（百色市人民医院泌尿外科 广西 百色 533000）
【摘要】目的：探讨优质护理在输尿管镜下泌尿系结石钬激光碎石术中的应用效果。方法：选择170例泌尿系结石患者，随机分为两组各85例。参照组：实施常规护理服务；研究组：实施优质护理服务。结果:研究组一次性碎石成功率高于对照组，并发症发生率低于参照组（P＜0.05）。研究组护理满意率98.82%高于参照组的83.53%（P＜0.05）。 结论:针对输尿管镜下泌尿系结石钬激光碎石术患者实施优质护理服务，可减少相关并发症发生，促进疾病好转。
【关键词】输尿管镜下；泌尿系结石；优质护理；钬激光碎石术
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2020）01-0157-02
泌尿系结石是临床中高发疾病，对此类疾病治疗方案较多。近年来，对泌尿系结石患者多采用钬激光碎石术，此方法的碎石效果理想，可减少机体疼痛程度。现代患者物质生活水平的提高，对临床治疗也提出更好的需求，为满足护理需求，提高其治疗配合度[1]。本文针对泌尿系结石患者开展输尿管镜下泌尿系结石治疗，并开展护理服务，临床预后效果，具体报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2018年3月－2019年5月我院170例泌尿系结石患者，根据不同的护理方案，将其分为85例。
参照组：男性55例，女性30例，平均年龄（54.89±1.48）岁；
研究组：男性54例，女性31例，平均年龄（54.94±1.48）岁；两组患者在一般资料方面相比较，差距小，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
纳入标准：①均需实施输尿管镜下钬激光碎石术；②患者资源参加此次研究；
剔除标准：①中途退出者；②精神系统疾病；③听力障碍；④传染性疾病；⑤恶性肿瘤。
1.2 方法
参照组：实施常规护理服务；告知患者相关注意事项，保持好心态，配合好医护人员的工作，有任何问题可询问护理人员。
研究组：实施优质护理服务：心理护理：患者入院后，对环境处于陌生状态，护理人员介绍医院环境、师资力量以及先进设备等方面，告知其医院注意事宜，释放其对医院陌生感与紧张感，护理人员针对患者情绪实施针对性疏导，讲解疾病相关医学知识，从而提高其自我管理能力，释放心理压力，提高医护人员配合度。
基本护理：术中、术后护理人员加强对患者心率、血氧饱和度等指标的监测，做好预防性护理工作，有任何异常立刻通知医师处理。并告知患者术后6-8h开始大量饮水，对尿路进行冲洗，让结石及时排出。此外，护理人员对患者尿量、颜色进行观察，询问患者是否有腹部疼痛等机体不适情况。术后24h，若患者各项指标处于平稳状态后，让其下床活动，促进血液微循环，减少不良反应发生。护理人员设定好病房温度与湿度，以免受凉。
置管护理：护理人员加强对导尿管的观察，以免出现受压、阻塞以及反折情况，及时倾倒尿液，比较感染情况发生。留置尿管过程中：应用新洁尔灭对尿道实施冲洗，导尿管留置时间不可超过7日。告知患者不可憋尿，避免尿液返流。若患者病情需要，应合理应用双J管，对出院带管患者告知前30日后到院拔管。
并发症护理：护理人员对膀胱部位进行热敷，调整体位，缓解腹部疼痛、漏尿、尿意频发情况。
1.3 观察指标
记录两组患者一次性碎石成功率，观察护理过程中，患者是否有并发症出现。出院前，对患者发放护理满意度调查表，让其对此次护理服务开展评价，分为满意与不满意。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS17.0统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患者一次性碎石成功率与并发症发生率
研究组一次性碎石成功率高于参照组，并发症发生率低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
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3.讨论
输尿管镜下实施钬激光碎石术治疗效果理想，保证一次性碎石成功率，减少机体受损[2]。但为保证患者预后效果，对其实施护理服务可降低相关不良反应发生，缩短在院时间[3]。
优质护理服务是在常规护理服务上完善而形成的，重视患者心理情绪疏通，辅助患者进行相关检查，加强血压、心率指标的监测，固定好置管以及对并发症开展预防性护理[4。让患者在院期间保持舒适状态，积极配合医护人员工作，减少相关不安全事件的发生。
通过此次研究中得知：优质护理服务不仅一次性碎石成功率，还减少患者血尿、感染情况发生，从而获得患者认可与满意。综合各方面优于常规护理服务，为保证优质护理价值，定期对护理人员开展培训，提高其专业技巧与服务意识，进一步提高护理价值。
综上所述，针对输尿管镜下泌尿系结石钬激光碎石术患者实施优质护理服务，可减少相关并发症发生，促进疾病好转。
【参考文献】
[1]张丽娜,董淑英.优质护理服务在经尿道输尿管镜钬激光碎石术中的应用价值评价[J].中国医药指南,2017,15(17):212.
[2]张猛猛,程梅.对接受钬激光碎石术治疗的肾结石患者进行围手术期优质护理的效果分析[J].当代医药论丛,2017,15(10):179～180.
[3]汤菊芬．皮肾镜及输尿管镜钬激光碎石微创术中医护理体会［J］ ．云南中医中药杂志， 2015， 36( 1):106．
[4]王庆英．泌尿系结石经输尿管镜钬激光碎石术的护理［J］ ．中国现代药物应用， 2011， 5( 3):212 － 213.
论文作者:黄琼可
论文发表刊物:《医药前沿》2020年1期
论文发表时间:2020/2/24
标签：泌尿系论文; 患者论文; 碎石论文; 输尿管论文; 结石论文; 激光论文; 并发症论文; 《医药前沿》2020年1期论文;