大庆油田铁人街道通讯社区卫生服务中心 163451
摘要：目的：探讨铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。方法：选取我社区生服务中心收治的胃溃疡患者100例作为研究对象，随机分为对照组和治疗组各50例。治疗组给予奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗，而对照组单用奥美拉唑治疗。结果：经过2个疗程后。治疗组总有效率达到97.8%，对照组为85.3%，比较差异显著（P< 0.05）。结论：给予胃溃疡患者应用铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗显著提高临床疗效。
关键词：胃溃疡；铝碳酸镁；奥美拉唑
胃溃疡在临床上属于一种常见性慢性疾病，不同年龄段均可发病，发病率高，且临床表现出反复性、易致癌等特点[1]。胃溃疡患者往往在饮食1h内出现疼痛，而在2h后逐渐缓解，至下餐进食后重复出现上述现象。严重时候导致胃出血、穿孔等现象，严重影响着患者的生活质量和生命健康。为了显著提升临床治疗效果，我社区卫生中心采用铝碳酸镁联合奥美拉唑对胃溃疡患者进行治疗，获得显著效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择2014年1月至2015年12月我社区生服务中心收治的胃溃疡患者100例作为研究对象，随机分为两组，每组各50例。治疗组的患者其中男29例，女21例，年龄28～70岁，平均年龄（48.9±4.8）岁；溃疡部位：9例为胃体部溃疡，30例为胃底部溃疡，11例为胃窦部溃疡；对照组的患者其中男30例，女20例，年龄30～69岁，平均年龄（48.7±5.0）岁，溃疡部位：10例为胃体部溃疡，31例为胃底部溃疡，9例为胃窦部溃疡。两组患者一般资料资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组患者给予口服奥美拉唑（江苏吴中医药集团有限公司苏州制药厂，国药准字H20063664）进行治疗，给药20mg/次，2次/d。观察组患者在对照组患者治疗方法的基础上给予铝碳酸镁（广西南宁百会药业集团有限公司，国药准字H10960260）进行治疗，给药2g/次，给药3次/d，两组均连续治疗2个疗程。
1.3疗效判定标准
痊愈：治疗后，患者临床症状消失，周围炎症和溃疡面消失或者进入瘢痕期；有效：治疗后，患者临床症状显著改善，胃部溃疡面大小缩小到一半以下，但是在瘢痕周围的黏膜仍然存在充血现象；无效：治疗后，临床症状无任何改善甚至出现加重，溃疡面相比治疗前无好转，仍然存在炎症反应，溃疡面大小缩小小于一半或者无变化。总有效率=（痊愈人数+显效人数）/总人数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS 13.0统计学软件对相关数据进行分析，计数资料采用χ2检验，以P< 0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组经过2个疗程治疗后治疗组总有效率明显优于对照组，治疗组的患者50例，痊愈的患者30例，有效的患者19例，无效的患者1例，观察组总有效率为97.8%；而对照组的患者50例，痊愈的患者25例，有效的患者21例，无效的患者5例，对照组总有效率为85.3%。且差异具有统计学意义（p< 0.05）见表1
3讨论
随着社会的发展及生活节奏的加快，胃溃疡的发病率逐年升高。经统计，其发病率已占消化系统疾病的10%以上，并呈年轻化趋势，该病严重影响了患者的日常工作和学习。该病的病因较多，如胃酸分泌过多、幽门螺旋杆菌感染、遗传、环境、饮食、生活、精神紧张及机体免疫功能低下等，基于其病因，抑制胃酸分泌、根除幽门螺旋杆菌并加强胃黏膜的保护是该病治疗的主要方式[2]。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，起效快是其临床显著特点。其能通过与胃壁细胞的H+-K+-ATP酶系统的两个位点共价结合，抑制胃壁细胞质子泵氢钾ATP酶进而抑制氢离子释放，并最终抑制胃酸的分泌[3]。铝碳酸镁属于第三代胃黏膜保护剂，其具有特殊的网状结构，并对胃酸有综合作用。该药能刺激前列腺素的分泌和表皮生长因子的释放，促进胃黏膜微粒体中糖脂质中间体的生物合成，进而加速胃黏膜及胃粘液层中主要的黏膜修复因子的合成，提高粘液中的磷脂浓度，从而提高黏膜的的防御功能，且不影响胃的正常生理功能[4]。
本研究结果表明，临床上对于活动期胃溃疡患者采用铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗能取得较为理想的治疗效果，该方法无明显不良反应，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]米玛多吉.铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效观察[J].中国中西医结合消化杂志，2013，21（4）：206-208.
[2]高小川，柯柳娴，吕剑豪，等.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗消化性溃疡的疗效评价[J].包头医学，2014，38（1）：15-17.
[3]刘兵.铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2014，27：13-14.
[4]张迎春.铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果分析[J].医学信息（中旬刊），2011，02：668.
论文作者:赵晓丽
论文发表刊物:《健康世界》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/3
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