湖南省湘西自治州人民医院 湖南吉首 416000
【摘 要】目的：探讨子宫肌瘤手术病人施行优质护理服务的可行性。方法：收集2014年4月-2016年2月我院75例子宫肌瘤手术病人，随机分为A组和B组。A组术中施行常规护理服务；B组术中施行优质护理服务。评价：（1）手术护理满意度；（2）术前舒张压、收缩压、心率、术后住院时间。结果：（1）B组病人手术护理满意度显著比A组高，P＜0.05；（2）B组术前舒张压、收缩压、心率明显比A组低，术后住院时间显著比A组短，P＜0.05。结论：子宫肌瘤手术病人施行优质护理服务的可行性高，可有效减轻病人应激水平，提高手术护理满意度，缩短术后住院时间，值得推广应用。
【关键词】子宫肌瘤手术病人；优质护理服务；可行性
Abstract：objective：to investigate the feasibility of uterine flesh tumour surgery patients performed high quality nursing service.Methods：collected in April 2014 - February 2014，our hospital 75 cases of uterine flesh tumour surgery patients，randomly divided into group A and group B.A group of routine nursing care；B group of high quality nursing service.Evaluation：（1）the surgical nursing satisfaction；（2）the preoperative diastolic and systolic blood pressure，heart rate，postoperative hospital stay.Results：（1）group B patients nursing satisfaction was significantly higher than group A，P < 0.05；（2）the preoperative diastolic and systolic blood pressure，heart rate，group B was obviously lower than in group A，postoperative hospital stay was significantly shorter than group A，P < 0.05）.Conclusion：uterine flesh tumour surgery patients performed on the feasibility of high quality nursing service is high，can effectively decrease the stress level，and improve the surgical nursing satisfaction，shorten the postoperative hospital stay，is worthy of popularization and application.
Keywords：uterine fibroids operation patients；High quality nursing service；The feasibility of
子宫肌瘤属于临床常见多发妇科疾病，临床多采取腹腔镜手术治疗，创伤小、痛苦少，可有效缓解病人腹胀等临床症状，促进术后生活质量的改善。但围术期护理工作对手术效果影响较大，需给予合理、科学的护理干预。本研究就子宫肌瘤手术病人施行优质护理服务的可行性进行探讨，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
收集2014年4月-2016年2月我院75例子宫肌瘤手术病人，随机分为A组和B组。
其中A组共37例，年龄35-66岁，平均为（52.19±6.25）岁，从子宫肌瘤位置看，浆膜下肌瘤21例，肌壁间肌瘤16例；体重最低42kg，最高69kg，体重平均值（54.25±1.42）kg。
B组共38例，年龄35-69岁，平均为（52.42±6.91）岁，从子宫肌瘤位置看，浆膜下肌瘤23例，肌壁间肌瘤15例；体重最低41kg，最高69kg，体重平均值（54.17±1.23）kg。两组病人基线资料包括年龄、肌瘤位置和体重经X2检验、t检验显示无统计学意义。
1.2 方法
A组术中施行常规护理服务；B组术中施行优质护理服务。（1）术前护理。术前针对病人心情、社会背景等，主动跟病人交流，说明疾病特点和手术必要性，介绍成功案例，以消除病人内心的顾虑，对病人关心和爱护，给予情感支持，使其增强治疗信心，促使身心处于放松状态。术前全面评估病人身心状态，解释术前检查的意义和流程，并说明手术可能带来的并发症和预防方法，减轻病人的紧张感；通过健康教育，使病人和家属明确术后尽早下床的意义。术前指导病人进食高维生素、高热量和低脂饮食。术前通过B超检查、血常规、肝肾功能等检查，确定手术时机并做好禁饮禁食护理、协助病人洗头、剪指甲等，积极治疗高血压和糖尿病等疾病，确保术前晚睡眠充足。（2）术中配合。术中对病人基本信息进行核对，并协助麻醉师、医生进行麻醉、手术护理操作，监测病人生命体征变化。（3）术后护理。术后监测病人生命体征，对全麻未清醒者采取去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸通畅，给予吸氧和心电监护，直至血压稳定。观察切口渗血渗液情况，保持敷料干燥，及时更换敷料，预防感染；注意保持会阴部清洁和导尿管通畅，预防泌尿系感染；观察有无气腹、膈下疼痛等并发症。术后6h可进食流质和半流质饮食，避免胀气类食物，以免加重腹胀；可给予高维生素、高蛋白易消化食物，以促进机体抵抗力的增强。根据病人康复情况鼓励其早期下床活动，以预防静脉血栓、肺部感染等并发症的发生，促进胃肠道蠕动，预防腹胀，缩短住院时间。出院前再次对病人和家属进行健康教育，嘱其出院后注意休息，增加高维生素高蛋白和高热量饮食，注意多喝水，保持大便通畅。术后2个月避免性生活和盆浴，避免长时间站立或久坐。若发生异常现象，需及时复查[1]。
1.3观察指标
（1）手术护理满意度；（2）术前舒张压、收缩压、心率、术后住院时间；满意度调查病人对护士入院接待、手术前访视、术中配合和术后监护等的满意度，总分10分，得分≥9分：非常满意；7-8分：满意；＜7分：不满意。护理满意率=（非常满意+满意）例数/总例数×100%[2]。
1.4数据处理
数据处理软件采用SPSS21.0软件，手术护理满意度采取χ2检验（均以百分比%表示），术前舒张压、收缩压、心率、术后住院时间采取t检验（x±s表示）。统计学意义判定标准：P值低于0.05。
2 结果
2.1 手术护理满意度比较
B组病人手术护理满意度显著比A组高，P＜0.05。见表1.
3 讨论
优质护理是一种新型护理措施，是通过优化基础护理，加强对病人的精神层面和社会层面等的护理，转变传统以疾病护理为中心的护理模式，促进护理质量有效提升、病人满意度有效提高的护理模式[3-4]。手术治疗是子宫肌瘤的有效治疗方法，但围术期护理工作的好坏对手术效果可产生决定性作用，因此，通过施行优质护理服务，可加强术前对病人的健康教育和心理疏导，使其明确手术治疗的优势和配合要点，消除紧张感，减轻术前应激水平，积极配合治疗；通过术中密切监护，可确保手术顺利进行和病人安全；通过术前并发症预防和病情监护，配合心理护理等综合护理措施，可加速病人术后康复[5-6]。
本研究结果显示，子宫肌瘤手术病人施行优质护理服务的可行性高，可有效减轻病人应激水平，提高手术护理满意度，缩短术后住院时间，值得推广应用。
参考文献：
[1] 陶金霞.优质护理在子宫肌瘤手术患者中的应用及效果评价[J].哈尔滨医药，2012，32（5）：405-405.
[2] 王世萍.优质护理在子宫肌瘤手术患者中的应用及效果评价[J].大家健康（下旬版），2014，13（1）：259-259.
[3] 李红玉.分析优质护理服务在96例子宫肌瘤患者手术中的使用和效果[J].医学信息，2016，29（8）：380-380.
[4] 林梦秋，林丽.优质护理干预在子宫肌瘤手术中的效果研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014，24（30）：479-480.
[5] 李红.优质护理服务在子宫肌瘤手术中的应用及效果[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（2）：726-726.
[6] 卢妙珍.优质护理在子宫肌瘤手术患者中的应用及效果评价[J].内蒙古中医药，2014，33（25）：169.
论文作者:向芙
论文发表刊物:《航空军医》2016年第15期
论文发表时间:2016/9/6
标签：病人论文; 手术论文; 术后论文; 子宫肌瘤论文; 术前论文; 满意度论文; 肌瘤论文; 《航空军医》2016年第15期论文;