(柳州市人民医院 药学部;广西柳州545000)
【摘要】目的：探究西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠临床应用效果。方法：选取我院从2017年5月到2018年6月由敏感细菌所引起感染的患者共有50例参与本次研究调查， 回顾患者的信息按照表格顺序，将患者分为两组，其中对照组采取头孢他啶静脉滴注治疗，观察组采取头孢哌酮钠舒巴坦钠静脉滴注，了解两组患者的治疗后反馈效果，结合患者的治愈率评定治疗有效性。结果：观察组患者的治愈率更高，明显优于对照组。两组对比具有统计学差异(P<0.05)。结论：西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠可有效治疗由敏感菌引起的各类感染，由于头孢哌酮/舒巴坦具有广谱抗菌活性，因此单用本品就能够治疗大多数感染，治疗效果较好。
【关键词】西药药剂；头孢哌酮钠舒巴坦钠；临床应用；效果研究
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）10-0019-01
引言：头孢哌酮钠舒巴坦钠是一种复合制剂，由头孢哌酮钠和舒巴坦钠组成，其中1克的头孢哌酮钠舒巴坦钠中含有0.5克的头孢哌酮钠和0.5克的舒巴坦钠。头孢哌酮钠和舒巴坦钠具有协同作用1，抗菌效果比单一的一种要强很多。头孢哌酮钠舒巴坦钠适用于治疗由敏感菌所引起的下列感染：上、下呼吸道感染；上、下泌尿道感染；腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其它腹腔内感染；败血症；脑膜炎；皮肤及软组织感染；骨骼和关节感染；盆腔炎、子宫内膜炎、淋病和其他生殖系统感染。一般而言，患者对本品耐受性良好2，大多数不良反应为轻度至中度，可以耐受，不影响继续治疗。其应用范围较广，临床效果值得探究。
一、资料与方法
选取我院从2017年5月到2018年6月由敏感细菌所引起感染的患者共有50例参与本次研究调查， 回顾患者的信息按照表格顺序，将患者分为两组，其中对照组采取头孢他啶静脉滴注治疗，入选患者的男性12例，女性13例；患者年龄在22~66岁之间，平均年龄为（35.64±4.28）岁。观察组采取头孢哌酮钠舒巴坦钠静脉滴注，入选患者的男性11例，女性14例；患者年龄在23~68岁之间，平均年龄为（38.54±6.57）岁。了解两组患者的治疗后反馈效果，结合患者的治愈率评定治疗有效性。
2.方法
临床对两组患者治疗中，对于对照组患者根据患者病情给予对症治疗，同时将2g头孢他啶加入至100ml生理盐水中进行静脉滴注，每天2次，1疗程为7d，疗程为1~2周。对观察组患者在对症治疗的基础上，应用头孢哌酮钠舒巴坦钠进行静脉滴注治疗。在用法、用量上，均与对照组相同。两组在治疗过程中不使用其他抗生素，并观察两组患者治疗效果及不良反应3。成年人一般每天给药2到4次，每次给予头孢哌酮钠舒巴坦钠复合制剂1到2克。小孩子一般每天给药40到80毫克每公斤体重，分为2到4次给药。
3.观察指标
治愈: 临床患者经过治疗后，炎症感染所导致的症状完全消失，白细胞水平正常; 好转: 临床患者经过治疗后，炎症感染所导致的症状部分消失，白细胞水平明显下降; 无效: 临床治疗后，患者无变化或者加重。显效和好转之和为总有效率。
4.统计学处理
采取SPSS21.0统计学软件进行系统分析，计数资料进行X2检验，以t检验计数资料，两组对比分析具有显著性差异（P<0.05）。
二、结果
通过临床分析可以得知，观察组临床治愈率为92% ，明显高于对照组76% ，同时对照组患者治疗中有 8 例(32% ) 发生不良反应，而观察组治疗中有4例( 16% ) 发生不良反应，两组比较 P ＞ 0.05，差异无统计学意义。
表1 临床疗效及不良反应统计对比表( n)
三、结论
头孢哌酮钠舒巴坦钠作为为一种复方制剂，是第三类抗生素。当前主要用于敏感细菌，所致泌尿、呼吸统、生殖系统疾病具有广谱特点。其中头孢哌酮钠舒巴坦钠主要抗菌活性成分为头孢哌酮，这其中通过对处于繁殖期粘肽合成进行抑制，从而达到杀菌的目的。头孢哌酮对β－内酰胺酶稳定性差，易被其水解，但是舒巴坦不具有抗菌活性，同时舒巴坦还能够有效抑制β－内酰胺酶的活动，进而能够进一步提高头孢哌酮钠舒巴坦药物的抗菌效果。 本次临床试验研究结果表明，观察组患者采用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗的总有率为92%，而对照组采用头孢他啶治疗的总有效率为76%，观察组明显优于对照组，两组比较P＜0．05，差异有统计学意义。综合来讲，头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗疗效表现确切。并且临床治愈率明显优于头孢他啶。但是这其中严重不良应发生率也比对照组
高。所以，我们在临床用药前对于患者过敏史，药品及时进行了解进行特别观察或者给予患者皮试后方可用药。如果有合并肝肾疾病，或肝肾功能异常患者4。在使用时，医师应监测肝、肾功能。防止出现问题发现问题及时处理，同时，患者家属要及时了解情况，避免出现医患问题。对于中老年患者，使用该药应慎重。另外，在用药过程中，也应加强安全控制，保证用药剂量以及用药方式的合理性，最大限度避免药物不良反应的发生，充分发挥头孢哌酮钠舒巴坦钠抗菌药物的作用。据报道，患者在使用头孢哌酮期间及停药后5天内饮酒可引起面部潮红、出汗、头痛和心动过速等特征性反应，其他一些头孢菌素也曾报道有类似反应。因此患者使用本品时，忌用含酒精类药物及饮酒以避免发生双硫仑样反应。对于需要鼻饲或胃肠外营养患者，流汁或输注营养液中应避免给予含有酒精成分。动物实验中没有发现本品对生殖能力和胎儿的损害，但在人类中尚缺乏足够的对照研究资料。因此孕妇应慎用，只有在明确指征时使用本品。头孢哌酮和舒巴坦能少量分泌到母乳中，因此哺乳期妇女应慎用。
参考文献：
[1]谭净文.浅析西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠临床应用效果及不良反应[J].医学信息,2015(33):282-283.
[2]谭奇爽.西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠临床应用效果分析[J].中国现代药物应用,2016,10(21):131-132.
[3]贺键,贺水良.浅析西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用效果[J].中国保健营养,2016,26(18):208-209.
[4]韩静,刘建功.西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用效果分析[J].中国医药指南,2016,14(23):89-90.
论文作者:覃琳云
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2019/3/8
标签：头孢论文; 患者论文; 两组论文; 效果论文; 头孢他啶论文; 药剂论文; 西药论文; 《中国医学人文》2018年第10期论文;