（四川省合江县中医医院外一科 四川 泸州 646200）
【摘要】目的：探究分析给予乳腺良性肿块患者用乳腺区段切除术治疗的临床效果。方法：回顾性分析2015年1月—2016年5月在我院治疗的40例乳腺良性肿块患者的临床资料, 按照治疗方法不同分为观察组与对照组，各25例。对照组给予患者乳腺微创手术治疗，观察组给予乳腺区段切除术治疗，分别观察两组的临床疗效及其并发症发生情况。结果：观察组患者的手术时间、术中出血量以及手术后愈合时间均少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者形体满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组术后并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：给予乳腺良性肿块患者采用乳腺区段切除术治疗，手术时间、术中出血量以及术后愈合时间较少，患者对形体满意度得到提高，且并发症发生率较低，因而值得我们日后临床借鉴推广。
【关键词】乳腺良性肿块；乳腺区段切除术；治疗；临床效果
【中图分类号】R655.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）22-0051-02
【Abstract】Objective To explore the analysis for breast benign tumor patients with mammary gland segment resection of the clinical effect of treatment.Methods A retrospective analysis in January 2015 a in May 2016 in our hospital treatment, the clinical data of 40 patients with benign breast diseases, treatment according to different divided into observation group and control group,25 cases each. Control group given breast minimally invasive surgery, patients with mammary gland segment resection treatment, the observation group was given respectively to observe the clinical curative effect of two groups of and its complications. Results The observation group of patients with operation time, intraoperative blood loss and healing time were less than the control group after the surgery, statistically significant difference (P<0.05); Observation group of patients satisfaction form is significantly higher than the control group, the difference statistically significant (P<0.05);The incidence of postoperative complications of observation group was obviously lower than the control group, the difference statistically significant (P<0.05). Conclusion For patients with benign breast diseases using breast segment resection treatment, operative time, intraoperative blood loss and postoperative healing time is less, the patient satisfaction was improved to form, and a lower incidence of complications, and is worth popularizing our clinical reference in the future.
【Key words】Breast benign tumor;Mammary gland segment resection;Treatment;Clinical effect
作为临床最常见的疾病之一，乳腺肿块的表现为乳房内有明显的肿块，且伴随着胀痛等特点。其发病率也随着社会的不断发展呈逐渐上升的趋势多发于年轻女性。乳腺肿块一般情况下都是良性的，具体分为乳腺脂肪瘤、乳腺纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤以及乳腺囊性增生等等。临床上，我们对其的治疗方法主要是采用保守型手术进行治疗，而通过多次实验中我们发现局限性乳腺增生病的治疗效果并不是很理想。同时针对局限性乳腺囊性增生的患者，最为属癌前病变初期，乳腺肿块存在着质地很硬、表面不光滑以及边界不清楚的问题，所以，采用乳腺区段切除术是最为有效的手术治疗措施,这在提升患者临床治疗效果等方面具有积极的作用。本次研究中，我院给予乳腺良性肿块患者乳腺区段切除术治疗方法进行手术，取得了显著的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月—2016年5月期间内在我院治疗的40例乳腺良性肿块患者，对其临床资料进行回顾性分析。按照治疗方法不同将患者分为对照组和观察组两组，各20例，其中，对照组患者年龄普遍在21～53岁之间，平均年龄为（41.3±4.3）岁；观察组年龄普遍在22～54岁之间，平均年龄为（42.8±4.1）岁，将两组患者的年龄等一般资料进行比较，未发现明显差异，P>0.05，因而具有可比性。
1.2 方法
对照组给予患者乳腺微创手术治疗，具体如下：皮肤3厘米处为穿刺点切口，根据超声引导的作用再病灶后方放置旋切刀，然后将肿块置于凹槽中，利用真空吸收将肿块吸入凹槽内，同时切除肿瘤部分，取出切下的组织，反复操作直至肿块完全清除为止；观察组给予乳腺区段切除术治疗：去患者平卧或者侧卧位，若出现肿块部位较深的患者则给予患者适当的垫高，然后对手术部位进行消毒开始麻醉，当出现麻醉效果后，切开患者皮肤，使得乳腺肿物暴露出来，然后将腺体组织切开，如果出现患者肿块较大，则将皮瓣分离与乳腺表明分离在行切除手术。确保肿块完全清除后进行止血缝合。所有患者在手术后使用弹力绷带进行加压包扎，周期为3天。
1.3 疗效评定
（1）对两组患者手术时间、术中出血量以及手术后愈合时间进行比较；（2）两组患者术后的形体满意度比较；（3）两组患者术后并发症发生率比较。
1.4 统计学分析
选用SPSS 19.0统计软件对治疗结果进行数据统计与分析。计量资料以均数±标准差(x-±s) 表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，检验后P<0.05，表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组治疗方法的手术情况比较
经过有效治疗后，观察组患者的手术时间、术中出血量以及手术后愈合时间均少于对照
由表中我们可以得出，给予患者乳腺区段切除术，患者对其形体满意度较高，有效提高了患者的生活质量，值得我们临床上借鉴推广
2.3 两组患者术后并发症发生率比较
经过有效治疗后，观察组术后并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），具体见表3。
由表中我们可以得出，给予患者乳腺区段切除术，术后并发症发生率（血肿、感染、积液、病灶残留等等）明显较少，有助于患者身体健康，值得我们临床上借鉴推广
3.讨论
乳腺良性肿块是女性中最常见的疾病，其主要的临床表现是患者的乳房内有明显的肿块，而且会有疼痛感，随着社会的不断发展，乳腺良性肿块的发病率也呈逐渐上升的趋势，且大都是些女性患者。乳腺肿块一般情况下都是良性的，主要类型包括乳腺脂肪瘤、乳腺纤维腺瘤以及乳腺囊性增生等等。而需要我们特别注意的是，恶心肿瘤也是有良性慢慢演变而来，因此，也使得社会各界对其的关注度也越来越高，女性健康也成为激烈的讨论话题。据有关研究表明，由乳房组织的构成不同引起肿块发生从而导致乳腺良性肿块疾病的发生，其主要诱发因素有很多，例如内分泌、情绪或者是人为导致，此外，不合理的饮食以及服用过多的雌激素食物都会引发疾病。很多女性得知自己的病情时，往往变现出焦躁不安、紧张恐惧的心情，所以在给予患者手术前护理人员要做好患者的思想工作，安抚情绪，对不同患者对疾病的不同认知进行相应的医学知识普及，鼓励患者，帮助其树立信心，拉近护理人员与患者之间的距离，从而在手术中可以配合医生的操作，增大手术成功几率。在做手术的过程中，医生对于切除部位的范围选择要谨慎定位，操作时，注意切勿触及伤害乳腺导管，以防影响日后哺乳功能。传统的手术方法主要采用放射状切口进行，虽然此手术可以完全暴露肿瘤位置，操作简单且不会对乳腺导管造成伤害，但是会留下疤痕，严重影响到美观效果，降低了患者的生活质量。后来随着医学科技的不断进步，采用乳晕弧形切口进行手术，由于乳晕颜色较其他部位较深，而且被皱纹所掩盖，是作为手术切口很好的隐蔽部位，与传统手术方法相比，给予患者乳晕弧形切口进行手术效果更加号，形体满意度得到了有效的提高。
本次研究中，对照组给予患者乳腺微创手术治疗，观察组给予乳腺区段切除术治疗，我们可以发现，观察组患者的手术时间、术中出血量以及手术后愈合时间均少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者形体满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组术后并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。说明乳腺区段切除术对患者治疗效果更佳明显，且对外形影响效果较小，提高了生活质量。
综上所述，给予乳腺良性肿块患者采用乳腺区段切除术治疗，手术时间、术中出血量以及术后愈合时间较少，患者对形体满意度得到提高，且并发症发生率较低，有利于患者的预后，因而值得我们日后临床借鉴推广。
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论文作者:李焰军
论文发表刊物:《医药前沿》2017年8月第22期
论文发表时间:2017/8/28
标签：乳腺论文; 肿块论文; 患者论文; 区段论文; 切除术论文; 手术论文; 术后论文; 《医药前沿》2017年8月第22期论文;