邵阳学院附属第一医院院感办 湖南邵阳 422001
摘要：目的：研究先兆流产护理中行为干预的效果。方法：从来我院就诊的先兆流产患者中随机抽取100例对象进行研究，将患者分为实验组和对照组，每组各50例。对照组患者接受常规护理，实验组患者在常规护理的基础上接受行为干预护理，最终对比两组患者对医院护理工作的满意度以及SAS（焦虑自评量表）评分。结果：实验组患者的护理满意度高于对照组。患者在干预结束后的SAS评分明显低于对照组。两组对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对先兆流产患者采取行为干预护理，能够提高其对医院整体护理工作的满意度，缓解其焦虑情绪，有助于患者生活质量的提高，保持其心理健康状态，具有很高的临床应用价值。
关键词：行为干预；先兆流产护理；应用效果
Abstract：objective：to study the effect of intervention in threatened abortion nursing.Methods：100 patients with threatened abortion were randomly selected and divided into experimental group and control group.
Each 50 cases.The patients in the control group received routine nursing and the patients in the experimental group received behavioral intervention nursing on the basis of routine nursing.Finally，the satisfaction of the two groups of patients with hospital nursing work and the score of SAS（Self-Rating anxiety scale）were compared.Results：the nursing satisfaction of the patients in the experimental group was higher than that in the control group.The SAS score of the patients after intervention was significantly lower than that of the control group.The difference between the two groups was statistically significant（P < 0.05）.Conclusion：the behavioral intervention nursing care for threatened abortion patients can improve their satisfaction with the whole nursing work in hospital，alleviate their anxiety，improve the quality of life of patients，and maintain the quality of life.Its mental health state has high clinical application value.
Key words：behavior intervention；threatened abortion nursing；application effect
引言
先兆流产指的是在妊娠28周以前出现的阴道出血、小腹疼痛、腰痛等症状，患者的症状如不能及时得到缓解且愈加严重，则有可能继而发展成为流产[1]。这一症状在临床中是十分常见的，需要对患者采取针对性的护理手段，保证孕妇和胎儿的安全与健康。如今，已经有权威研究显示，孕妇在情绪上出现的焦虑、抑郁等问题会提高其先兆流产的几率，因此对于该种症状的护理应在保持孕妇身体健康的同时大力改善孕妇的情绪和心理状态，从而降低先兆流产的几率。行为干预护理在传统的护理工作基础上加强了对患者行为习惯和思想的干预，能够更为全面的加强患者对疾病的应对能力。为研究该护理模式对于先兆流产护理的效果，笔者展开了此次研究活动，现报告如下。
一、资料与方法
（一）一般资料
从来我院就诊中的先兆流产患者中随机抽取100例对象进行研究，将患者分为实验组和对照组，每组各50例。对照组患者年龄在20～40岁之间，平均年龄（24.1=23±4.21）岁；实验组患者年龄在21～42岁之间，平均年龄为（25.14±2.27）岁。两组患者在年龄、孕期方面的差异相比较，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
（二）方法
为对照组患者进行常规护理，包括进行常规的饮食、运动指导，进行常规的身体检查和孕检。在此基础上，对实验组患者加入行为干预护理，具体为：（1）认知干预。向患者普及先兆流产方面的临床知识和基本的防御方法，使其保持健康、积极的心态。护理人员加强与患者的沟通，了解其心理状态，是否出现了焦虑、烦躁等心理问题，通过展示一些顺利度过先兆流产期产妇的实例帮助患者建立信心，积极配合医护人员工作，消除其负面情绪和担忧。（2）行为干预。根据患者的孕周，指导其在合理的运动量下进行瑜伽等拉伸锻炼，以良好的身体状态来缓解内心的抑郁情绪。还可以指导患者掌握正确的深呼吸方法，通过自我暗示，听一些舒缓音乐、阅读书籍来转移注意力，使孕妇的情绪始终处于平和状态[2]。在平时，要为孕妇营造良好的住院环境，避免其处于混乱、嘈杂的环境当中，不可使孕妇受到惊吓。帮助患者养成良好的生活习惯。
（三）观察指标
首先，利用医院自制的《护理满意度调查表》统计两组患者对护理工作的满意度。调查表中包含了各项护理工作内容，总分为100分，患者的评分在80—100分之间表示对护理工作非常满意，评分在60—80分之间表示一般满意，评分在60分以下表示不满意。总满意度=（非常满意+一般满意）/病例总数×100%。其次，通过焦虑自评量表（SAS）对两组患者接受护理干预后的焦虑情况进行评定，总分为50分，得分越高证明焦虑症状越严重。
（四）统计学方法
本次临床资料均使用SPSS17.0软件处理分析，计量资料采用“x±s”表示，采用x2 检验，采用t 检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
二、结果
（一）护理满意度对比
通过对满意度调查表的信息汇总。实验组中共有40例患者非常满意（80%），8例患者表示一般满意（16%），2例患者不满意（4%），总满意度为96%。对照组中有32例患者对护理工作非常满意（64%），13例患者表示一般满意（26%），5例患者不满意（00%），总满意度为90%。两组患者数据对比，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者对护理工作的总满意度高于对照组。
（二）两组患者的SAS评分对比
通过SAS测评，结果显示实验组在接受了护理干预后，焦虑评分低于对照组，详情见下表。
两组患者SAS的评分对比
三、讨论
导致孕妇先兆流产的诱因有许多，其中包括母体出现的高热、感染、心力衰竭、贫血、高血压、肾炎及严重营养不良等，此外也包括一些心理上的异常情绪，如焦虑、抑郁、恐惧和愤怒等[3]。因此，想要避免或控制先兆流产，需要在保证孕妇身体健康状态良好的基础上，对他们进行心理和行为上的干预，帮助其养成健康的生活习惯，降低疾病的出现几率，同时正确的应对各类疾病问题。行为干预护理在常规的护理基础上加入了对患者行为和心理上的干预。通过向患者普及健康知识，让他们对先兆流产有了正确的认识，能够正确的看待疾病并积极的应对，提高了对疾病的自我治疗能力。同时，通过运动、阅读等健康行为，也使患者的身心得以舒缓，心理压力得以减轻，心理健康状态提升，对先兆流产也起到了控制的效果。
本次研究显示，接受了行为干预的患者相对于常规护理下的患者，SAS的评分明显较低，证明患者的心理健康状态较好。此外，患者在行为干预的护理模式下对医院护理工作的满意度也相对更高。可见，对于先兆流产的临床护理，行为干预能够起到较好的效果，应在临床上推广应用。
参考文献：
[1]陈荣英，冯敏.行为干预在先兆流产护理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（24）：107+109.
[2]王晓琳，王 渝.心理评价及干预在先兆流产患者护理中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（49）：9612-9613.
[3]熊丽丽.早期先兆流产护理过程中应用心理干预的观察[J].当代医学，2015，21（30）：121-122.
[4]杨彩荣.分析早期先兆流产患者的心里问题及其护理干预[J].大家健康（学术版），2014，8（24）：10-11.
论文作者:李翠红,易爱华
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第25期
论文发表时间:2018/11/1
标签：患者论文; 先兆论文; 实验组论文; 满意度论文; 对照组论文; 焦虑论文; 孕妇论文; 《中国误诊学杂志》2018年第25期论文;