中方县泸阳镇中心卫生院 湖南怀化 418003
【摘 要】目的：利用中医辩证疗法对消化性溃疡的治疗效果进行临床探究。方法：选取2014年12月～2015年12月期间来我院进行就诊治疗的消化性溃疡患者96例作为本次研究的实验对象，将其随机分为对照组（48例）与实验组（48例）。其中对照组采取常规西药治疗方法，实验组采取中医辩证疗法，4周后观察对比两组患者的具体临床疗效，并将具体对比结果与两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果：实验组患者的治疗有效率为95.83%，显著高于对照组患者的60.42%，且具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者的不良反应率为2.08%，显著低于于对照组患者的12.50%，且具有统计学意义（P＜0.05）。结论：相较于西医治疗，应用中医辩证疗法治疗消化性溃疡，有着更好的临床效果，能够明显改善患者临床症状，同时副作用较小，可在临床上进一步推广应用。
【关键词】中医辩证疗法；消化性溃疡；效果
消化性溃疡是目前临床上常见的消化性统疾病，由于复发性较强，困扰着诸多患者。消化性溃疡的主要病变部位在胃与十二指肠，因此又被称为胃溃疡或十二指肠溃疡。导致消化性溃疡发生的主要原因为对粘膜的防御因子与攻击因子发生失衡，目前在对消化性溃疡的治疗上主要采取H2受体拮抗剂、抗幽门螺杆菌药及质子泵抑制剂等西药进行治疗，但是用药的不良反应与复发率也是很大的问题。为此笔者针对2014年12月～2015年12月期间来我院进行就诊治疗的96例消化性溃疡患者进行了中医辩证疗法的研究实验，以探讨利用中医进行消化性溃疡治疗的效果探究，具体内容如下：
1研究对象与方法
1.1研究对象
1.1.1基本资料
本研究针对2014年12月～2015年12月期间来我院进行就诊治疗的96例病患。其中男性患者有56例，女性患者有40例；年龄在25岁～67岁之间，平均年龄为41.5岁；患者病程为3个月～15年，平均病程为11个月；病患中患有胃溃疡的为52例，患有十二指肠黏膜溃疡的患者为44例。
1.1.2研究分组
笔者采取随机方法将96例患者分为对照组（48例）和实验组（48例），两组病患在性别、年龄、病程与病情等一般资料方面无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2研究方法
对照组给药方案：采取西医治疗方法。
第一阶段：让患者口服阿莫西林，每次0.5g，每日2次；口服甲硝唑，每次0.4g，每日3次，且连续治疗2周；
第二阶段：让患者口服奥美拉唑，每次20mg，每日2次；口服胶体果胶铋，每次200mg，每日3次，且连续治疗2周；
实验组给药方案：采取中医辨证疗法。
首先，根据患者的病情对其进行分型包括脾胃虚寒型、肝郁气滞型、肝胃湿热型及气滞血瘀型消化性溃疡。
其次，针对不同类型病患进行不同的药物治疗方案：
（1）脾胃虚寒型
临床表现为脉搏迟沉、脘腹隐痛、吐清水及舌苔色淡等。治疗方法以止痛健脾为主，选用黄氏建中汤对其进行针对性治疗：将大枣12g、延胡索12g、灸甘草9g、白芍15g、黄芪 20g、郁金12g、桂枝9g、白术12g等药物调制成汤剂，令患者每日服用1剂，分早晚两次服用，且连续服用4周。
（2）肝郁气滞型
临床表现为叹气频繁、脘腹胀痛疼痛且区域不固定等。治疗方法以止痛疏理肝气为主，选用柴胡疏肝散对其进行针对性治疗：将炙甘草 6g、白芍13g、郁金10g、川芎10g、延胡索10g、柴胡13g、香附10g调制为散剂，令患者每日服用1剂，分早晚两次服用，且连续服用4周[1]。
（3）肝胃湿热型
临床表现为肝火旺、舌苔厚、口气重等。治疗方法以泻火疏肝为主，选用化肝煎对其进行针对性治疗：将甘草6g、山栀子10g、白芍15g、吴茱6g、佛手10g、青皮9g、陈皮10g、牡丹皮12g、黄连9g调制为汤剂，令患者每日服用1剂，分早晚两次服用，且连续服用4周[2]。
（4）气滞血瘀型
临床表现为易怒、打嗝、脘腹胀痛等。治疗方法以疏气化淤止痛为主，选用失笑散对其进行针对性治疗：将炙甘草5g、当归13g、丹参15g、香附13g、五灵脂9g、砂仁5g、蒲黄9g、延胡索13g调制为散剂，令患者每日服用 1 剂，分早晚两次服用，且连续服用4周。
最后，除了上述方剂外，还应当添加乳香、白芨及瓦楞子等药物，促进患者胃黏膜溃疡面的修复，提高治疗效果。
1.3评价标准
将患者的治疗效果分为治愈、显效、有效和无效四个等级，具体标准如下：
（二）不良反应比较
在对照组的48例患者中，有4例患者出现恶心症状，有2例患者出现呕吐症状，其不良反应发生率为12.50%。在实验组的48例患者中，有 1 例患者出现轻微恶心症状，其不良反应发生率为2.08%。因此，实验组组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者，且二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。
3研究结论
消化性溃疡患者的临床表现为恶心、泛酸、打嗝不止、胃胀气等等，而常见的症型包括脾胃虚寒型、肝郁气滞型、肝胃湿热型及气滞血瘀型消化性溃疡等，而其中最主要的发病机制为脾胃虚弱，这也是诱发溃疡再度复发的主要原因。因此对于消化性溃疡的治疗应当坚持健脾化湿、和胃止痛、疏肝和胃的原则[3]。
在本次研究中，为了利用中医辩证疗法对消化性溃疡的治疗效果进行临床探究，笔者选取2014年12月～2015年12月期间来我院进行就诊治疗的消化性溃疡患者96例作为本次研究的实验对象，将其随机分为对照组（48例）与实验组（48例）。其中对照组采取常规西药治疗方法，实验组采取中医辩证疗法，4周后观察对比两组患者的具体临床疗效，并将具体对比结果与两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果显示，实验组患者的治疗有效率为95.83%，显著高于对照组患者的60.42%，且具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者的不良反应率为2.08%，显著低于于对照组患者的12.50%，且具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，相较于西医治疗，应用中医辩证疗法治疗消化性溃疡，有着更好的临床效果，能够明显改善患者临床症状，同时副作用较小可在临床上进一步推广应用。
参考文献：
[1]吴海鹰，文春燕.中医治疗消化性溃疡临床体会[J].甘肃中医，2008，21（09）：28.
[2]王葆华.中医辨证分型治疗消化性溃疡的应用效果[J].内蒙古中医药，2014，33（33）：76-77.
[3]李甲光.中医治疗消化性溃疡96例临床疗效分析[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（5）：48-49.
论文作者:唐昌秀
论文发表刊物:《航空军医》2016年第9期
论文发表时间:2016/6/22
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