解钰冰
（双鸭山市人民医院；黑龙江双鸭山155100）
摘要：目的：探究将盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑应用于治疗慢性牙周炎中的临床应用效果。方法：回顾性分析我院中2015年3月至2018年2月间收入的所有慢性牙周炎患者的一般资料，根据实验要求抽取出30例患者纳入本次研究，按照随机双盲分组方案，将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均纳入15例患者。对照组患者采用常规盐酸米诺环素软膏进行治疗，实验组患者则在此基础上加用甲硝唑缓释药膜治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：实验结果显示，实验组患者的治疗总有效率为14（93.33%），对照组患者的治疗总有效率为9（60.00%），两组患者的治疗总有效率差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将盐酸米诺环素软膏，联合甲硝唑缓释药膜应用于慢性牙周炎患者的治疗中，能够有效改善患者的临床症状，对于患者的康复来说有积极意义，值得推广使用。
关键词：盐酸米诺环素软膏；慢性牙周炎；牙科治疗；效果分析
慢性牙周炎是目前一种常见的牙科疾病，十分容易造成患者出现牙列缺失的情况，受到了医务人员的高度重视[1]；由于我国现代人群生活方式较不健康，慢性牙周炎的发病率有逐年升高的趋势，并且发病年龄也在逐渐降低[2]。在临床上对慢性牙周炎进行治疗时，通常也采用甘油类药物进行保守治疗；是现代临床医学研究的重点。本次研究中，探究将盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑应用于治疗慢性牙周炎中的临床应用效果。
1一般资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院中2015年3月至2018年2月间收入的所有慢性牙周炎患者的一般资料，根据实验要求抽取出30例患者纳入本次研究，按照随机双盲分组方案，将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均纳入15例患者。对照组中包括男性患者9例，女性患者6例，患者年龄为44-71岁，患者平均年龄为（56.7±6.9）岁；实验组中包括男性患者8例，女性患者7例，患者年龄为45-70岁，患者平均年龄为（54.9±6.5）岁。所有患者经临床诊断，确诊于慢性牙周炎，并且在就诊时均处于慢性牙周炎发作时期，患者在接受治疗前，未采用其他治疗方案进行治疗，排除所有患有其他器质性疾病的患者。所有患者对本次研究均知情，且签署知情同意书，在一般资料上无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
所有患者在药物治疗前采用刮治术和根面平整术，将患者的牙结石以及菌斑取出。对患者的牙龈和牙周袋进行消毒，冲洗后应用碘甘油进行治疗，每周用药一次，连续应用四周。
对照组患者采用盐酸米诺环素软膏进行治疗，取0.05ml盐酸米诺环素软膏采用针头注射方案进行用药，注射到患者牙周袋内。
实验组患者在此基础上加用甲硝唑缓释药膜进行治疗，根据患者牙周袋深度选择合适的用药角度，采用镊子将药物放置于患者牙周袋底部。每2日用药一次。
所有患者均进行1个疗程（4周）治疗，对比两组患者的治疗效果。
1.3 统计学方法
本次研究中涉及到的各项数据均采用统计学软件SPSS19.0进行数据统计，本次研究结果中涉及到的治疗总有效率结果采用（%）的形式表达，实验结果数据采用卡方进行统计学检验，患者的个人资料采用（均数±标准差）的形式表示，结果采用t检验方案进行统计学检查，若p<0.05，则证明统计学意义存在。
1.4 评价标准
痊愈：所有患者治疗后症状完全消失，咀嚼功能较好，x线检查未见患者根尖发生病变；有效：患者咀嚼功能有所改善，偶感轻微咬合不适，采用x线片进行检查，未见根尖出现病变；无效：所有患者治疗后，咀嚼功能未见改善，依旧出现咀嚼疼痛感，x线片检查发现根尖出现病变。
2结果
实验结果显示，实验组患者的治疗总有效率为14（93.33%），对照组患者的治疗总有效率为9（60.00%），两组患者的治疗总有效率差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者治疗效果比较（n,%）
3讨论
口腔卫生状况较差、用牙习惯差是导致慢性牙周炎发作的主要原因，患者年龄越大，则越有可能发生慢性牙周炎，并且患者年龄越大，其慢性牙周炎发病速度以及严重程度也越大[3]；在进行治疗时，通常需要对菌斑和牙周生态系统进行控制，是治疗和预防牙周炎的主要措施[4]。
就目前来说，对慢性牙周炎进行治疗，通常采用手术治疗和非手术治疗两种方式作为主要的治疗方案。主要包括传统的机械洁治以及根面平整术等方案，而牙周基础治疗是对牙周炎病症进行控制的主要有效手段。但这类治疗方案主要是将患者牙齿上的菌斑进行去除，对于细菌感染的治疗效果较差，所以在进行治疗时，应当应用相应的抗菌药物来抑制牙周病症的发生和发展，才能保证治疗效果。
盐酸米诺环素软膏是一种新型的牙周局部缓解剂，在应用时能够有效抑制厌氧菌的生长，具有良好的抗菌作用，并且这种药物遇水能够变硬，能够有利于在患者病灶处缓慢释放，能够在长时间内保持较高的药物浓度，对于患者的治疗有十分积极的意义[5]。甲硝唑缓释药膜是一种临床应用的常用抗厌氧菌药物，这种药物的主要作用是对阿米巴原虫的氧化还原反应进行抑制，从而对厌氧微生物进行杀灭，抑制细菌的繁殖和生长，起到治疗效果，这种药物的应用方式较为简便，能够对患者的牙周组织进行修复，在临床上获得了较好的治疗效果。
综上所述，将盐酸米诺环素软膏，联合甲硝唑缓释药膜应用于慢性牙周炎患者的治疗中，能够有效改善患者的临床症状，对于患者的康复来说有积极意义，值得推广使用。
参考文献
[1]窦瑞敏,闫敏,王海云.评价盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑治疗慢性牙周炎的临床疗效及安全性[J].中华临床医师杂志(电子版),2016,10(08):1124-1127.
[2]邱利华.盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑缓释药膜应用于慢性牙周炎治疗中的效果分析[J].航空航天医学杂志,2015,26(01):18-19.
[3]廖雪峰.盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑缓释药膜治疗慢性牙周炎的疗效观察[J].北华大学学报(自然科学版),2014,15(02):229-232.
[4]唐丽娟.盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑缓释药膜治疗慢性牙周炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2013,6(27):52-53.
[5]邹红.盐酸米诺环素软膏、甲硝唑、碘甘油对牙周炎的临床效果观察[J].中国医药导报,2011,8(19):67-68.
论文作者:解钰冰
论文发表刊物:《医师在线》2018年第14期
论文发表时间:2018/11/9
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