新邵县人民医院 湖南新邵 422900
【摘 要】目的：观察超声药物导入结合中药保留灌肠治疗对慢性盆腔炎的应用效果。方法：随机抽取68例于2017年10月-2018年10月到我院接受治疗的慢性盆腔炎患者作为研究对象，使用随机数字表法将其分作A组与B组，每组患者人数为34例。对A组患者给予单纯中药保留灌肠进行治疗，B组患者在A组的治疗基础上加用超声药物导入结合治疗。观察对比两组患者的临床治疗效果与治疗前后的TNF-α（肿瘤坏死因子）水平以及IL-2值（白细胞介素-2）水平变化。结果：A组治疗总有效率为82.35%，低于B组治疗总有效率的97.06%；对比两组患者治疗后的TNF-α水平以及IL-2值水平发现，两组患者的TNF-α水平均得到了有效降低，且IL-2值水平也得到了有效提升，但相较于A组，B组患者各项水平改善更显著，P<0.05，前后结果对比差异具有统计学意义。结论：对慢性盆腔炎患者给予超声药物导入结合中药保留灌肠进行治疗，能够获得较高的临床治疗效果，且能够改善患者机体TNF-α水平与IL-2值水平，具有较高的使用价值，值得推广应用。
【关键词】超声药物导入；中药保留灌肠；慢性盆腔炎；临床治疗效果
盆腔炎属于临床最常见的妇科疾病之一，随着性观念的不断改变以及人工流产次数的不断增加，导致该疾病患者人数呈现出直线上升的趋势，对广大女性的身心健康造成了严重影响。因此，对慢性盆腔炎患者给予有效的临床治疗显得至关重要[1]。由此，为了进一步观察超声药物导入结合中药保留灌肠治疗对慢性盆腔炎的应用效果，本研究随机抽取68例于2017年10月-2018年10月到我院接受治疗的慢性盆腔炎患者作为研究对象，并将其分作两组展开后续研究调查，研究结果详情如下：
1.临床资料和方法
1.1临床资料
随机抽取68例于2017年10月-2018年10月到我院接受治疗的慢性盆腔炎患者作为研究对象，同时使用随机数字表法将其分作A组与B组，每组患者人数为34例。A组患者年龄为24岁-49岁，平均年龄为（33.51±1.49）岁；B组患者年龄为23岁-48岁，平均年龄为（33.54±1.47）岁。纳入标准：（1）经过临床各项检查结果证实为慢性盆腔炎患者；（2）患者本人及其家属对本次研究知情并同意参与本次研究；（3）本研究已通过我院伦理委员会同意。通过观察对比上述两组患者的年龄临床资料发现差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性，可展开进一步对比分析。
1.2方法
对A组患者给予单纯中药保留灌肠进行治疗：中药的主要成分包括：紫花地丁、败酱草、薏苡仁以及蒲公英各30g，当归以及延胡索各20g，赤芍15 g。针对存在剧烈疼痛的患者可加用制香附与木香各15g；针对存在热毒症状的患者可加用黄柏20g、鱼腥草25g。药方以水煎熬，水量为400ml，当其熬制100ml时，去渣取汁便可服用。当患者排便之后，取其侧卧位，在肛门处实施插管，深度约为15cm，进行药液灌肠处理，50ml-100ml/次。
B组患者在A组的治疗基础上加用超声药物导入结合治疗：（1）中药保留灌肠的操作方法与A组相同；（2）将超声频率设置为1MHz，功率为1.5W。在患者头凹槽处放置超声药物电导凝胶贴片，并将凝胶片放入对应的金属碗中，将其固定于患者肚脐下方小腹的两侧，向其骨盆方向进行持续透皮治疗，时间为30min，1次/d[2]。
1.3观察指标与评定标准
观察对比两组患者的临床治疗效果与治疗前后的TNF-α水平以及IL-2值水平变化。临床治疗效果的评价方法：（1）用药后，患者临床症状得到显著改善，TNF-α水平下降显著，且IL-2值水平得到显著上升，视为治疗显效；（2）用药后，患者临床症状得到有效改善，TNF-α水平逐渐下降，且IL-2值水平逐渐上升，视为治疗有效；（3）用药后，患者临床症状并未得到改善，TNF-α水平与IL-2值水平均为得到有效改变，视为治疗无效。治疗总有效率=治疗显效+治疗有效/总例数*100%。
1.4统计法分析
本研究所获的所有数据均通过统计学软件SPSS20.0统计处理，计数资料用“[例（%）] ”表示，用“χ2”检验；计量资料用“（）”表示，用“t”检验，若P＜0.05，提示差异有统计学意义。
2.结果
2.1观察对比两组患者的临床治疗效果
A组治疗总有效率为82.35%，低于B组治疗总有效率的97.06%，P＞0.05，两组比较差异不存在统计学意义，详情见表1。
表1 对比两组患者的临床治疗效果［n（%）］
3.讨论
中药保留灌肠能对患者炎性靶器官起到直接作用，促使药物离子通过直肠粘膜渗透到盆腔内部，在发挥要想的同时，起到促进局部组织新陈代谢与血液循环的作用，同时还能促进炎性包块与慢性盆腔炎症对药物的吸收。而超声电导靶向给药属于近年来临床广泛使用的一种新药物渗透治疗技术，该技术通过现代离子导入技术、超声空化技术以及电致孔技术的联合使用，达到促进药物透皮治疗的效果，同时具备给药速度快、治疗效果好等优点[3]。本研究结果显示，A组治疗总有效率为82.35%，低于B组治疗总有效率的97.06%；对比两组患者治疗后的TNF-α水平以及IL-2值水平发现，两组患者的TNF-α水平均得到了有效降低，且IL-2值水平也得到了有效提升，但相较于A组，B组患者各项水平改善更显著，P<0.05，前后结果对比差异具有统计学意义。进一步证实了使用超声药物导入结合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎患者，疗效显著，对促进患者身体康复有着重大现实意义。
综上所述，对慢性盆腔炎患者给予超声药物导入结合中药保留灌肠进行治疗，能够获得较高的临床治疗效果，且能够改善患者机体TNF-α水平与IL-2值水平，具有较高的使用价值，值得推广应用。
参考文献：
[1]王明艳，罗窅，覃莎娜，等.中药保留灌肠治疗54例慢性盆腔炎临床观察及护理[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（15）：125-128.
[2]胡晓娟，王大明，詹霞，等.改良中药保留灌肠法对慢性盆腔炎治疗效果的影响[J].临床合理用药杂志，2016，9（17）：66-67.
[3]刘贝贝.中医清利活化法的两种给药途径治疗湿热瘀阻型盆腔炎性疾病后遗症的临床研究[J].南京中医药大学，2016，3（28）：128-130.
论文作者:周小江
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年11期
论文发表时间:2019/1/17
标签：患者论文; 灌肠论文; 水平论文; 超声论文; 盆腔炎论文; 药物论文; 中药论文; 《中国结合医学杂志》2018年11期论文;