齐齐哈尔市依安县人民医院 黑龙江 齐齐哈尔 161500
摘要：目的：观察妇产科产后出血患者的临床护理方法及效果。方法：选择2017年12月至2018年12月在我院妇产科接受产后护理干预的80例产后出血病患，同时基于随机数表法进行分组，两组均包含40例病患。其中所有病患均采用常规基础护理干预方法，而基于以上基础，观察组则配合针对性护理干预方法，比较两组患者护理效果。结果：两组病例产后24h出血量、护理工作满意度比较,对照组:产后24h出血量为(658±61)ml,满意度为75.0%;观察组:产后24h出血量为(536±49)ml,满意度为95.0%.结论：对妇产科产后出血患者进行科学合理的护理方法，能够有效的减少感染死亡现象，提高患者的有效率。
关键词：产后出血；止血；护理效果
Obstetrics and gynecology postpartum hemorrhage patient clinical nursing method and the effect
Abstract: objective: to observe the clinical nursing methods and effects of postpartum hemorrhage in obstetrics and gynecology.Methods: 80 cases of postpartum hemorrhage patients who received postpartum nursing intervention in the department of obstetrics and gynecology of our hospital from December 2017 to December 2018 were selected and grouped based on the random number table method. Both groups included 40 cases.All patients were treated with conventional basic nursing intervention methods, and on the basis of the above, the observation group was combined with targeted nursing intervention methods to compare the nursing effect of the two groups.Results: 24h postpartum blood loss and nursing satisfaction were compared between the two groups. Control group: 24h postpartum blood loss was (658 61)ml, and satisfaction was 75.0%.Observation group: 24h postpartum blood loss was (536 49)ml, satisfaction was 95.0%.
Keywords: postpartum hemorrhage;Stop the bleeding.Nursing effect
产科分娩后期出血是严重性并发症，对患者分娩过程及胎儿安全造成了不利影响，处理不当则有可能造成母婴死亡等意外。产后出血不仅将会对产妇恢复造成伤害，更会影响到产妇正常生活，如顺产产妇产后疼痛，出血，因此不敢排便困难，进而导致尿潴留等症状[1]。本文将观察分析产房助产士全程陪护对降低产妇产后出血的影响。现总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2017年12月至2018年12月在我院妇产科接受产后护理干预的80例产后出血病患，同时基于随机数表进行分组，两组均包含40例病患。观察组患者40例，年龄22－37岁，平均年龄（27.5±2.2）岁，孕周33－41周，平均孕周（38.5±2.1）周。对照组患者40例，年龄21－36岁，平均年龄（27.2±2.0）岁，孕周33－40周，平均孕周（38.0±1.8）周。根据以上常规资料对比可知，观察组与对照组病患无论性别、年龄、出血量、生育情况等基础资料方面差异不明显，存在一定的可比性（P＞0.05）。
1.2方法
其中所有病患均采用常规基础护理干预方法，而基于以上基础，观察组则配合针对性护理干预方法，具体护理方式如下。心理护理。产后出血一般发病急、病情重，患者需要承受较大的身体和心理压力，容易出现焦虑、恐惧等不良情绪。护理人员应及时与患者进行交流和沟通，了解其精神状态，明确护理的内容、效果和注意事项，给患者一定的心理准备。护理人员可以从新生儿入手，转移产妇的注意力，使其树立起康复的信心，重获希望，缓解不良情绪[2]。防范休克。产妇平卧，吸氧，保暖，严密观察面色、生命体征、尿量，开放静脉快速补液扩容，必要时输血；观察会阴伤口情况，进行严格的会阴部护理，观察宫缩及恶露的量、色、味等，按医嘱给予抗生素预防感染。急救护理。当患者出现少量持续性出血的时候如果伴有恶心、呕吐、呼吸急促和血压下降的现象，一定要引起格外的重视并采取相应的救治措施。当患者出现大出血的情况时，医护人员要保持镇定，对患者进行及时有效的抢救工作，在急救过程中要密切观察患者的呼吸情况，对患者进行输氧，使患者的指甲和面部颜色恢复红润。根据患者的生病指标的变化，适当的调节输液速度，避免对患者产生不良的反应。饮食护理。护理人员为患者制定一个较为合理的饮食计划。指导患者多食用一些营养成分较高的食物，富含蛋白质的食物，比如，鸡蛋、牛奶、瘦肉，为患者补充营养，恢复气血，可以多食用一些含铁量较高的食物，补充患者流失的血液，控制每餐的食量并增加用餐数量，禁止患者食用油腻、辛辣等刺激性的食物，尽量减少食物中的含盐量，避免患者伤口的不易愈合。可以适量食用一些富含维生素的蔬菜，促进患者进行排便。待患者的病情得到明显的减轻后，可以使患者进行母乳喂养，促进恶露的排除。产后出血恢复护理。产后出血使得产妇的身体较正常生产的产妇虚弱，因此其出血后恢复护理更应该加倍注意。首先，应当帮助产妇及时排空膀胱。对于留置了导尿管的产妇，应当定时观察产妇的尿量和颜色等信息，做好记录。同时，应当注意患者饮食，饮食应当注意清淡，同时营养丰富，能够为患者提供一定的热量，帮助患者恢复。预防感染护理。由于产后出血患者的身体较为虚弱，抵抗力较差，容易感染病毒，所以护理人员要对患者的进行预防感染的护理。护理人员要对病房进行通风换气，每天在清晨和傍晚进行两次，每次保持30分钟左右，如果天气较为寒冷，要对患者进行适当的增添衣物，避免伤风感冒。
1.3统计学方法
本次调研工作主要选择SPSS15.0数据包完成数据解析，即计量数数据均表现为百分率（％）形式，同时基于ｔ完成检测；并且通过χ２检验，若检测结果对比中的Ｐ值低于0.05，则体现出组间数据对比具备统计学意义，存在可比性。
2.结果
两组病例产后24h出血量、护理工作满意度比较,对照组:产后24h出血量为(658±61)ml,满意度为75.0%;观察组:产后24h出血量为(536±49)ml,满意度为95.0%,见表1。由表1可见,两组病例在产后24h出血量、护理工作满意度等方面比较差异具有显著性(P＜0.05)。
3.讨论
产后出血是一种严重的妇科并发症，是导致患者子宫切除甚至死亡的主要原因。由于影响因素较多，护理人员应该加强护理的力度，以患者为核心，制定有效的护理方案，避免可能出现的不良情况，保证按照标准和要求进行操作，降低客观因素的影响，保证患者及新生儿的生命健康[3]。所以医护人员在术前要对患者进行相关应的健康教育，密切观察患者身体指标的变化情况。为减少产后出血患者感染、死亡情况的出现，我院对患者进行了科学的护理方法，在手术中进行急救护理，在术后进行心理护理、预防感染护理和饮食护理，促进患者病情的恢复，有效的减少了患者感染、死亡的现象。
综上所述，对妇产科产后出血患者进行科学合理的护理方法，能够有效的减少感染死亡现象，提高患者的治愈率。
参考文献：
[1]吴晓霞,黄桂荣.人性化护理在妇产科产后出血患者中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2017(20):220-221.
[2]戴旭.预见性护理和常规护理在产后出血患者中的临床护理效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2017(61):238-238.
[3]廖学.预见性护理对减少剖宫产产后出血的效果观察[J].当代临床医刊,2017,30(3):3082-3082.
论文作者:杨立宇
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第05期
论文发表时间:2019/5/6
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