（1新疆克拉玛依市白碱滩区第二社区卫生服务中心 新疆克拉玛依 834009）
（2新疆克拉玛依市疾控中心 新疆克拉玛依 834009）
【摘要】目的：探讨分析糖尿病患者低血糖的护理方式。方法：从2013年5月至2015年4月期间对接受治疗的102例糖尿病低血糖患者作为本研究病例，将所选患者随机分两组，对照组51例，研究组51例，对照组接受常规护理，研究组在常规护理基础上再给予综合性护理，比较两组临床状况。结果：比较两组患者护理过程中低血糖发生率，研究组11.76%比对照组33.33%要低，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论：临床给予糖尿病患者综合性护理，可明显降低其低血糖发生可能性，其应用推广价值较大。
【关键词】低血糖；糖尿病；护理；综合护理
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）03-0186-01
糖尿病患者在治疗过程中，常常会发生烦躁、震颤、出汗、虚弱等低血糖症状，进食后症状可得到一定缓解，发生时血糖指数在2.2mmol/L以下，部分患者，虽血糖指数在2.2mmol/L以上[1]，但也会发生此类症状。症状较轻者可自我救助，严重者甚至出现昏迷，需及时接受救治，否则危及到其生命。为此，本文随机列举102例患者分两组给予护理，其目的在于探讨糖尿病患者低血糖的护理方式。具体报告如下：
1.资料及方法
1.1 一般资料
从2013年5月至2015年4月期间对接受治疗的102例糖尿病低血糖患者作为本研究病例，将所选患者随机分两组，对照组51例，研究组51例。对照组中男31例，女20例，年龄46～68岁，平均年龄（58.3±10.9）岁；研究组中男29例，女22例，年龄47～69岁，平均年龄（58.1±10.4）岁。所选研究对象均符合本研究课题，患者均合并有烦躁、震颤、出汗、虚弱等临床症状，两组患者一般资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组接受常规护理，即常规给药、换药、告知其注意事项、饮食方案等，研究组在此护理基础上再给予综合护理，如以下几点：
1.2.1普通护理 责任护理人员提高巡视频率，并使用电脑血糖仪，按时测定患者血糖指数，并记录，采集尿糖、血糖标本，并标准送检时间和采样时间等[2]，观察记录患者脉搏、体温、瞳孔、血压等变化状况，避免出现低血糖状况。
1.2.2紧急护理 当患者出现低血糖状况时，若患者可食用食物，则禁止摄入加糖食物，若患者无法食用食物，可将50%葡萄糖注射30毫升，若有需要，可将葡萄糖10%持续静脉注入，针对昏迷者，及时给予吸氧，提升其肺泡中氧分压，纠正缺氧[3]。
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1.2.3心理护理 患者出现低血糖，患者和患者家属会因对疾病了解不够，心理上产生焦虑、恐惧等不良情绪，各护理人员需保持态度和蔼、镇定，细致、耐心的向其讲解疾病常见症状、治疗方式、出现低血糖症状应激处理措施，让患者和患者家属焦虑、紧张等情绪得到缓解，让其更好配合医生护士各项工作，提升其治疗依从性。
1.2.4药物护理 患者治疗过程中，护理人员可适量准时为其注射胰岛素，注射后患者可立即进食，针对出院患者，各护理人员需指导教会其自行注射方式，正确测定血糖指数等，让患者提升自我防护意识，避免出现低血糖状况。此外，患者可在饭前30min服用磺脲类药物，餐后或餐中服用双胍类药物[4]，主动告知患者药物副作用和作用机制等，提升患者依从性，保证治疗疗效。
1.2.5特殊护理 为患者制作可随时携带的身份卡片，卡片上标明用药状况、家庭住址、亲属联系方式等，若出现低血糖发生昏迷，可及时就诊进行抢救。
1.3 指标判定
治疗过程中，相关工作人员认真记录患者低血糖发生状况。
1.4 统计学方法
使用SPSS 13.0软件分析处理所得数据，用χ2检验组间计数资料，数据采用（n，%）来表示，用t检验组间计量资料，数据采用（x-±s）来表示，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
比较两组患者护理过程中低血糖发生率，研究组11.76%比对照组33.33%要低，组间数据有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表 比较两组患者护理期间低血糖发生状况[n，(%)]
组别 例数低血糖发生状况
研究组51 6（11.76）
对照组51 17（33.33）
χ2 / 13.3220
P /0.0003
3.讨论
临床较为常见的内分泌系统疾病之一则为糖尿病，此疾病发病率较高，病程时间长，治疗过程中较为常见并发症之一则为低血糖，出现低血糖时，其交感神经系统为兴奋状态，主要表现为面色苍白、心悸、出汗等症状，部分患者长时间接受胰岛素治疗，症状不具有明显性，会直接性昏迷，若未及时接受有效诊治，可能会死亡[5]。所以，给予相关护理的非常重要。此研究中所列举的两组患者，其中一组在常规护理上，再给予心理护理、紧急护理、普通护理、药物护理、特殊护理等，让患者心理状况、生活习惯、药物使用等均得到改善，对降低低血糖发生可能性有重要意义。而从两组患者低血糖总发生率上来看，也同时表明，有效护理的重要性。综上所述，临床给予糖尿病患者综合性护理，可明显降低其低血糖发生可能性，其应用推广价值较大。
【参考文献】
[1]孟俊华,李艳荣,方翠等.2型糖尿病强化治疗患者低血糖发生情况的调查分析[J].中国医药导报,2013,10(28):112-114.
[2]游兆媛,刘娟,方天露等.2型糖尿病患者围内镜检查期防范低血糖的护理对策[J].护士进修杂志,2013,28(13):1189-1190.
[3]刘杰.老年糖尿病患者胰岛素治疗并发夜间低血糖的预防与护理[J].临床合理用药杂志,2013,6(2):156-157.
[4]张艳丽,马静静,张红杰等.不同胰岛素治疗方案在血液透析中低血糖护理观察[J].护士进修杂志,2013,28(15):1370-1371.
[5]杨存美,马燕兰,亢君等.糖尿病住院患者低血糖发生时间段的调查及分析[J].中华护理杂志,2015,50(3):303-307.
论文作者:黎灵芝1,黎美芝2
论文发表刊物:《心理医生》2016年3期
论文发表时间:2016/8/1
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