李君婷 (安徽省儿童医院儿童泌尿二科;230051)
【摘要】目的 探讨小儿外科术后护理中疼痛护理的临床价值观察。方法 将 60 例我院收治的泌尿外科小儿作为此次研究对象，住院时间自 2017 年 4 月-2018 年 4 月，按照盲选方法随机分为对照组 30 例与观察组 30 例，对照组实施常规护理管理，在此基础上观察组实施疼痛护理管理。对比两组患儿术后不同时间的疼 痛视觉模拟法（VAS）评分以及家长对护理工作的满意度。结果 观察组患儿在术后 12h、36h 以及 72h 的 VAS 评分与对照组比较明显较低（P＜0.05）。观察组患 儿家长的护理满意度 96.67%与对照组的满意度 80.00%相比明显较高（P＜0.05）。结论 在小儿外科术后护理中实施疼痛护理干预，有利于减轻患儿疼痛，提高家 长满意度，在临床有积极的推广意义。
【关键词】小儿；外科手术；疼痛护理；临床价值
[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）21-0160-02
目前小儿外科手术虽然能够有效去除病灶，但术后易出现术后疼痛等并发 症，不利于患儿的术后康复[1]。因此在小儿外科术后护理中实施有效的护理干 预，对缓解患儿疼痛，提高生命质量有重要意义[2]。本次研究对此进行深入探 讨，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 将 60 例我院收治的泌尿外科小儿作为此次研究对象，住院时间自 2017 年 4 月-2018 年 4 月，按照盲选方法随机分为对照组 30 例与观察组 30 例。对照 组 30 例中：男性 16 例，女性 14 例；年龄 2-14 岁，平均(7.97±1.52）岁；其 中尿道下裂 13 例，隐匿阴茎 12 例，膀胱输尿管返流 5 例；观察组 30 例中： 男性 15 例，女性 15 例；年龄 2-15 岁，平均(7.98±1.56）岁；其中尿道下裂 14 例，隐匿阴茎 12 例，膀胱输尿管返流 4 例。对比两组的基本指标差异无统 计学意义（P＞0.05），可进行后续研究。
1.2方法 对照组患儿接受外科常规护理，包括生活指导、给予镇痛药物等。在此基 础上观察组实施疼痛护理干预：①病房管理：术后保持病房适宜的温度和湿度， 患儿提供舒适、安静的的休息环境，减少外界因素的刺激，保证良好的睡眠质 量，以提高舒适度，减轻疼痛感。②心理护理：术后患儿由于疼痛易出现烦躁 不安等不良情绪，常出现哭闹等行为，不能配合治疗及护理。护理人员应采用 亲切的态度和轻柔语气与患儿进行交流，尽量满足患儿的需求，使患儿保持良 好的心理状态以顺利度过术后恢复期。同时加强患儿家长的情绪管理，减轻其 焦虑情绪，取得其积极支持。③体位管理：术后护理人员及家长帮助患儿做好 舒适的体位摆放，让患儿放松身心，以减轻切口疼痛。同时帮助患儿进行局部 按摩与热敷，指导其进行床上活动，以减轻肌肉酸痛，提高术后舒适度。④专 业疼痛管理：①护理人员通过询问患儿及其家长、观察患儿的行为、表情等方 法，评估其疼痛程度，加强与患儿交谈，为其讲故事，与其谈论感兴趣的话题， 以转移患儿注意力，减轻疼痛感。②通过让患儿听音乐、看电视、观看动画片 以及与家长交谈等方法，转移患儿对疼痛的注意力，以缓解疼痛不适。③与年 龄较大的患儿进行小游戏以及让其掌握深呼吸方法，以分散注意力，减轻疼痛 感。④给予患儿放松训练，可每日进行 1 次抚摸，为患儿带来慰藉，提高其舒 适感和安全感，缓解疼痛与不适感。⑤此外对剧烈疼痛不耐受的患儿，可遵医 嘱给予镇痛药物。
1.3 观察指标 对比两组患儿术后不同时间的 VAS 评分以及家长对护理工作的满意度。 疼痛评分采用视觉模拟评分法（VAS）进行评估，疼痛强度分为 0-10 级数字， 0 提示无痛，1-3 提示轻度疼痛，4-6 提示中度疼痛，7-10 提示重度疼痛；评 分越高，提示疼痛程度越明显。家长满意度采用我院自行设计的满意度问卷调 查表评估，总分 100 分；85 分以上提示满意，60～85 分提示一般满意，60 分 以下提示不满意。家长满意度=（满意+一般满意）例数/30×100%。
1.4 统计学方法 采用 SPSS23.0 处理数据，以 t 检验计量资料( x ? s)，以 X2 检验计数资料 （％、n），P＜0.05 代表差异有统计学意义。
论文作者:李君婷
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月21期
论文发表时间:2019/9/23
标签：患儿论文; 疼痛论文; 术后论文; 满意度论文; 小儿论文; 家长论文; 提示论文; 《医师在线》2018年11月21期论文;