（遵义医科大学附属医院 贵州遵义 563000）
【摘要】目的：探究学校医院联合立体式教学用于手术室护理实践效果。方法：随机选取130名同级护理本科生作为观察对象，以班级为单位将该130名护理本科生随机分为观察组与对照组两组，每组65名护理本科生，给予对照组行传统教学模式，给予观察组行学校医院联合立体式教学模式，观察对比两组教学效果。结果：观察组护生的综合理论考核成绩显著高于对照组护生，（t=3.7972，P=0.0002）；观察组护生的自评得分显著高于对照组护生（t=3.1874，P=0.0018）。结论：在手术室护理教学时应用学校医院联合立体式教学模式能够显著提高护生的综合理论知识水平，帮助护生对于手术室护理知识的综合掌握及合理运用，值得推广。
【关键词】学校医院联合立体式教学；手术室护理；实践效果
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）06-0291-02
手术室护理是一门专业要求较高、临床实践性较强的学科，是“外科护理学”的重要组成内容，传统的手术室护理实践教学主要采用“教学-练习-考核”的方式，教学过程较为死板，不利于培养学生们主动学习、主动思考的能力，也影响了护生们对手术室护理知识中重点、难点知识的掌握度与掌握情况[1]。为探究学校医院联合立体式教学用于手术室护理实践效果，本组实验随机选取130名同级护理本科生作为观察对象，对其采用不同的手术室护理实践教学模式，取得了一定的效果，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取130名同级护理本科生作为观察对象，观察对象中有男性15人，女性115人，年龄分布范围为：20～23岁，平均年龄（21.22±0.65）岁，在观察对象的选取时均将本次实验的内容及目的告知被选取对象，所有观察对象均自愿加入本次实验，以班级为单位将该130名护理本科生随机分为观察组与对照组两组，每组65名护理本科生，给予对照组行传统教学模式，给予观察组行学校医院联合立体式教学模式，两组教学教材均采用《外科护理学》（第5版，人民教育出版社，李乐之主编），且均由统一教师对“手术室护理”教学章节进行教学，两组教学内容、教学时间等基础资料无显著性差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
给予对照组行传统教学模式，具体为：由开课前两周统一组织教师于学校模拟手术室进行备课，根据教学大纲的要求，将大纲中要求护生必须掌握的4项手术室的基本操作[2]（开无菌手术包、外科洗手、穿/脱无菌手术衣、戴/脱无菌手套）以及护生需要熟悉的2项操作[3]（熟悉手术器械的操作、器械台管理），并组织护生对各项操作内容的难点问题进行讨论，回答护生对于操作过程中的疑问，促进教学效果的提高。
给予观察组行学校医院联合立体式教学模式，具体为：（1）组织学校教师以及参与本次项目的教学医院手术室工作人员及带教护士提前一学期对集中对教学的总体目标、各阶段的教学目标以及各场所（学校、医院）的教学目标进行确定，实现教学目标的三维立体化。（2）根据《外科护理学》教材教学大纲的内容，将教学实践操作内容（同对照组）进行充足、整合及安排，使教学内容延伸并是学生更易于接受，促进教学内容的立体化。（3）依照教学大纲采用演示法及练习法对护生所必须要掌握的手术室基本护理操作进行教学，然后，根据6～8人/组的分组方法将护生分为若干小组，组织各小组进入医院手术室在不影响正常手术进行的情况下对真实的手术场景进行观察，在观察期间由医院带教护士采用讨论法、PBL、TBL等教学方法使患者对手术室护理的真实场景有完整、连贯、清晰的思维模式。（4）运用立体式综合情景考核模式对护生在教学期内的综合理论知识、综合情景实训知识以及综合护理素质等指标进行全面评价，有效提高护生对于手术室护理工作的理解与掌握。
1.3 观察指标
观察对比两组教学效果。手术室护理综合理论考核评分[4]。考核以闭卷形式进行，满分设定为100分，由学校组织教学经验丰富的一线教师围绕手术室感染的基本管理、常见的手术室应急情况的基本处理及围手术期内的安全基本管理等知识点进行命题，考察学生对上述知识点的掌握情况。
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1.4 统计学分析
利用SPSS15.0软件对本次实验记录的数据信息进行分析，其中计数资料检验值为χ2，表示为（%），计量资料检验值为t，表示为均值标准差，P＜0.05代表其差异有统计学意义。
2.结果
2.1 对比两组教学效果
观察组护生的综合理论考核成绩显著高于对照组护生，（t=3.7972，P=0.0002）；观察组护生的自评得分显著高于对照组护生（t=3.1874，P=0.0018）。见表1。
表1 两组教学效果对比
组别n综合理论考核自评得分
观察组6577.82±9.883.95±0.46
对照组6570.36±12.383.69±0.47
t/3.79723.1874
P/0.00020.0018
3.讨论
学校医院联合立体式教学模式是一种新型教学模式，该教学模式在手术室护理教学中，教师以培养、提高护生的手术室综合护理能力为目标，从整体出发将手术室护理工作中涉及的相关操作技能、知识点、情感以及态度从时间与空间等多角度向护生们进行全方位展示，扩展教学内容，使教学内容不仅仅局限于教材种所涉及到的理论知识，实现了教学内容的真实化、丰富化以及无界化，帮助手术室护理知识的扩展丰富。并且，在对护生进行考核时，大部分考核内容都是以小组的形式完成，因此在进行备考时，能够使护生们共同讨论与练习，在讨论中逐渐形成自身的思维模式及观点，相互补充配合，在这个团队协作的过程中逐渐提升了团队凝聚力，还促进了护生们沟通能力的提高[5]。同时，该教学模式可实现教学场景的多样化与真实化，能够充分激发护生们的学习兴趣，提高护生们在课堂内外自主学习的积极性，促进护生们主动分析问题、思考问题的能力，使其将掌握的知识融会贯通，形成自身独特化的立体式手术室护理知识及时间技能体系，帮助护生更好地把握手术室护理工作的重点与方向，更好地提高手术室护理的教学质量。本次实验结果：观察组护生的综合理论考核成绩显著高于对照组护生，（t=3.7972，P=0.0002）；观察组护生的自评得分显著高于对照组护生（t=3.1874，P=0.0018）。
综上，在手术室护理教学时应用学校医院联合立体式教学模式能够显著提高护生的综合理论知识水平，帮助护生对于手术室护理知识的综合掌握及合理运用，值得推广。
【参考文献】
[1]韩媛,周英,郝燕萍,等.学校-医院联合型立体式教学模式在手术室护理实践教学中的应用[J].中国实用护理杂志,2014,30(20):1-4.
[2]韦秋英,郑丽萍,关妮,等.“三明治”教学法在手术室护理教学中的应用与实践[J].实用临床护理学电子杂志，2018,3(31):182,195.
[3]郑丹.优化手术室护理教学过程的实践探索[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(3):186,188.
[4]杨连菊.手术室护理教学中行动导向教学法的应用实践[J].中国继续医学教育,2015,(20):15-16.
[5]仇艳艳,陈晓君.联合运用多种教学方法在手术室护理教学实践与体会[J].医药前沿,2015,5(26):241-242.
论文作者:赵娅,方静
论文发表刊物:《心理医生》2019年第6期
论文发表时间:2019/4/2
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