临澧县人民医院 湖南临澧 415200
摘要：目的：探索分析采用高质量的护理干预对治疗高血压合并冠心病病人的治疗效果。方法：选取我院自2012年2月至2016年6月期间收治的高血压合并冠心病病人作为本次研究的研究对象，把100例病人随机分为两组，对照组和实验组，每组各50人，本次研究的对照组采用常规护理干预治疗，实验组的病人采用改进后的优质护理干预治疗，治疗结束后，观察两组的治疗效果有什么差别。结果：两组的治疗结束后，通过对比两组病人的各项生命体征以及预后时间和预后效果，发现，实验组病人的治疗效果明显好于对照组病人，结果具有统计学意义。结论：通过对高血压合并冠心病病人采用优质护理干预措施，极大的提高了病人的治疗有效率，具有临床推广意义。
关键词：高血压；冠心病；护理干预；有效率
Effect of high quality nursing intervention on patients with hypertension and coronary heart disease
[Abstract] Objective：To explore the therapeutic effect of high quality nursing intervention on patients with hypertension and coronary heart disease. Methods：in our hospital from February 2012 to June 2016 were hypertension and coronary heart disease patients as the research object of this study，100 cases of patients were randomly divided into two groups，control group and experimental group，each group of 50 people，the control group of the study using conventional nursing intervention，patients in the experimental group with high quality nursing the intervention treatment improved，after the end of treatment，observe the treatment effect of the two groups have what difference. Results：after the end of the two groups，by comparing the vital signs，prognosis time and prognosis of the two groups，we found that the treatment effect of the experimental group was significantly better than that of the control group，the result was statistically significant. Conclusion：through the high quality nursing intervention for patients with hypertension and coronary heart disease，the effective rate of treatment is greatly improved，which is of clinical significance.
[Key words] hypertension；coronary heart disease；nursing intervention；efficiency
伴随着如今国家的财政政策日益完善，人民的生活水平日益提高，于是，对于饮食的追求也越来越高，然而大量的高脂肪饮食，使得我国高血压患者数量也在急剧增多。高血压主要在中老年中较为普遍，其是指以体循环动脉血压增高为主要特征同时伴有心、脑、肾等器官的功能损害的一种临床综合征，其中冠心病是其最主要的并发症。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。在整体人群中，血压水平随年龄的升高而逐渐升高，其中以收缩压最为明显。高血压合并冠心病在患病初期并没有很显著的病症特点，一般不易察觉，但是一旦发病就会产生很大的后果，甚至威胁到患者的生命安全，因此此类疾病非常危险。临床上对此类疾病已经做了一部分的研究，医生首先要判断高血压患者的患病程度，其主要的判断依据为病人的血压值和危险因素，最后根据病人的具体情况，选择合适的治疗方案。目前临床治疗中，对高血压患者仍然没有较好的根除病症的治疗方案，还是以控制为主，适当的药物加上合理的膳食结构辅助，达到控制高血压病人的病情不再继续恶化的目的。为了提高对高血液患者的治疗有效率，为广大高血压患者带来福音，本次实验对此类病症做了如下研究，主要操作步骤和研究结果如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2012年2月至2016年6月之间收治的高血压合并冠心病病人100例作为本次研究的研究对象，并采用随机分组的方法把100例病人分为两组，对照组和实验组，每组各50人。所有参与本次研究的病人均经医院诊断后患者高血压合并冠心病。实验组患者中，20例男性患者，30例女性患者，平均年龄约为62.3岁左右，对照组患者，22例男性患者，28例女性患者，平均年龄约为61.8岁左右。两组患者在参与本次实验研究之前均已知晓本次实验的目的、操作手段以及可能产生的后果，并签署了同意书，符合医学伦理学的规定。
1.2操作方法
两组患者入院后，在医院统一进行身体检查，对病人的病症严重程度做出一个判断，然后再根据病人的病症情况，制定合理的治疗方案，对照组患者只给予常规护理干预，实验组患者给予改进后的优质护理干预。
1、基础护理干预：患者入院确诊后，护理人员向患者介绍医院的环境及其设施，对患者的病情做充分的了解后，对患者再定合理的治疗方案，最后对患者进行健康宣讲，使患者明白治疗措施、治疗原理以及治疗结果和注意事项，使患者可以正确的认识疾病。
2、心理护理干预：此类疾病的治疗手段较为复杂，治疗时间较长，因此在治疗过程中患者可能会产生不安、焦虑、怀疑等不好的情绪，影响患者的治疗效果，对患者进行合理的心理护理干预指导，打消患者的不安、焦虑等不利于治疗的负面情绪，帮助患者树立良好的治疗信心，积极地配合治疗，最终提高治疗的有效率。
3、环境护理：对患者病房进行合理的布置，使病房营造一种温馨舒适、绿色健康的环境，让患者感觉到医院工作人员对其的关心和照顾，从而产生愉悦的心情。
4、用药指导：患者日常生活中需要服用一些药物来达到控制病情的目的，护理人员应在患者的用药过程中进行合理的指导，包括饭前服用还是饭后服用，每天几次，每次几粒等等，防止患者采用不恰当的服用方式降低了药物的药效。
5、饮食以及运动指导：患者的饮食结构一定要合理、清淡，拒绝高热量、高脂肪的饮食，患者一开始可能自制力较差，需要护理人员对其进行监督。此外适当强度、适当方式的体育锻炼可以增强患者的抵抗力，强健体魄，从而提高患者治疗的有效率。
6、生活习惯指导：患者由于一些不良的生活习惯才最终导致了高血压疾病，对于男性患者，护理人员要督促其戒烟、戒酒等不良习惯，通过合理的生活习惯来提高患者的治疗有效率。
1.3 统计学处理
所有数据均采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（），计量资料组间比较采用独立样本t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
通过测量得知，实验组的患者的血压明显低于对照组，实验组的患者的治疗效果较好。
3 讨论
高血压患者的症状因人而异，一般在患病早期，患者症状不明显，最常见的是头晕、头痛、疲劳等症状，一般患者仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，在稍微休息后就会恢复正常。随着高血压患者的病程加长，血压升高的会越来越明显，并逐渐出现各种更加严重的症状，血压升高到一定程度时甚至可能会出现剧烈头痛、恶心干呕、心悸眩晕甚至神志不清的症状，其对心血管系统的损害也是十分严重的。相关研究表示，血压升高水平与冠心病的发生率具有较大的关系，如果得不到恰当的治疗和护理，可能会产生非常严重的后果。将高血压病人的血压维持在理想的范围是治疗高血压合并冠心病的目标。临床治疗中仅仅通过药物进行治疗，效果不够明显，药物副作用明显且易产生依赖性，所以需要配合优质的护理干预对高血压合并冠心病进行治疗，从而提高病人的治愈率。
本次研究选取病症相近的高血压合并冠心病病人并分组进行对照研究，控制实验的变量，分析两种治疗方法的治疗效果差异。实验组采用的优质护理干预在常规护理的基础上加之心理护理，消除患者的不安、焦躁的心理，能够使患者保持愉悦的情绪接受治疗，提高患者配合治疗的积极性；给与用药指导，对患者的病情进行合理的分析，根据患者病情严重程度选择采用合适的药物进行治疗，提高临床效果，减少患者因用药错误带来的不良反应；合理的饮食指导，药补不如食补，仅仅通过药物治疗是不够的，还要减少患者摄入高热量、高脂肪的药物，有效的控制患者的病情；科学的运动指导，通过适当强度的运动和合理的运动方式，增强患者的机体抵抗力同时使患者保持一个良好的身体状态接受治疗，最终提高高血压患者的治疗有效率。通过实验结果来看，采用优质的护理干预的实验组患者的血压水平的控制明显好于对照组，实验组的患者的治疗有效率明显高于对照组，可见，改进后的护理干预措施极大地提高了高血压合并冠心病病人的治疗有效率。
综上所述，优质的护理干预可以提高高血压合并冠心病患者的治疗有效率，因此，在临床治疗中具有推广意义。
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论文作者:邵玉蓉
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第5期
论文发表时间:2018/4/24
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