【摘要】目的:对老年脑中风偏瘫患者实施综合护理的应用效果进行探讨。方法:选取50例老年脑中风偏瘫患者参与研究,临床上予以综合护理,并设为观察组。在相同的时间段抽取另外50例老年脑中风偏瘫患者,予以常规护理,设为参照组。就两组患者的临床干预情况以及预后情况展开分析对比。结果:观察组NIHSS分值、Barthel指数改善优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用综合护理对老年脑中风偏瘫患者实施干预,可有效改善患者的神经功能、生活质量。
【关键词】老年;脑中风偏瘫;综合护理;临床效果
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2019)25-0197-02
脑中风偏瘫是一种常见的脑血管疾病,发生率较高,是老年群体的常见病。脑中风偏瘫患者生活质量显著下降,在临床上需要予以综合护理,促进患者康复,改善患者自理能力[1-2]。我院就综合护理对老年脑中风偏瘫患者的应用价值进行探讨,详细报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将研究纳入标准、排除标准作为筛选前提,从我院2017年1月—2019年1月收治的患者人群中抽取50例老年脑中风偏瘫患者参与研究,临床上予以综合护理,并设为研究观察组。男性与女性依次占29例和21例。年龄分布区间为65~80岁,区间平均值为(71.21±0.21)岁。在相同的时间段抽取另外50例老年脑中风偏瘫患者参与研究,临床上予以常规护理,设为参照组。男性与女性依次占30例和20例。年龄分布区间为66~82岁,区间平均值为(73.02±0.16)岁。患者均无严重器质性疾病;患者意识清晰,知情且自愿参与此次研究。整理一般资料,患者上述信息数据对比显示差异不显著,P>0.05,可进行公平对比。
1.2 方法
参照组患者予以常规护理,指导患者摆放体位,防止出现压疮、下肢静脉血栓,指导患者饮食,对患者家属说明康复训练的相关内容[3]。
观察组患者予以综合护理:
(1)心理护理
加强与患者的交流和沟通,了解患者的心理状态,并对患者说明疾病的相关知识、治疗和康复内容,告知患者保持良好的心态。告知患者家属予以患者更多关心和照顾,安抚患者情绪,使患者感受家庭的支持。同时介绍成功案例,提高患者的康复信心。
(2)按摩、针灸
对患者患侧肢体予以按摩,依据患者耐受情况适当控制力度,同时按摩患者瘫痪肢体对侧头部、面部,保持手法轻柔,遵循从慢到快的原则,每次按摩半小时,每天2次。选择患者昆仑穴、外关穴、太冲穴、绝骨穴、合谷穴、阳陵泉穴、环跳穴,予以针刺,以患者产生酸胀感为宜。
(3)语言训练
指导患者进行简单音节的发音,再逐渐扩展至字、句,语言训练过程中要求护理人员具备耐心、细心,并予以患者更多鼓励,提高患者的康复信心。
(4)康复训练
指导无法下床的患者进行关节屈伸训练,协助患者进行翻身、起坐。针对可下床活动的患者,可协助其进行行走,依据患者恢复情况指导患者进行上下楼、室外运动。指导患者刷牙、洗脸、如厕等,使患者自理能力得到提高。
1.3 观察指标
(1)采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者的神经功能予以评估,分值为0~10分,分值越高则患者神经功能缺损越严重。采用Barthel量表对患者日常生活能力进行评估,分值为0~100分,分值越高则患者日常生活能力越好。
(2)发放自拟调查问卷对患者护理态度进行统计,分满意、较满意以及不满意,满意度=(满意+较满意)例数/总例数×100%。
1.4 统计学方法
数据处理均由SPSS19.0进行计算。
2.结果
2.1 患者NIHSS分值、Barthel指数变化比较
观察组NIHSS分值、Barthel指数改善优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 患者NIHSS分值、Barthel指数变化比较(x-±s,分)
3.讨论
老年脑中风偏瘫患者存在明显的语言功能障碍、运动功能障碍,因此生活难以自理,身心负担较大,生活质量显著下降。
综合护理是一种系统性的护理模式,其具有全面性,且护理内容涵盖内容广泛。针对老年脑中风偏瘫患者,我院从心理护理、针灸疗法、按摩手法、语言康复、肢体康复等方面予以干预,从而促进患者康复,改善患者的预后情况。
我院研究得出,观察组NIHSS分值、Barthel指数改善优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,对老年脑中风偏瘫患者实施综合护理,可改善患者自理能力,提高患者生活质量,值得推荐。
【参考文献】
[1]黄玉丽.护理干预对老年人脑卒中偏瘫肢体功能恢复的影响分析[J].实用临床医学,2017,18(1):90-91.
[2]林秀孟.综合护理干预对脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的预防作用[J].中外医学研究,2017,15(12):90-92.
[3]徐昌华.实施个性化护理对中风偏瘫患者运动能力和生活质量的影响探析[J].当代医药论丛,2017,15(2):159-160.
论文作者:张锦华
论文发表刊物:《医药前沿》2019年25期
论文发表时间:2019/10/12
标签:患者论文; 脑中风论文; 老年论文; 统计学论文; 分值论文; 设为论文; 生活质量论文; 《医药前沿》2019年25期论文;