（邛崃市医疗中心医院 四川 成都 611530）
【摘要】 目的：探究为急性胰腺炎患者行奥曲肽治疗的临床效果。方法：择取我院于2013年5月至2016年5月期间收治的急性胰腺炎患者共100例参与研究，按患者入院时间分为常规组（n=50），研究组（n=50），常规组行急性胰腺炎基础对症治疗，研究组则行基础对症治疗+奥曲肽治疗，对比两组患者的临床治疗有效率以及临床效果。结果：研究组的治疗有效率明显高于常规组，数据差异具备统计学层面的意义（P＜0.05）；临床效果指标均优于常规组，数据差异在统计学中存在意义（P＜0.05）。结论：为急性胰腺炎患者行奥曲肽治疗见效快，可有效缓解患者病情，缩短治疗时间，促进患者快速恢复健康。
【关键词】奥曲肽；急性胰腺炎；临床疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）03-0065-02
Mr Qu peptide clinical research for the treatment of 50 cases of acute pancreatitis
Daiquan Ma.
Qionglai City, Chengdu in Sichuan Province 611530 Medical Center Hospital
【Abstract】?Objective To?explore?the?clinical?effect?of?acute?pancreatitis?patients?with?octreotide.?Methods ?I?choose?to?take?a?total?of?100?cases?of?hospital?participated?in?the?study?in?May?2013-May?2016? period?of?acute?pancreatitis?in?patients?treated?according?to?admission?time?is?divided?into?the?conventional?group?(n?=?50),?the?study?group?(n?=?50)?conventional?group?underwent?basic?symptomatic?treatment?of?acute?pancreatitis,?the?study?group?line?basis?symptomatic?therapy?+?octreotide,?compared?two?groups?of?patients?in?the?clinical?effectiveness?and?clinical?effectiveness.?Results ?The?study?group?was?significantly?higher?than?the?conventional?group,?with?statistically?significant?differences?between?the?data?level?(P?<0.05);?clinical?results?were?better?than?the?conventional?group,?meaning?data?differences?in?statistics?(P?<0.05)?.?Conclusion ?Acute?pancreatitis?patients?quick?octreotide?row.
【Keywords】Octreotide; Acute pancreatitis; Clinical efficacy
急性胰腺炎是临床常见疾病之一，具有较高的发病率以及死亡率，且该疾病的并发症较多。近年来该疾病的发病率逐年增高，对患者的身体健康以及生活质量造成严重的不良影响。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆急性胰腺炎一般通过药物治疗即可痊愈，常用药物为奥曲肽，虽然该药物在临床中的应用范围较广，但是针对其疗效仍存在不同意见，为此我院特进行了相应研究，探究其治疗胰腺炎的效果，现进行汇报：
1.资料与方法
1.1 一般资料
择取我院于2013年5月至2016年5月期间收治的急性胰腺炎患者共100例参与研究，患者经过检查符合急性胰腺炎诊断标准，且已经排除其他急腹症患者。按患者入院时间分为常规组（n=50），研究组（n=50），研究组中有男性患者29例，女21例，年龄22～65岁，平均年龄为（44.5±4.5）岁；常规组（n=50），研究组中有男性患者26例，女24例，年龄20～68岁，平均年龄为（47.2±4.2）岁；两组患者在年龄、性别等一般资料方面无显著性差异，经计算P＞0.05，故无统计学意义。
1.2 治疗方法
常规组：该组行基础性对症治疗干预，包括饮食控制、电解质以及酸碱平衡性调节、胃肠减压等，于患者静脉处注射质子泵抑制剂，结合抗生素以及乌司他丁。临床症状相对严重的患者可采取止吐、止痛等方式予以治疗。
研究组：该组在常规组治疗方案的基础上行奥曲肽治疗，于患者静脉处通过微量注射泵注入0.6毫克奥曲肽，1次/日。后根据患者病情的改善情况减量注射。两组均治疗15天。
1.3 临床观察指标
①临床治疗有效率，评定标准为治愈，患者的临床症状以及体征完全消失，经检查患者已恢复健康；有效，经过治疗后患者病情减缓，临床症状以及体征有明显缓解；无效，患者病情、临床症状以及体征无显著性变化，或有加重趋势。治疗总有效率=治愈+有效。②临床效果，包括血淀粉酶、C反应蛋白，腹部疼痛缓解时间、恢复进食时间、住院时间。
1.4 统计学方法
本组针对为急性胰腺炎患者行奥曲肽治疗的临床效果研究使用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检验，计量资料则以（x-±s）的形式来表示，通过t对其予以检验，只有满足P＜0.05时，才可认为差异在统计学当中存在意义。
2.结果
2.1 治疗有效率
研究组50例患者中，38例患者治疗结果显示治愈，10例患者治疗结果显示有效，2例患者治疗结果显示无效，该组治疗总有效人数48例，治疗总有效率为（96.00%）。常规组50例患者中，21例患者治疗结果显示治愈，20例患者治疗结果显示有效，9例患者治疗结果显示无效，该组治疗总有效人数41例，治疗总有效率为（82.00%）。研究组治疗有效率显著高于常规组，两组数据经计算χ2=5.005，P=0.025＜0.05，该差异在统计学中存在意义。
2.2 临床效果
研究组患者经过治疗后，其血淀粉酶为（155.67±50.32）U/L，CRP为（57.68±14.55）mg/L；常规组患者经过治疗后，其血淀粉酶为（175.42±53.61）U/L，CRP为（88.79±16.51）mg/L；两组患者的血淀粉酶含量差异经计算t=1.899，P=0.061＞0.05，差异在统计学中无意义；然而研究组患者的CRP明显低于常规组，数据差异经计算t=9.996，P=0.000＜0.05，在统计学层面存在意义。
研究组患者的腹部疼痛缓解时间为（3.62±0.92）天，恢复进食时间（3.75±1.12）天，住院时间（5.83±1.05）天；常规组患者的腹部疼痛缓解时间为（5.46±2.03）天，恢复进食时间（6.31±1.86）天，住院时间（8.75±2.35）天；研究组患者的时间指标均低于常规组，三项指标数据经计算其t值分别为（t=5.838、8.337、8.022，P=0.000＜0.05），该差异在统计学中存在意义。
3.讨论
急性胰腺炎分为二型，包括急性轻症胰腺炎以及急性重症胰腺炎，该疾病的临床症状表现为急性剧烈性上腹部疼痛，背部呈放射性疼痛且持续时间相对较长，此外还伴随恶心、呕吐以及低热等症状[1]。急性胰腺炎致病原因较多，通常情况是因为多种诱因的共同作用下使患者胰酶被激活，致使患者的胰腺局部发生炎症反应[2]。经过临床观察发现，触发该疾病发病的原因主要包括患者患有胆道疾病对其产生的影响、患者长期大量饮酒、暴饮暴食以及其他感染因素等，患者若是出现低热症状，是由于患者后继发生感染情况所致[3]。近年来由于生活水平的提升，饮食结构的改变的等原因致使急性胰腺炎患者人数激增，发病率也呈现出上升趋势，若不进行及时有效的治疗，会对患者的生理以及心理造成严重危害。
奥曲肽是一种人工合成的环状性8肽，具有生长抑素相似功效，同时奥曲肽的半衰期较长，约是天然生长抑素半衰期的30倍[4]。该药物能够对胰腺分泌进行有效抑制，对oddi括约肌具备松弛作用，对胰腺细胞进行保护，并降低患者发生内毒素血症的几率，对早期胰腺炎的治疗具有良好的功效。
本次研究结果显示，研究组患者的治疗有效率以及临床效果均明显优于对照组，且数据差异经过计算存在统计学意义（P＜0.05），可见奥曲肽在急性胰腺炎治疗中具有较高的临床价值。
4.结语
将奥曲肽应用于急性胰腺炎患者的治疗中具有显著性效果，可有效缓解患者病情，缩短治疗时间，值得在临床中推广并应用。
【参考文献】
[1]丁敏.急性胰腺炎采用奥曲肽治疗的临床效果观察[J].基层医学论坛，2014，02(31):4228-4229.
[2]魏馨林，吴德平.奥曲肽治疗急性胰腺炎78例临床效果分析[J].北方药学，2014，01(09):43-43.
[3]顾红.奥曲肽治疗急性胰腺炎患者的临床疗效评析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)，2015，01(68):73-73.
[4]胡德红.急性胰腺炎采用奥曲肽治疗的临床效果分析[J].医学信息，2015，28(46):234.
论文作者:马代全
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第3期
论文发表时间:2017/2/20
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