张丽萍 杨益琼 杨继录 巫万玺 赵畅
（四川省成都市郫县人民医院护理部 四川成都 611730）
【摘要】目的：探讨护士离职原因，以便护理部采取针对性措施，降低护士离职率。方法：收集2012年1月～2014年8月某医院护士离职资料，进行回顾性分析。结果：2012年1月～2014年8月全院离职护士共计27名。其中2012年离职7名（2.47%）；2013年离职9名（2.74%）；2014年1～8月离职11名（3.19%）。本科生2名；大专生24名；中专生1名。 区域关系比较突出，本地（本县、市）4人离职，仅占（14.81%），家在外市县或外省23人（85.19%）。结论：护士离职率呈上升趋势，护理管理者应分析护士离职原因制定应对措施，以稳定护理队伍，提高护理质量。
【关键词】护士；离职；原因；对策
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）10-0226-02
全球护理事业一直面临的主要问题是长期并将持续存在的护士短缺[1]，而护士的高离职率[2-3]，则是加剧护士短缺的重要原因之一[1、4]。护士的高离职率是国内外普遍存在的一个问
题[5]，既影响医疗护理质量，又增加了医院在招聘、培训和成长中的成本[6-7]，这对组织资源来说是极大地浪费[3]。现代管理学认为，人是管理中最重要的因素，有效的管理和良好的医院政策，有利于稳定护理队伍[8]。为了降低护士离职率，稳定护理队伍，作者收集某院近年护士离职资料，从中分析护士离职原因，为护理部制定对策提供依据。
1.资料与方法
1.1 一般资料
收集本院2012年1月至2014年8月离职护士资料，共计27人。离职率情况见表1。
1.2 方法
采用回顾性分析方法将2012年1月到2014年8月之间27名护士基本情况（表2）及其离职原因进行分类整理及分析（表3）。
2.结果
见表1，2012年1月至2014年8月共有27名护士辞职，离职率分别为：2.47%； 2.74%；3.19% 。护士离职率呈逐年上升趋势。
3.讨论
3.1 从表2可以看出工作3年以下护士离职率最高为77.78%；学历以大专为主，占88.89%；职称为护士的占92.59%；年龄25岁以下占70.37；性别女性占96.3%；外省、市占85.19%，结果与陈芙蓉、杨玉兰、刘逸文、杨惠云等的研究基本一致。
3.2 从表3可以看出，护士离职与家庭因素有较大关系。我院近几年到外地招收应届毕业生，这些学生大多数家在外省市，例如，有3名护士均为外省到我院应聘，因家庭原因，不能安心工作，经护士长、护理部、人事科协调均无果，最终辞职回到家乡。
3.3 7名离职护士因为身体疾病不能坚持正常工作而要求辞职。另有7名护士是因为怀孕，而家庭条件较好，不愿意整日奔波在繁忙的病房，家属和本人均要求离职。
3.4 护士离职造成了医院人力资源成本的增加[9]。到外地招生，医院要花去大量的成本，到医院后医院要进行各种规范化培训，工作3年的护士已经基本掌握临床常用的护理技术操作规范，转科也已基本结束，能够比较熟练的在各病区胜任工作。随着护士的流失，使本就短缺的护理人力资源更加紧张，临床护理质量难以保证。
4.对策
针对护士离职率不断上升的趋势，建议从以下方面采取措施：
4.1 护理部、科室、病区三级护理管理职能科室加强对低年资护士的管理，从生活、学习、工作、等方面给予关心，提供学习和交流的机会。
4.2 医院、护理部和外单位联系，对家在外地的未婚青年，为她们组织各种交友活动，为其提供交友和联姻的机会。
4.3 提高护士待遇，增加收入，从绩效、学历、职称、分管病人的轻重、工作能力、夜班次数、病人满意度等方面给予体现，从而调动护士积极性，稳定护士队伍。
4.4 提供人性化护理管理 护士长排班考虑病人病情轻重、护士职称、资历、能力、经验等做好分层次管理，体现护士的价值所在。
【参考文献】
[1]陈芙蓉,阎成美．护士离职意愿相关因素研究进展[J].护理学杂志，2007， 22(11)：7880．
[2]杨玉兰，鞠钟鸣,刘坤.国内护士离职原因分析[J].护理研究,2012,26（10):2699
[3]刘逸文,李继平,吴小玲.护士离职原因及组织保持力的相关相关性研究进展[J].中华护理杂志,2008,43,（4）351
[4]陈梓妍,汕头市护士离职原因调查[J]当代护士（学术版）[J].2011,1:107
[5]Buerhaus PI，Staiger DO，Auerbach DI.Implications of agingregistered nurse Workforce [J].JAMA ，2000，22:2948-2954.
[6]骆宏,赫中华.466名护士心理资本与职业倦怠及离职意愿的关系[J].2010,45（10）；933
[7]杨惠云,燕虹,周西等.721名临床护士离职意愿的现状调查[J].中国医院， 2013,17（7）61
[8]杨玉兰,鞠钟鸣,刘坤.国内护士离职原因分析[J].护理研究,2012,26（10):2699
[9]苏惠.护士离职原因分析与对策探讨. 吉林医学,2013,34：2787.
论文作者:张丽萍,杨益琼,杨继录,巫万玺,赵畅
论文发表刊物:《心理医生》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/4/28
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