山东省济南市长清区归德镇中心卫生院 250301
【摘 要】目的 探讨慢性支气管炎应用盐酸氨溴索治疗的临床疗效。方法 选择我院2015年1月至2016年6月期间收治的86例慢性支气管炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各43例。对照性常规接受吸氧、抗感染、解痉平喘治疗，观察组在对照组基础上增加盐酸氨溴索治疗，观察两组患者临床疗效及不良反应情况。结果 观察组总有效率（93.02%）显著高于对照组（72.09%），组间差异p＜0.05。对照组不良反应发生率（20.93%）与观察组（18.60%）比较无显著差异p＞0.05。结论 盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果较为显著，不良反应轻微，值得推广应用。
【关键词】盐酸氨溴索；慢性支气管炎；促排痰；不良反应
慢性支气管炎为老年人高发的呼吸道疾病，患者多为长期病程，易反复出现急性发作，随病情进展及急性发作次数增多，患者肺功能损害增加，进而影响心脏及其他脏器功能，直接威胁患者生命[1]。盐酸氨溴索为呼吸系统疾病常用药物，为进一步探索其在慢性支气管炎治疗中的临床效果，本次研究选择我院2015年1月至2016年6月期间收治的86例慢性支气管炎患者作为研究对象，对盐酸氨溴索治疗效果进行了对比分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2015年1月至2016年6月期间收治的86例慢性支气管炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各43例。本组患者均伴有肺部呼吸音粗且伴干湿性哆音、肺部纹理增粗，实验室检查确诊为慢性支气管炎。观察组，男29例，女14例，年龄49~79岁，平均年龄（64.23±15.23）岁，病程8个月~6年，平均病程（3.25±2.68）年。对照组，男28例，女15例，年龄49~78岁，平均年龄（64.52±15.68）岁，病程7个月~6年，平均病程（3.29±2.71）年。两组患者在年龄、性别等一般资料方面，无显著差异p＞0.05，具有统计学意义。
1.2方法
对照性常规接受吸氧、抗感染、解痉平喘治疗：注射用头孢唑肟钠（1g/支，上海新亚药业生产）1~2g+200ml 5%葡萄糖溶液，静脉滴注，每日2次；氨茶碱片（0.1g/片，石药集团中诺药业生产），0.1~0.2g/次，3次/d，口服。
观察组在对照组基础上增加盐酸氨溴索治疗：注射用盐酸氨溴索（15mg/支，扬子江药业集团有限公司）30mg+100ml 0.9%氯化钠注射液，静脉滴注，2次/d。两组患者均以一周为一个疗程，治疗一周后评估临床疗效。
1.3疗效评价
疗效评估标准：显效，咳嗽/痰、喘息、气促等临床症状基本消失或显著改善，X线胸片显示肺纹理增粗显著改善，血常规指标达到正常水平；有效，咳嗽/痰、喘息、气促等临床症状有所改善，X线胸片显示肺纹理增粗有改善，血常规及炎性物质指标有改善；无效，
临床症状无改善，X线胸片显示肺纹理持续增粗或无改善，其他指标恶化或无改善；总有效率＝（样本数—无效）/样本数[2]。同时，观察两组患者治疗期间有无不良反应情况。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0 统计学软件分析研究数据，计量资料采用t检验；计数资料采用χ2检验，P<0.05 认为差异显著，有统计学意义。
2结果
2.1临床疗效比较
观察组总有效率（93.02%，40/43）显著高于对照组（72.09%，31/43），组间差异p＜0.05，具有统计学意义，见表1。
2.2安全性评估
对照组胃肠道不适2例，皮疹2例，嗜睡2例，烦躁或不安1例，头痛/头晕2例，不良反应发生率20.93%（9/43）；观察组胃肠道不适3例，皮疹2例，嗜睡2例，烦躁或不安1例，不良反应发生率18.60%（8/43）；两组比较无显著差异p＞0.05，无统计学意义。
3讨论
近年来，我国老龄化逐渐加剧，慢性支气管炎发病率呈逐年上升趋势，慢性支气管炎急性发作时可导致咳痰/嗽、喘息、气促、呼吸困难等急性症状，严重者可引发呼吸衰竭、肺源性心脏病、急性心力衰竭等严重并发症，需及时治疗。
慢性支气管炎不易治愈，患者多为长期病程，多采用吸氧、抗感染、解痉平喘等治疗，但临床疗效不够理想。盐酸氨溴索为临床常用促排痰药物，临床文献研究报道，其即可作为呼吸道粘液溶解剂，又可促进支气管分泌细胞分泌粘液，促进纤毛摆动，改善痰液排除困难，减轻支气管炎症，用于辅助治疗支气管炎效果可靠[3]。本次研究结果也显示，观察组总有效率（93.02%，40/43）显著高于对照组（72.09%，31/43），可知其疗效较佳。同时，本次研究还发现，对照组不良反应发生率（20.93%）与观察组（18.60%）比较无显著差异，可知盐酸氨溴索未明显增加不良反应风险，临床应用安全可靠。
综上所述，盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果较为显著，不良反应轻微，值得推广应用。
参考文献：
[1]朱进峰，简亚梅.盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的效果观察[J].中国当代医药，2014，8（10）：67.
[2]骆高祥，王建刚.使用盐酸氨溴索联合抗生素治疗慢性支气管炎的效果观察[J].当代医药论丛，2015，10（12）：157.
[3]陆清省.慢性支气管炎应用盐酸氨溴索联合抗生素治疗的临床分析[J].中国社区医师，2016，12（13）：76+78.
论文作者:赵荣燕
论文发表刊物:《航空军医》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/18
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