（江苏省泰州市中医结合医院 江苏 泰州 225300）
【摘要】 目的：探讨我院高危药品的安全管理专项措施并总结管理成功经验。方法：将我院在实施安全管理前后的高危药品差错事件率进行回顾性对比分析。结果：在实施安全专项管理前，全院分别出现高危药品误服、高危药品处方错误、高危药品遗失事件4例、4例和2例，占全院药品差错总数的22.2%，而在在实施安全专项管理前，全院出现高位药品误服、高危药品处方错误、高危药品遗失事件分别0例、1例和0例，高危药品差错率仅为3.2%，明显低于管理前（P＜0.05）。结论：我院实施安全专项管理可有效减少高危药品差错事件、提升高危药品管理的有效性，值得在临床中加以应用。
【关键词】 高危药品；安全性；专项管理；探讨
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）20-0036-01
To investigate the hospital drug safety risk management
FU Xingchi. The Hospital for Integrated Chinese and Western Medicine of Taizhou City,Jiangsu Province, Taizhou 225000,China
【Abstract】 Objective To investigate the safety management of special measures of high-risk drug in our hospital and summarize the successful experience of management. Methods Retrospective analysis of high-risk drug error event rate in before and after the implementation of safety management in our hospital. Results Before the implementation of safety management, Happened Mistake take high-risk drug by 4 cases, prescription error 4 cases, loss events 2 cases in our hospital, was 22.2% of the total number of drug errors. After the implementation of safety management, Mistake take high-risk drug by 0 cases, high-risk drug prescription mistakes1 case, lost drug 0 cases, the error rate is only 3.2%, significantly lower than the before (P < 0.05). Conclusion The implementation of safety management can effectively reduce the risk of drug errors, enhance the effectiveness of the management of high-risk drugs, worthy of clinical application.
【Keywords】High-risk drug; Safety; Project management; Study
本文为评价我院专项管理成果，特将管理前后的高危药品差错率进行比较，并总结了安全管理的成功经验，具体如下。
1.资料和方法
1.1 资料来源
本研究中所分析的数据均来自于我院用药差错事件报告，具体为：在实施高危药品专项管理前（2010年3月～2012年3月）全院共出现药品差错事件45例，其中高危药品差错10例，占22.2%，在专项管理后（2012年4月～2014年4月）全院共出现31例药品差错，而高危药品差错只有1例，占3.2%，通过比较管理前后的高危药品差错率，评价我院安全管理效果。
1.2 专项管理方法
我院针对其他医院及我院以往高危药品管理过程中存在的问题，特制定了以下的安全专项管理方法。
（1）建立和完善高危药品管理制度：针对工作过程中缺乏指导性文件、缺乏高危药物标识、容易混淆患者、领用、退库过程登记记录不规范等管理缺陷，应建立登记制度、药品标识制度、患者编号制度、安全隐患排查制度等管理文件，并保证相关制度在实践中得以落实。
（2）知识培训和职业教育：针对部分医师、药师高危药品知识掌握较差、字迹难辨、主观判断、压力过大而导致的处方用法用量错误等差错，应通过三人以上复核、进行知识培训及考核、加强职业道德教育等手段加以管理。
（3）定期审计活动：组织审计小组，1次/月对相关记录、处方、标识情况、文件情况进行统一检查、及时就诊，以排除相关隐患、保障患者用药安全。
1.3 统计方法
将计数资料（%）录入SPSS17.0软件中处理，卡方检验管理实施前后的高危药品差错率，P＜0.05提示统计学差异显著。
2.结果
表1中，在实施安全专项管理前，全院分别出现高危药品误服、高危药品处方错误、高危药品遗失事件4例、4例和2例，占全院药品差错总数的22.2%，而在在实施安全专项管理前，全院出现高位药品误服、高危药品处方错误、高危药品遗失事件分别0例、1例和0例，高危药品差错率仅为3.2%，明显低于管理前（P＜0.05）。
3.讨论
高危药物是由ISMP对医疗机构中发生的161例后果严重的用药差错事件的调查结果进行分析后，为指导医院有效预防类似事件发生而提出的概念[1]。
高危药品具体是指临床中应用情况较少、差错发生后却常常能使患者死亡或造成严重伤害的一类药品。由于高危药品具有上述特点，因此如何对其贮存、领用、使用、退库等过程进行有效的管理和监控对于保证患者用药安全性、避免用药差错事件发生具有关键作用[2]。
我院按照文中的专项管理方法进行安全管理后，高危药品的差错率发生了明显降低（P＜0.05），这样的结果也反映了我院专项管理实践总体效果良好。总结起来，通过建立和完善高危药品管理的相关制度（如登记制度、标识制度、复核制度等）、开展高危药品知识培训、实施周期审计管理等措施[3]。该管理经验可有效减少高危药品差错事件、提升高危药品管理的有效性，值得应用。
【参考文献】
[1] 金丽萍,王宁,宁永金等.加强病区高危药品安全管理的实践与效果[J].中华护理杂志,2012,47(6):518-520.
[2] 王楠,谢学建.医院高危药品的管理体会[J].中国药业,2012,21(24):89-91.
[3] 宋晓勇,马传根,张永州等.我院高危药品管理的实践和体会[J].中国现代药物应用,2012,06(17):124-126.
论文作者:伏星驰
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第20期供稿
论文发表时间:2015/9/29
标签：药品论文; 差错论文; 专项论文; 我院论文; 全院论文; 差错率论文; 事件论文; 《医药前沿》2015年第20期供稿论文;