聂玉真
郑州大学第二附属医院 河南郑州 450014
【摘 要】目的：通过对强化健康教育对临界高血压患者预后的影响的研究分析，来全面提高临界高血压患者健康教育的质量，并进一步保证医院临界高血压患者预后的安全性。方法：选取本院于2015年1月～2016年3月收治的60例高血压患者来作为本次研究的对象，并将其随机分成对照组和研究组，对照组32例，研究组28例，对照组采取常规护理方法，主要涉及病情分析、药物治疗、血压监测、健康宣教等。研究组对高血压患者开展强化健康教育，对结果进行对比。结果：研究结果显示，干预后研究组患者健康知识掌握度明显优于对照组患者（P＜0.05）。研究组不良事件的发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：向高血压患者开展强化健康教育效果明显，能有效提高患者健康知识掌握度，降低不良事件的发生率。
【关键词】健康教育；临界高血压患者；预后；影响
现阶段，我国高血压不良事件（心脏、血管并发症）已成为我国高血压患者致死、致残的重要原因。因此，对高血压患者采取行之有效的护理方法至关重要。为提高临界高血压患者对高血压相关知识的认识，形成良好的控制高血压行为，有效地控制高血压，防止或减少并发症的发生，近年来我院体检中心对在体检过程中对检出有临界高血压的患者作积极的健康指导干预，取得较好的效果，现报告如下
1 研究对象
选取本院于2015年1月～2016年3月收治的60例高血压患者来作为本次研究的对象，并将其随机分成对照组和研究组，对照组32例，其中男18例，女14例，年龄为52～78岁，平均年龄为（62.6±9.28）岁；研究组28例，其中男17例，女11例，年龄为56～81岁，平均年龄为（64.6±9.35）岁。纳入标准：患者不存在其他心、肝、肺等其他重大脏器疾患；病情稳定；全面了解本研究并签署知情同意书。两组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。
2 研究方法
2.1 一般方法
对照组采取常规护理方法，主要涉及病情分析、药物治疗、血压监测、健康宣教等。研究组对高血压患者开展强化健康教育，具体如下：
（1）健康宣教。组织高血压患者开展健康宣教活动，护理人员可通过口授、图片、文献等相结合的方法，细致地向其讲解高血压的病因、临床表现、注意事项及并发症的防治措施。针对健康知识中的难点，护理人员应给予反复讲解。并现场提问一些重要的健康知识，对于回答正确者，应给予精神或物质上的鼓励；对于回答错误者，护理人员应及时纠正并鼓励患者继续学习。
（2）培养自我管理能力。护理人员可帮助患者建立健康的生活习惯，规范其健康行为；给予用药相关指导；指导患者学会自我测量血压，每日记录自身血压动态。改变患者在冠心病诊治中的被动地位，提高患者治疗依从性[1]。
（3）饮食指导。指导患者逐步减少盐的摄入量。尽量少摄取高热量、高脂肪的食品，多吃富含膳食纤维及维生素的蔬菜、水果，忌食用腌制食品。鼓励患者戒烟限酒。建议采取健康烹饪方式：如烩、蒸、煮等。
（4）运动干预。指导患者多参加有氧活动，如慢跑、骑自行车、瑜伽、气功等。鼓励患者家属陪同锻炼，激发患者的兴趣，并告知患者“运动贵在坚持”，这样才能达到强身健体的效果，不可半途而废。告知患者在运动过程中要注意保护自己，应提前热身、注意运动强度及自身耐受情况等。
（5）心理护理。由于高血压是慢性病，患者因疾病的困扰常表现为情绪不佳，对疾病常抱疑虑心理，这极不利于患者身体的康复。因此，护理人员应帮助患者直面人生，鼓励其保持良好的心态。鼓励患者述说自身内心真实感受，增加其理解、关切的情绪体验。可经常在病房播放轻松或节奏舒缓的音乐，借此稳定患者的情绪。
2.2 统计学方法
利用SPSS20.0软件进行统计学分析，计数资料以率作为统计描述，采取χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
3 结果
3.1 两组患者高血压健康知识掌握情况比较
干预后研究组患者健康知识掌握度明显优于对照组患者（P＜0.05），见表1。
表1两组患者高血压健康知识掌握情况比较
4 讨论
虽然临界高血压患者只是血压稍偏高，且心脑肾等重要器官无器质性损害，但是因为临界高血压极易被患者忽视，大部分人会发展为高血压，并易发生脑出血、脑血栓、冠心病等病症，所以很危险。临床相关研究报道，众多患有临界高血压的中老年人群正处在心血管疾病高发阶段，一般会发展为持续性高血压，概率超过正常人的2～3倍。我们在体检过程中发现大多数临界高血压患者不认为自己有病，也不愿接受降压治疗，因此，通过实施健康指导提高患者对临界高血压的认识很有必要。高血压由生物、心理、环境等多种因素综合所致，是造成心血管疾病的最重要的危险因素之一，对人类的生存健康造成极大的负面影响。因此提高高血压患者对其健康知识掌握度十分关键，强化健康教育旨在帮助患者构建完善的高血压知识体系，培养患者对疾病的预见性，及时给予自我护理，防止并发症的发生，有效控制疾病的进程。
本研究显示，向高血压患者开展强化健康教育效果明显，能有效提高患者健康知识掌握度，降低不良事件的发生率。该模式主要包括健康宣教、培养自我管理能力、饮食指导及运动干预等。其中护理人员通过开展健康宣教活动，帮助患者走出有关冠心病的认知误区，提高其健康知识的掌握度。
参考文献：
[1]刘相红.临界高血压患者中健康指导的应用效果分析[J].中国继续医学教育，2015，11：258-259.
[2]吴凯楠，库红安.自我管理教育在社区中青年临界高血压患者中的应用及效果评价[J].护士进修杂志，2015，14：1288-1290.
论文作者:聂玉真
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年2月第4期
论文发表时间:2016/6/13
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