孙永梅 许凤琴（通讯作者）
徐州医科大学附属连云港医院 江苏连云港 222061
【摘要】目的：研究分析肿瘤患者安宁疗护期间进行心理干预的效果及患者心理状态。方法：抽取2016年1月-2018年5月我院收诊的60例恶性肿瘤患者作为基线资料，依据护理措施的差异将其以1：1的比例分为2组，安宁疗护期间给予常规护理的为对照组，实施心理干预的为观察组，对比RSS评分、SAS、SDS评分。结果：观察组RSS评分、SAS、SDS评分均低于对照组，组间数据对比，差异显著，P <0.05。结论：在恶性肿瘤患者安宁疗护期间实施心理干预具有良好的临床效果，值得应用。
【关键词】肿瘤患者；安宁疗护期间；心理干预；心理状态；临床效果
恶性肿瘤泛指癌症，此类患者康复的希望非常小，所以不仅生理存在病症，其心理也面临着常人无法理解的压力和负面情绪[1]；不仅仅是患者如此，家属也遭受着生理心理的双重折磨；护理人员需要对其双方实施针对性的护理措施。基于上述研究背景，本文选取特定时段内的60例患者做为基线资料进行研究。
1、资料与方法
1.1一般资料
抽取特定时段内我院收诊的60例恶性肿瘤患者作为基线资料，依据护理措施的差异将其以1：1的比例分为2组，对照组：男23例，女7例；年龄65-75岁；其中胃癌8例，乳腺癌6例，肝癌3例，肺癌10例，宫颈癌3例，观察组：男15例，女15例，年龄66-76岁，其中胃癌6例，乳腺癌8例，肝癌5例，肺癌5例，宫颈癌3例，直肠癌3例，纳入标准；（1）恶性肿瘤晚期患者；（2）预计生存时间≤6个月；（3）自愿配合此次研究者；对比分析60患者的基线资料，无明显差异，可以支持下文中的统计学研究。
1.2方法
对照组：给予常规化疗、放疗等措施；在护理中关怀体贴患者家属，提醒患者家属营造温馨的家庭环境；应用深呼吸法来使患者家属精神愉悦，排除消极情绪，促使其感受到护理人员的关心，对其进行支持和帮助。
观察组：实施心理护理：（1）死亡教育：医护人员要学会倾听，取得患者的信任，帮助患者尝试接受死亡的事实，指导其以乐观平静的心态去接收这一过程；可以在专门的时间段内开展强化教育，让患者及其家属参与并正确面对死亡[2]。（2）采用人文主义理念，给患者家属灌输“逝者安息”的理念，通过健康宣教和直面教育的形式使其明白进行过多的治疗措施只会增加患者的痛苦，向其普及自然死亡的观念[3]。（3）提前对患者家属展开哀伤辅导，帮助其度过这一艰难时段，使其具备展开新生活的能力。
1.3疗效评价标准
1.3.1采用RSS量表对患者家属心理状况进行分析；调查为15个问题，主要由负面情绪、心里痛苦、生活困难三项，三级评分，分值为0-30分，评分越高，证明家属上述现象越严重[6].
1.3.2采用SAS、SDS量表对患者心理状态进行研究：调查为25个问题，分值为0-100分，评分0-50分之间为无焦虑抑郁现象，50-60为轻度，60-70为中度，≥70分为重度，评分越高，说明患者心理焦虑抑郁现象越严重[4]。
1.4统计学方法
此次研究产生的数据均以SPSS23.0版本软件计算，护理后RSS量表、SAS、SDS量表评分为计量资料用t值检验以表示，若组间对比P＜0.05，则为差异显著，此次研究成立。
2、结果
3、讨论
恶性肿瘤是现阶段导致人类死亡的最主要原因，虽然医疗卫生事业在不断的发展和完善，一些恶性肿瘤患者也可以通过化疗和放疗来使病情暂时得到控制[5]，但是长此以往不但会损害患者自身机能，并且还会给家属带来严重的心理和经济负担，并且化疗和放疗还会给患者带来肿瘤转移、复发等恶性结果。
大量临床研究表明：恶心肿瘤患者家属均普遍存在着较严重的心理压力和生理负担[6]，且极少数患者家属还存在着异常的过激行为，且家属的行为方式和心理情绪也和患者的心理状况紧密相关，因此在对患者实施护理干预的同时亦不能忽略对家属的心理护理[7]。
安宁疗护不同于其他医学护理措施，它是近代医学中最新型的一种舒适和温馨的照顾模式，更是人文关怀理念的最好体现方式，始终将“人文主义”[8]贯穿于整个护理过程中，更注重对患者家属进行心理护理和情绪照顾；在与其长期相处中对患者家属的生理和心理产生直接性的影响。
参考文献：
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论文作者:孙永梅,许凤琴（通讯作者）
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年4月上第7期
论文发表时间:2018/9/5
标签：患者论文; 心理论文; 家属论文; 安宁论文; 肿瘤论文; 恶性肿瘤论文; 评分论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年4月上第7期论文;