【摘要】目的：对于临床药师进行药学服务的实践进行研究与分析。方法：在研究过程中主要对药学的服务模式进行了研究与讨论，从药学服务中的用药方法、用药剂量等方面进行分析，探究出临床药师在开展药学服务过程中的体会与实践模式方法。结果：药学已经初步形成了模式，尤其在近几年的研究与讨论中可以得知，药学服务工作已经具备了相关体系。结论：正确的开展药学服务工作实践对于临床治疗效果的优化有明显的效果。
【关键词】医院；药学服务；临床药师
【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）32-0307-01
由于我国经济、科技的不断提高，人们对于自身健康与高质量就医的需求越来越高，也正是因为如此，有效的开展药学服务可以为患者提供更多经济、实惠、可靠、安全并且高质量的治疗方案，进而带来更好的治疗效果。本文主要基于对临床药师应当具备的职业素养，深入的探究了药学服务模式在近几年的发展与一些有待优化的方面，切实的提高药学服务的质量。
1.临床药师应具备的职业素质
临床药师在对于患者的治疗过程中有着极大的作用，因此，临床药师在进行临床服务以及实践时不仅需要有坚实的药学专业基础，同时还要善于运用所通的药学知识，提高药学的服务工作的质量。另外，在参与查房、门诊的过程中药师也应当提高服务职业素养，培养对于药学知识的灵活思维，将职业素养与专业知识更有效合理的应用在教学之中。
与患者交流的职业技巧我院农村患者占绝大多数，但目前农村人员文化程度相对较低，与其交流时用通俗易懂的语言来解释复杂的药理作用及用法、用量、注意事项等。
临床药师在进行药学服务工作时需要认真学习服务技巧，在旁辅助医护人员的过程中也要不断的学习与观察，在服务与实践过程中提高治疗的质量与效果，进一步提高其职业素养。
2.药学服务模式
2.1 开展处方点评工作，提高了我院处方书写质量和合理用药水平
定期进行对处方的评定与讨论研究工作，以随机抽查的方式落实好相关条例与法律中的规定。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆增强处方的完整性与规范性，提高合理用药情况效果，在模式上，药师可以优化对于处方的抽查频率与抽查力度，认真评定结果，并且针对结果进行批评与处罚，严肃工作质量，提高工作效率，并且统计出医院的处方合格率，对于处方合格率较低的科室进行教育学习工作，尤其是麻醉处方的开具，药师一定要严格审查，可以对于开具不合格麻醉处方的医师进行一个月的停职管理。通过开展处方点评工作，提高了我院处方书写质量和合理用药水平。
2.2 开展用药咨询服务
各个药房可以开展窗口与热线，临床药师在治疗过程中要为每一位患者进行问题的解答，进而减轻患者心中的负担与疑问，提高服务质量。在进行服务的过程中，药师的态度非常重要，药师需要仔细认真并且耐心的听取患者的疑问，并且给予患者一个正确合理的解答，不可以出现暴躁或者应对患者时态度差的情况。
2.3 参与更多临床治疗工作，与患者家属进行交流沟通
药师还应当参与更多临床治疗的一线工作，在服务过程中更多的与患者家属进行交流沟通，更加深入的了解患者的病史、身体状况等，提高患者的药物使用效果，避免患者在药后出现不良反应。若发生不良反应或存在不合理用药现象应及时与医师沟通，建议调整给药方案，同时安抚好患者的疑虑情绪，以一个良好的态度应对患者，使患者相信药师的解释，提高治疗效果与服务质量。
规范药物的用法与用量。例1：患者A，年龄：84。在临床诊断中被判定为“脑血管意外后遗症”，在临床治疗过程中采用了滴注的治疗方法，每日进行一次血塞通600mg静脉的滴注治疗工作，但是在第一天使用该治疗方法时就出现了不良反应，具体表现为头晕脑胀，脸色发红。临床药师分析：出现该症状的原因主要在于其患者的年龄较大，并且在此之前就存在头晕脑胀的现象，如果在进行滴注的过程中出现了脸色涨红等现象，应当立即停药治疗，如果在治疗过程中仍然需要该方法与该药物，则应当将计量降低至200～400mg/d，并且使用慢速滴注，医护人员应当时刻观察其反应。由于老年人的身体机能退化，器官的代谢能力较差，对于药物的承受能力也就出现了问题，因此，对于药物的使用剂量要更加慎重。
考虑特殊人群用药：例1．患者B，年龄：74。在临床中被诊断为“急性支气管炎并且伴有糖尿病”。该患者在获该病前曾有过连续4月咳嗽、咳痰；同时经常出现口渴、饮水饮食过多的情况，这种情况延续了20周左右。药师分析：患者在治疗之前仍然存在部分检测未完成的情况，如：痰培养、C反应蛋白（CRP）、血常规检查等，经验性选用头孢他啶8.0g/d，剂量过大。由于老年患者肾功能减退，因此，在进行对该药物的使用与治疗过程中要注重到二者之间的互斥性，控制好对于老年患者的药物剂量与药物成分，提高治疗效果，避免不良症状的出现。
2.4 加强抗菌药物的合理使用和监管
最后，对于抗菌药物的监管与合理使用也是一个重要内容，医师在使用权限外抗菌药物时需要请示上级领导，并且得到签字，不可以直接使用。对于用药的量以及抗生素等的使用情况要进行每月的汇报工作与监管工作。药师应当追踪其结果，进行监测与分析之后再进行恢复。
3.讨论
在开展药学服务工作的实践过程中，我院目前仍处于其初期阶段，为应对诸多困难，不断的发掘工作的内容与方法，通过各种资料进行学习与探索，才能更好的掌握药学临床服务工作的动态，创新以及更新药学的服务知识，进而完成提高与进步，认真切实的把工作落实到实处，为我院乃至我国的药学服务工作做到优质，在一定程度上推动药学事业在基层医院中的发展。
【参考文献】
[1]王建平.如何做好医院药学服务[J].中国煤炭工业医学杂志，2014(07).
[2]李铮.医院药学发展之我见[J].中国社区医师(综合版)，2016(17).
[3]王艳梅.浅谈某院临床药学的工作体会[J].中国医药指南，2013(35).
论文作者:初向华,张晓宇,仓怀芹
论文发表刊物:《心理医生》2018年32期
论文发表时间:2018/12/6
标签：药学论文; 药师论文; 患者论文; 工作论文; 过程中论文; 处方论文; 药物论文; 《心理医生》2018年32期 论文;