黑龙江省伊春市南岔林业局职工医院 黑龙江伊春市 153100
摘要：目的：探讨用曲美他嗪治疗46例心绞痛的临床效果。方法：选择我院2017年1月-2018年1月收治治疗的冠心病心绞痛患者46例，随机分为观察组和对照组，对照组给予西医常规治疗方案进行治疗，观察组在对照组基础上联合使用曲美他嗪治疗，观察两组临床治疗效果。结果：观察组治疗效果优于对照组，观察组总有效20例（87.50%），无效3例（12.50%）；对照组总有效15例（65.00%），无效8例（35.00%）。观察组和对照组治疗后心绞痛发作频率和持续时间均降低。治疗组发作的频率和持续的时间降低较对照组明显。结论：在西医常规治疗基础上联合使用曲美他嗪治疗冠心病心绞痛疗效稳定可靠，可以有效减少发作频率及发作持续时间，值得在临床上大力推广使用。
关键词：心绞痛治疗；冠心病；临床分析
Clinical Treatment Analysis of 46 Cases of Angina
Abstract：Objective：To investigate the clinical effect of 46 patients with angina pectoris treated with trimetazidine.METHODS：Forty-six patients with CHD who were treated in our hospital from January 2017 to January 2018 were randomly divided into the observation group and the control group.The control group was treated with the Western medicine routine treatment.The observation group was based on the control group.A combination of trimetazidine treatment was used to observe the clinical efficacy of both groups.Results：The observation group had better therapeutic effect than the control group.The observation group was effective in 20 cases（87.50%）and invalid in 3 cases（12.50%）.The control group was effective in 15 cases（65.00%）and invalid in 8 cases（35.00%）.The frequency and duration of angina attack decreased after treatment in the observation group and control group.The frequency and duration of onset of attack in the treatment group were significantly lower than those in the control group.Conclusion：The combination of trimetazidine and western medicine on the basis of conventional therapy is stable and reliable in the treatment of angina pectoris of coronary heart disease.It can effectively reduce the frequency of seizures and duration of seizures，and is worthy of being widely used in clinical practice.
Key words：angina treatment；coronary heart disease；clinical analysis
心绞痛在临床上是一种十分常见的疾病，其已经成为全球范围内的公共卫生问题。根据研究表明，冠心病心绞痛的发生及发展与心理行为因素及不良的生活方式密切相关，患者在临床上主要表现为心肌梗死等症状。由于冠心病心绞痛严重影响了患者的生活，为此，我院选取46例心绞痛采用曲美他嗪治疗，取得了较好的临床治疗效果，现报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料
选取2017年1月-2018年1月我院收治治疗的冠心病心绞痛患者46例，将患者随机分成观察组和对照组，每组各23例，所有患者均符合国际心脏病学会制定的诊断标准。其中观察组男性患者15例，女性患者8例，年龄41-67岁，平均年龄（54.23±6.11）岁，病程1-5年，平均病程（2.78±1.12）年；对照组男性患者18例，女性患者5例，年龄44-69岁，平均年龄（55.13±6.09）岁，病程1-6年，平均病程（2.97±1.22）年。此外，通过冠心病心绞痛分型标准发现，有5例患者为Ⅱ级，10例患者为Ⅲ级，8例患者为Ⅳ级。两组患者年龄、性别、病程等一般资料组间比较，差异无统计学意义。
1.2基本方法
对照组：给予患者西医常规治疗，包括吸氧、利尿、扩张血管等对症治疗，给予患者硝酸酯类药物（舌下含服，初始剂量控制在0.15-0.30mg，随后根据患者的病情加减用药量）、β受体阻滞剂和钙离子拮抗剂进行治疗。合并高血压、糖尿病的患者给予对症支持治疗。观察组：在对照组治疗的基础上联合使用曲美他嗪（湖北四环制药有限公司生产，药品批准文号：国药准字H20083596）进行治疗，20mg/次，3次/d，治疗2周后观察临床治疗效果。根据患者临床症状及体征改善情况和心电图进行临床疗效评定。显效：为患者临床症状及体征完全消失，心电图恢复正常；有效：为患者疼痛的次数及持续的时间和发作的程度均明显减轻，心电图显示S-T段降低，治疗以后回升在0.05mV以上，但是未达到正常水平，主要导联T波倒置变浅或者平坦变为直立；无效：为患者临床症状及体征无变化或加重，心电图未见改善。同时记录两组患者心绞痛发作的频率及持续的时间。
2结果
表1：两组患者临床治疗效果比较[n（%）]
注：与对照组比较，x2=5.5910，P=0.0181＜0.05，差异有统计学意义。
表2：两组治疗前后患者心绞痛发作的频率及持续的时间情况[x±s]
注：观察组和对照组治疗后发作频率和持续时间均降低，经统计学分析差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组发作的频率和持续的时间降低较对照组明显，经统计学分析比较，t=7.5211、6.0508，P=0.0000、0.0000＜0.05，差异有统计学意义。
3讨论
综上所述，在西医常规治疗基础上联合使用曲美他嗪治疗冠心病心绞痛疗效稳定可靠，可以有效减少发作频率及发作持续时间，值得在临床上大力推广使用。
参考文献：
［1］高文俊.对80例心绞痛患者的临床治疗分析［J］.求医问药，2013，11（9）：102-103.
［2］蒋洪梅，高奉元等.冠心病心绞痛的临床治疗特点分析［J］.中国医药指南，2013，11（23）：551-552.
［3］蔡建.冠心病心绞痛的临床治疗特点分析［J］.中外医学研究，2011，11（32）：191-192.
论文作者:赵昱
论文发表刊物:《健康世界》2018年11期
论文发表时间:2018/8/24
标签：心绞痛论文; 患者论文; 对照组论文; 冠心病论文; 统计学论文; 病程论文; 频率论文; 《健康世界》2018年11期论文;