（江苏省宜兴市人民医院门诊药房 江苏 宜兴 214200）
【摘要】 目的：探讨在门诊药房药学服务中开展药物咨询的效果。方法：以我院门诊药房2014年3月～2015年3月所记录的413次药物咨询作为研究内容，按照药品类型、咨询内容以及咨询服务对象作为观察指标，分析药物咨询对提升门诊药房药学服务质量的重要性。结果：开展药物咨询后很好地满足了患者的心理需求；提升了治疗依从性，患者的治疗积极性大大提高；大大提升医师、护士的主观能动性，用药更合理，操作更规范；大大降低了心脑血管系统疾病等高发性疾病的发病率，对改善老年患者的晚年生活有积极作用。结论：为降低治疗风险，提升治疗有效性，规范用药操作，培养医务人员的责任意识，应在门诊药房药学服务方面积极开展药物咨询。
【关键词】 门诊药房；药学服务；药物咨询
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）31-0371-02
药学服务（pharmaceutical care）是指药学人员借助药学专业知识向非药学人员提供于药物使用相关的各种服务[1]。其目的是提升药物治疗的经济性、有效性以及安全性，并改善患者的生命健康，促进患者早日康复。但事实并不乐观，尤其在门诊药房药学服务方面，服务质量每况愈下，究其原因主要在于药物咨询次数少，而且缺乏针对性，同时又对开展药物咨询保怀疑态度，因此未全面开展。本文现以我院门诊药房2014年3月～2015年3月所记录的413次药物咨询作为研究内容，探讨在门诊药房药学服务中开展药物咨询的效果，以证实开展药物咨询的必要性。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以我院门诊药房2014年3月～2015年3月所记录的413次药物咨询作为研究内容，本次研究选取三名优秀医务人员组成研究小组，对所有药物咨询记录进行统计。
1.2 方法
按照药品类型、咨询内容以及咨询服务对象将413次药物咨询进行分类。其中咨询服务对象按照患者及其家属、医师、护士以及其他进行分类；药品类型按照心脑血管系统用药、抗感染药物、消化系统用药、泌尿系统用药、电解质及微量元素、内分泌系统用药以及其他进行分类。咨询内容按照用法用量、不良反应、相互作用、作用疗效、特殊人群用药、注意事项、药品效期及储存、服药时间、药物皮试方法、药物皮试方法、药物皮试方法、药物中毒与抢救以及其他进行分类；分别统计各自次数，并按“%”表示各自的比重[2]。
1.3 统计学处理
采用SPSS 20.0统计学软件进行分析处理，采用计数资料使用卡方检验，用%具体表示，计量资料用t进行检验，当P＜0.05时，则组间差异显著，且组间差异具有统计学研究意义，当P＜0.01时，则组间差异极显著。
2.结果
2.1咨询服务对象统计结果
由咨询服务对象统计结果可知患者及其家属的咨询次数最多，明显高于其他人群（P＜0.05）。由此可见开展药物咨询后很好地满足了患者的心理需求，从某种程度上来讲提升了治疗依从性，患者的治疗积极性大大提高。详情如表1所示。
3.讨论
3.1 药物咨询实施细则
我院门诊药房在以往的工作基础上进行硬件与软件的改革，打造了一个全新的药学服务平台。比如在我院门诊部设有专门的药物咨询窗口，利用临床合理使用软件作为参考，专门聘请高年资主任药师坐镇窗口，为广大病患以及医务人员提供更加专业的药学咨询服务。将《临床用药须知》、《中国药典》等权威性医学书籍作为参考，保证了咨询结果的真实性。另外我院门诊药房还对每一位咨询人员的咨询时间、咨询内容做了详细记录以便后续查阅。为进一步提升咨询结果的准确性，定期对我院门诊药房药剂师进行知识培训，并开展药物咨询研讨会，针对疑难问题做了详细的研究报告，以往提升我院门诊药房的药学服务质量[3]。
3.2 开展药物咨询的重要意义
开展药物咨询首先可减少药物使用风险：由于生活水平的不断提升，人们开始转向对生命健康的关注，尤其在药物使用上更注重其安全性和有效性。电子处方代替手写处方后，患者在获得药物前对药物的详细内容不甚了解，难以心生疑虑。患者家属更是担心药物的使用的合理与否以及不良反应发生情况，如此一来导致用药依从性大大降低。因此开展药物咨询实属必要，它不但可及时帮助患者及其家属走出认知盲区，还可大大缩短治疗时间，减少了治疗所需承担的经济费用，提升了患者的治疗配合度，加快了康复时间[4]。另外还避免了医务人员不合理用药的现象，降低了用药风险；其次可缓和医患关系：“医闹”现象在国内外屡禁不至，不但给医院带来了巨大的负面影响，而且破坏了医患关系，延长了治疗时间[5]。但开展药物咨询后，为患者及其家属提供了针对性服务，为建立和谐友好的医患关系提供了保障，避免了不必要的纷争，为医院保持良好的公众形象打下了扎实的基础，更为患者的治疗有效性提供了保障；然后可提升药剂师的专业技能：针对性用药指导，提升了医务人员对科学用药重要性的认识，减少了用药差错。药剂师在答疑解惑的同时也是不断学习的过程，温故而知新，巩固旧知识并在此基础上总结工作经验，从而培养创新意识[6-7]。
综上所述，为降低治疗风险，提升治疗有效性，规范用药操作，培养医务人员的责任意识，应在门诊药房药学服务方面积极开展药物咨询。
【参考文献】
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论文作者:李姝姝
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第31期
论文发表时间:2016/11/12
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