长沙东协盛医院 湖南长沙 414200
【摘 要】目的 研究单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗心绞痛患者的临床价值。方法 将2018年1月至2018年10月在我院接受治疗的88例心绞痛患者以随机的方式分为观察组与对照组，每组各44例。所有患者均实施常规治疗，对照组患者在此基础上给予单硝酸异山梨酯治疗，给予观察组患者单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗，对比两组患者治疗后的临床效果以及治疗前后心绞痛发作频率及持续时间。结果 观察组治疗总有效率95.45%，对照组治疗总有效率为81.82%，比较结果存在差异，有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后心绞痛每天发作频率（1.68±1.32）次，持续时间（12.04±1.28）分钟，对照组治疗后心绞痛每天发作频率（2.84±1.37）次，持续时间（28.43±2.33）分钟，比较结果存在差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论 采取单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗心绞痛患者，具有良好的治疗效果，有利于提升治疗安全性，加快患者康复速度，值得临床实践与推广。
【关键词】心绞痛患者；临床治疗；单硝酸异山梨酯；阿司匹林
临床上，心绞痛属于常见疾病，患病群体多为中老年患者，随着人们生活水平的不断改变，心绞痛的发病概率也在不断提升。心前区疼痛是主要的临床症状，其中患者的情绪变化、劳累以及饱食等因素都会引发心绞痛疾病，若不及时对患者给予治疗，很容易引发相关疾病，严重情况下，甚至会造成心律失常等严重疾病[1]。因此，有效的治疗措施，有利于提升患者的生活质量。本次实验主要对单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗心绞痛患者的临床价值进行分析对比，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年1月至2018年10月期间患有心绞痛疾病的88例患者作为研究对象。采用随机分组的方式将其分为对照组与观察组，每组各44例，对照组男患者30例，女患者14例，年龄在40岁～75岁，平均年龄值为（55.9±6.8）岁。观察组男患者28例，女患者16例，年龄在41岁～76岁，平均年龄值为（56.3±7.1）岁。对照组与观察组的年龄性别均无明显差异，不存在统计学差异（P＞0.05）。
1.2 方法
两组患者在临床诊断后，应给予药物治疗，并告知患者自身病情状况，所有患者都应具备药物耐受性。给予对照组患者单硝酸异山梨酯药物治疗（生产批号：国药准字H10940039，生产厂家：鲁南贝特制药有限公司）每次服用40毫克，一天一次，治疗周期为三个月。给予观察组患者单硝酸异山梨酯联合阿司匹林药物治疗，使用单硝酸异山梨酯的药量为一次40毫克，每天一次，口服阿司匹林（生产批号：国药准字J20130078，生产厂家：拜耳医药保健有限公司），每天0. 3 克，治疗周期为三个月。
1.3观察指标
①显效：心绞痛临床症状全部消失，心电图恢复正常。有效：心绞痛临床症状基本消失，心电图恢复情况得到改善。无效：心绞痛临床症状没有消失，心电图恢复情况没有得到改善。总有效率 =（显效率 + 有效率）/总例数 ×100%②观察两组患者治疗前后心绞痛发作频率及持续时间，治疗后，心绞痛发作频率越低，心绞痛持续时间越短，表示患者的临床效果越好。
1.4统计学方法
本次研究所涉及的数据内容采用 SPSS18.0统计学软件进行分析，采用x2检验计数资料，计量资料用均数±平方差表示，使用t检验，具有明显差异，（P＜0.05）表示有统计学意义。
2 结果
2.1对比两组患者治疗后的临床效果
观察组患者治疗总有效率明显低于对照组患者，比较结果存在明显差异，有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表1。
表1 对比两组患者治疗后的临床效果（n，%）
3讨论
向心性肥大是心绞痛主要的病变情况，心绞痛疼痛主要发生在上腹部与胸骨部等部分，持续性闷痛、抑制紧缩是主要的临床症状，严重情况下，会使患者发生窒息感，发生面色苍白、冒冷汗等症状，还可能威胁到患者的生命安全。单硝酸异山梨酯的主要机制是为硝酸异山梨酯释放一氧化碳气体，使患者扩张动脉，血管平滑肌时刻保持松弛状态，从而降低收缩期动脉压与外周血管阻力，灌注更多的冠状动脉量，冠状动脉得到扩张，减少心肌耗氧量，增加供氧量，采取单硝酸异山梨酯药物治疗，能够使患者的心绞痛临床症状得到改善。用药初期，患者很可能引发血管扩张性头痛症状，通常情况下，会在服用几天后，缓解不适症状[2]。阿司匹林药理作用主要在于影响血小板功能，低浓度的阿司匹林药物，可抑制生成血栓素，从而缓解聚集血小板。高浓度的阿司匹林药物可减少合成前列环素，实现血栓形成的目标。通过阿司匹林药物治疗心绞痛症状，能够有效抑制血栓形成与凝结血小板，提升患者的安全性[3]。单硝酸异山梨酯药物不仅可以减少患者心血量，更能使患者心肌耗氧量不断降低，还可以重新分布血液，使患者缺血心肌的血液供应情况得到改善。心绞痛患者血小板功能区别于正常人，血小板相互靠拢是主要的临床表现，阿司匹林药物作用于凝集血小板，有利于降低患者危险发生概率。单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗在临床上，更具备安全性，有利于提升治疗效果[4]。本次研究结果显示，观察组治疗总有效率95.45%，对照组治疗总有效率为81.82%，比较结果存在差异，有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后心绞痛每天发作频率（1.68±1.32）次，持续时间（12.04±1.28）分钟，对照组治疗后心绞痛每天发作频率（2.84±1.37）次，持续时间（28.43±2.33）分钟，比较结果存在差异，有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，是对心绞痛患者采取单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗进行分析探究。该治疗方式具有良好的治疗效果，有利于改善患者的临床症状，提升治疗安全性，加快患者康复速度，值得临床实践与推广。
参考文献：
[1]孙成磊，刘新灵，程国良，等. 国内单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗心绞痛的Meta分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，4（60）：11734-11736.
[2]佚名. 比索洛尔联合单硝酸异山梨酯注射液治疗不稳定型心绞痛的临床研究[J]. 中西医结合心脑血管病杂志，2018，16（20）：67-70.
[3]张文青，李敏敏，孙建，等. 扶正补心汤治疗气虚血瘀型心绞痛的临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育，2017，15（22）：105-106.
[4]卢见行，莫雅娴，田华张. 单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗心绞痛的疗效及预后影响[J]. 西北药学杂志，2017，32（3）：373-375.
论文作者:陈星
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期
论文发表时间:2019/6/11
标签：山梨论文; 心绞痛论文; 患者论文; 阿司匹林论文; 单硝酸论文; 统计学论文; 对照组论文; 《中国结合医学杂志》2019年4期论文;