）
【摘要】优质护理服务是真正体现了“以病人为中心”的新模式，特别是在医疗改革的新形势下，对病人实施健康教育是优质护理服务的重要组成部分。健康教育的目的，就是通过专业护士在病人整个住院过程中的一系列教育工作，使病人了解有关自己疾病病理知识和康复保健知识。通过一年来的临床实践证明，采用集体和个体相结合的教育形式对病人的康复起到了有益、有效的作用。
【关键词】优质护理；教育；特色服务；专业护士
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）07-0287-02
近几年来，随着内分泌科病人（特别是糖尿病病人）日益增长的形势下，病人教育作为内分泌科的特色服务显得尤为重要。病人教育是在医院内实施健康教育的一种形式和整体护理的重要组成部分。
1．思路
在实施病人教育中，设定一个理想的护理计划，不仅要为护理的具体行为提供科学的、详细的、明确地指导，同时还必须包括病人教育的内容，病人教育以医院为基地，以病人及其家属为对象，通过有计划、有目的的教育过程，使病人的行为向有利于康复的方向发展。[1]为了能对每个住院病人都实施相应的健康教育，我们在病区8名护士中，挑选了3名护师：1名为大学专科毕业生，1名为自学本科毕业生，1名为临床经验丰富的高年资中专生，充当了病区专业护士的角色。她们主要承担了各自所负责的10—12个病人白天所有的临床治疗、护理、心理护理和健康教育工作，通过其对病人整个住院过程的一系列教育工作，使病人了解有关自己疾病个的病理知识和康复保健知识，积极配合医疗、护理措施的顺利实施。
2.做法
2.1病人教育的阶段性
我们实施了分阶段进行教育的方法，即将病人的住院时
间分为3个阶段，进行3部分内容的教育。3个阶段即入院阶段、住院阶段、出院阶段。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆3部分教育内容为：入院教育、住院教育、出院教育。在实施分阶段的教育过程中，对病人除适当进行灌输式教育外，还经常从病人和家属处获得反馈信息，了解病人对自己教育内容的掌握程度，不断进行“强化补课”，使整个教育过程系统化、科学化，真正实现了以护理程序为基础，以病人为中心的整体护理的健康教育模式。
2.1.1入院阶段教育专业护士在病人入院当日，就为其介绍环境，入院须知，规章制度等一系列的入院教育，使病人熟悉医院及科室环境，适应住院生活，以最佳的身心状况接受治疗。
2.1.2住院阶段教育常规教育主要是向病人解释戒烟的重要性，注意保暖，防止交叉感染的重要性，合理饮食、运动的重要性，良肢位的摆放，如何测指尖血糖，低血糖的处理，胰岛素笔的正确使用等，并鼓励和督促病人认真做好这些工作。
2.1.3出院阶段教育当病人等待出院之际，专业护士为病人进行出院后有关休息、运动、营养、饮食、用药、随访等知识的出院教育工作。
2.2病人教育的形式
在对病人实施整个教育计划过程中，我们主要采用集体教育和个体教育相结合的形式。
2.2.1集体教育集体教育就是将病人集中起来，定期由专业护士进行“小讲课”。我们在病人的健康教育工作中，除了常规做好病人的入院教育工作外，还于每周一下午，由专业护士将病区中病人集中在一起，根据不同疾病对病人实施不同程度的小讲座。每月由高年资医师、护师为出院患者集中进行讲课一次。
2.2.2个体教育每个住院病人除了能参加病区安排的每周一次的小讲课外，专业护士每天还利用一定时间，根据病人的不同特点采用因人而异，因病而异，因治疗方案而异的“个体化”教育。
3.效果
3.1病人的医学知识得以增长，预防保健能力得以增强，有些病人在出院反馈意见表上写道“短短的几天住院，使我胜读了几年书”。
3.2护患相互沟通，改善了护患关系，病区满意率超过99%。
3.3适应了医改的发展，对防病知识的普及教育工作已不再仅限于住院病人范畴之内，开始了面向家属，面向健康人的教育。
3.4通过对病人的教育工作，护士的自身价值得以体现，激发了护士们的学习热情，使病区中形成了人人主动学习，乐于学习的良好氛围。
4.讨论
4.1健康形式应有针对性
4.1.1教育要因病而异在内分泌病区中，病种复杂多样，不同疾病的预后各不相同，如果病情控制不好，并发症会很严重。对病人的心理、生理造成的影响很大。有些疾病虽然病程长但仍有可能治愈，而有些疾病却不能治愈，会给病人的生活带来诸多不便。因此病人教育工作就要根据不同疾病的特点，采取对症教育。
4.1.2教育要因治疗方案而异同一种疾病，因病情发展的阶段不同，其治疗手段及预后也不相同，需要病人配合的内容也不尽相同。对于应用诺和锐的糖尿病患者，我们重点向他们讲解诺和锐的作用、副作用，注射后10分钟进食，如为预混的，应用前应充分混匀；对于应用诺和灵的患者我们要向他们讲解诺和灵的作用、副作用，注射后30分钟进食；对于应用甘舒霖的患者，我们除了向他们讲解甘舒霖的作用、副作用外，重点告诉患者注射后30分钟进食。除此以外，我们还得教会他们识别哪种胰岛素是长效的，哪种胰岛素是短效的，避免注射错误，造成不良后果。
4.1.3教育要因人而异为了适应现代医学模式的转变，我们不再视病人为疾病、床号，而把病人看做是一个患病的人，一个社会的人。每个病人因年龄、性别、职业、文化背景、风俗习惯、生活特点不同，对医学知识的普及程度各不相同，住院期间对获得医学知识的渴望程度也不尽相同，这就对健康教育工作提出了新的要求“个体化”，即因人的特点而异的教育方式。这些因人而异的“个体化”教育，为我们健康教育工作获得成功打下了扎实的基础。
4.2制作多种教育材料
在每天的工作中，专业护士除了以口头形式反复向病人进行康复教育外，还通过书面形式、模具、展板、报纸等形式向病人进行教育。我们根据内分泌科病人的特点，自己制定了二套书面教育材料：糖尿病健康知识宝典，糖尿病的饮食与运动，为了扩大教育的普及面，我们还通过展板向病人及探视者进行卫生保健知识的教育。这种口头和书面相结合的教育形式，加深了病人对康复保健知识的理解，使病人受益匪浅。
【参考文献】
[1]铃木美惠子，陈淑英.现代护理学[M].上海医科大学出版社，1992：21—22.
论文作者:刘洁
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/7/3
标签：病人论文; 教育工作论文; 护士论文; 阶段论文; 疾病论文; 专业论文; 病区论文; 《医药前沿》2015年第7期供稿论文;