怒江州妇幼保健计划生育服务中心 云南怒江 673100
【摘 要】目的：分析人文关怀理念在人工流产患者护理中的应用价值。方法：将在我院接受人工流产的96例患者作为研究对象，随机分为两组各48例，对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上应用人文关怀理念，分析两组护理效果。结果：人工流产前及人工流产后，观察组焦虑情绪评分明显低于对照组（P＜0.05）；人工流产后观察组疼痛程度评分明显低于对照组，离院前观察组护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：在人工流产患者护理中应用人文关怀理念，可明显减轻患者焦虑情绪及疼痛程度，患者认可度高，值得推广。
【关键词】人工流产；护理；人文关怀理念；焦虑情绪
随着我国性观念不断开放，人们对自我独立的追逐，再加上家庭对于胎儿性别有所要求，导致近年来我国人工流产率居高不下[1]。人工流产患者围术期存在程度不同的负面情绪，这些负面情绪可直接影响患者康复，同时也会对人工流产的实施造成影响[2]。因此护理人员应重视患者感受，为其提供全面护理干预。我院近年来为部分人工流产患者应用人文关怀理念展开护理干预，取得理想效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2016年1月至2017年5月在我院接受人工流产的96例患者，随机分为两组各48例。对照组年龄22~35岁，平均（24.13±2.60）岁；孕周5~10周，平均（7.35±1.06）周；已婚33例，未婚15例。观察组年龄21~36岁，平均（24.24±2.57）岁；孕周5~11周，平均（7.40±1.08）周；已婚31例，未婚17例。两组基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
1.2方法
对照组行常规护理，说明人工流产方法，告知配合方法及注意事项。观察组在常规护理基础上应用人文关怀理念：（1）热情接待：在患者就诊时以亲切态度、保持礼貌与热情的接待患者。介绍诊室环境，主动做自我介绍，以亲切问候、交流和患者逐步熟悉，消除患者陌生感。若患者愿意，主动了解患者人工流产的原因，对患者决定表示理解与同情。（2）环境护理：营造私密的诊疗环境，注意在诊室中做好患者围挡，做到患者单独就诊，单独交流。诊室中注意不要将人工流产所用器械直接摆放，仪器声应调小，以免造成紧张情绪。（3）心理护理：以温和态度、通俗语言为患者讲解人工流产知识、术前准备措施，耐心回答患者提问，通过交流准确把握患者心理状态，针对患者的恐惧、担心、紧张等针对性疏导，消除不良情绪。以形象描述及示范指导患者术中配合方法。（4）积极引导：人工流产期间全程陪伴患者，握住其双手给予前额抚摸，指导深呼吸与舒适体位。术中可结合患者情况轻松交谈，在吸宫术中轻抚患者腹部，减轻疼痛。（5）术后人文关怀：术后帮患者整理好衣物盖好被子，提供温热红糖水。让患者在观察室休息，待平复后展开健康教育并发放健康教育卡，告知术后注意事项，讲解避孕节育知识，说明重点观察内容。嘱咐患者每日用温水对外阴清洗1次，每日更换内裤，术后1个月内严禁性生活。保留患者联系方式，术后2d展开电话随访。
1.3观察指标
（1）以Zung氏焦虑自评量表（SAS）评价患者就诊时、人工流产前后焦虑情绪，分值高于50分说明存在焦虑情绪，且分值越高焦虑情绪越严重。（2）流产后以视觉模拟疼痛评分（VAS）评价患者疼痛程度，分值越高说明疼痛越严重。（3）在患者离院前展开护理满意度调查，注意采取不记名方式，根据调查结果分为满意与不满意。
1.4统计学分析
用SPSS20.0软件分析数据，计量资料（正态分布）以（ ±s）表示，比较采用t检验；计数资料对比采用 检验。P＜0.05为差异显著。
2结果
表1：两组患者不同时间焦虑情绪评分（ ±s，分）
2.1焦虑情绪评价
就诊时两组焦虑情绪评分组间差异不显著（P＞0.05）；人工流产前及人工流产后，观察组焦虑情绪评分明显低于对照组（P＜0.05）。见表1。
2.2疼痛程度分析
人工流产后两组VAS评分：对照组（5.43±1.06）分、观察组（3.28±1.10）分，观察组明显低于对照组（t=9.751，P=0.000）。
2.3护理满意度
两组患者对护理工作的评价：对照组满意36例（75.00%），不满意12例（25.00%）；观察组满意46例（95.83%），不满意2例（4.17%）；两组护理满意度差异显著（ =8.362，P=0.004）。
3讨论
人工流产是终止意外妊娠的重要方法，也是优生优育的重要举措，近年来得到广泛应用[3]。虽然人工流产操作简单，然而因操作的特殊性，患者常会有紧张、疼痛及不适等情绪，这对女性身心健康有直接影响[4]。
随着生活水平逐渐提高，广大患者对临床护理的需求及要求也不断提高。笔者通过临床实践发现，对人工流产患者实施常规护理时，护士关注的是手术的实施，对患者的心理需求有所忽略[5]，而患者不良情绪的产生对人工流产的顺利进行有不良影响。随着医疗护理理念的转变，近年来人文关怀理念在妇产科逐渐得到应用。人文关怀理念是贯彻“以人为本”的思想，在护理工作中将患者心理感受置于首位，借助语言、行为、表情等方式来对患者情绪、心理提供正面的影响，从而消除患者不良情绪，提高患者面对人工流产的信心及勇气，使之积极配合手术实施[6]。在实际护理中，我院从基本的环境护理，到围术期护理干预，均积极落实人文关怀理念。首先为患者打造舒适、具有私密性的就诊环境，让患者可以放下心来；护理人员主动和患者交流，消除患者对医院及医护人员的陌生感，和患者建立信任关系；之后护士为患者主动讲解人工流产知识，通过演示或讲解提高患者配合度，并为患者展开针对性心理护理，引导患者积极面对人工流产。在人工流产手术中，给予患者关怀与支持，轻抚腹部，或根据患者意愿及情况轻松交谈；术后为患者提供热红糖水，做好健康教育与避孕知识教育，嘱咐家属给予患者理解与照顾。经相应护理后，分析护理结果可知，在人工流产前及人工流产后，观察组焦虑情绪评分明显低于对照组（P＜0.05）；人工流产后观察组疼痛程度评分明显低于对照组，离院前观察组护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），可见人文关怀理念的应用价值。
综上所述，在人工流产患者护理中应用个人文关怀理念，可明显减轻患者焦虑情绪及疼痛程度，患者认可度高，值得推广。
参考文献：
[1]张鑫鑫，周爱玲，赵金荣，等.人工流产护理体会[J].临床合理用药杂志，2012，5（34）：56-56.
[2]段淑红，杨萍，王丽娟，等.人工流产护理配合体会[J].中国医药导报，2009，6（18）：167-167.
[3]李旭娟.心理护理干预在重复人工流产护理中的应用[J].中国初级卫生保健，2015，29（3）：102-103.
[4]谢平，吴芬萍，阳婷.心理护理在重复人工流产护理中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2014，17（33）：154-155.
[5]张贺美.心理护理干预在重复人工流产护理中的应用效果[J].中国卫生产业，2013，10（36）：77-78.
[6]石金花.分析临床心理护理干预在重复人工流产护理中的作用[J].中国实用医刊，2015，42（10）：114-115.
论文作者:南芳
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年6月第12期
论文发表时间:2017/12/25
标签：患者论文; 人工流产论文; 情绪论文; 焦虑论文; 对照组论文; 人文论文; 理念论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年6月第12期论文;