无锡市第二人民医院 手术室 主管护师 214000
【摘要】目的：总结手术室整体护理干预对肿瘤患者心理情绪、治疗预后的影响价值，为肿瘤临床护理干预工作提供参考。方法：选择我院2015-2017年收治手术治疗的60例肿瘤患者，分为两组进行护理。实验组30例肿瘤患者接受手术室整体护理，对照组30例肿瘤患者接受常规护理，对比两组肿瘤手术患者护理前后焦虑、抑郁情绪评分以及生命体征异常、并发症情况。结果：组间实验指标对比，实验组均优于对照组，P<0.05。结论：手术室整体护理可以改善肿瘤手术患者的焦虑、抑郁负性情绪，降低生命体征异常、并发症发生率，具有临床实施价值。
【关键词】：手术室护理 肿瘤 心理情绪 治疗预后 并发症
引言：
肿瘤作为常见性死亡病因代表，一旦确诊患者有明显的生理、心理负性状态，影响治疗工作的开展以及治疗预后[1]。为了稳定患者术期情绪状态，必须进行有效的护理干预。有资料指出，手术室整体护理利于肿瘤手术患者情绪稳定、提高治疗预后效果[2]。基于此，本文选择我院60例肿瘤手术患者，分别采取常规护理以及手术室整体护理，总结手术室整体护理干预价值。详细实验方案、护理效果总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象均为肿瘤手术患者，病例选择时间为2015年3月到2017年1月，总计60例。疾病类型：消化系统恶性肿瘤患者32例，呼吸系统恶性肿瘤患者15例，泌尿生殖系统恶性肿瘤患者12例。实验排除合并不适手术、意识不清患者，随机分为实验组、对照组两组，每组30例。实验组：男性患者33例，女性患者27例；患者年龄最小22岁，最大72岁，年龄均值（45.60±5.20）岁。对照组：男性患者34例，女性患者26例；患者年龄最小20岁，最大75岁，年龄均值（46.50±5.30）岁。两组肿瘤手术患者组间年龄、性别、肿瘤类型等一般资料经统计学计算，P>0.05具有可比性。
1.2护理方法
对照组：常规护理干预。
实验组：手术室整体护理。首先，术前护理。护理工作中树立以患者为中心的护理理念，向患者介绍自己的情况成功拉近双方之间的距离，了解患者基本情况并进行患者情绪、病情分析，针对患者基本状态进行心理疏导，护理人员要注意自己的语言。另外，护理人员向患者及家属介绍手术方案、手术医师工作经历，站在患者的角度上对其术前负性情绪加以理解，并鼓励其积极面对手术，有一个乐观的心态和身体状态。其次，术中护理。护理人员准备好手术相关物品，并对手术室环境进行护理，包括温度、湿度调节以及消毒。对患者进行麻醉后，做好患者生命体征监测，预防手术并发症。术中，患者一旦出现异常表现，要求护理人员沉着应对，规避手术差错。另外，护理人员做好手术记录，并陪伴患者身侧，避免患者坠床等意外事件。最后，术后护理。手术结束后向家属说明手术情况，并交代家属术后相关注意事项，患者清醒后护理人员要对其进行鼓励，对其手术期间的表现给予积极的肯定。术后护理人员要做好患者病房探视工作，鼓励患者主诉，查看患者手术切口情况，了解患者需求，再次强调术后注意事项。另外，根据患者术后身体恢复情况，为其安排循序渐进的康复锻炼，为了调动患者康复锻炼的积极性，要说明早期康复锻炼的重要性。
1.3观察指标
记录肿瘤患者护理干预前后心理情绪变化情况（参考焦虑自评量表、抑郁自评量表进行情绪评分，均为100分，分数越高表示肿瘤患者心理负性状态越明显。）[3]。另外，记录患者术后生命体征异常情况、并发症情况。
1.4统计学方法
肿瘤手术患者实验指标数据结果均使用统计学软件包SPSS17.0进行计算。生命体征异常发生率、并发症发生率均以%形式展开，卡方检验；心理情绪评分结果以 形式展开，t检验。P<0.05——肿瘤患者组间相同指标对比结果差异有统计学意义[4]。
2 结果
2.1组间患者负性心理情绪状态评分对比
两组肿瘤手术患者护理期间负性心理情绪评分结果详细数据见表1。经统计学计算，护理前组间负性心理情绪评分对比差异不明显P>0.05,护理后实验组肿瘤手术患者焦虑、抑郁负性心理情绪评分低于对照组P<0.05。
3 讨论
医疗技术的发展，促进了检验技术、外科技术的发展，多数肿瘤患者均在早期筛查诊断初期进行手术治疗，提高了癌症、肿瘤患者的生存率、生存质量[5]。对于肿瘤患者而言，除了身体上的痛苦以外，心理负性情绪表现明显，这就对护理工作提出了更多的要求。相关资料指出，肿瘤患者一旦确诊，其心理焦虑、抑郁等负性情绪表现明显，直接刺激机体神经免疫系统，在活跃癌细胞的基础上加速病情发展和恶化表现，影响治疗预后效果[6]。既往传统护理以疾病为侧重点，无法满足患者心理需求。整体护理兼具手术治疗的同时建立以患者为中心的护理理念，通过向患者进行手术疾病知识普及以及交流中了解患者情绪并进行积极疏导，为患者提供最佳的手术治疗环境，提高治疗预后效果。
本文选择60例肿瘤手术患者，并分为实验组、对照组，分别采取手术室整体护理干预、常规护理干预，组间基本资料对比P>0.05。结果显示：实验组肿瘤手术患者身体异常发生率3.33％低于对照组20％、并发症发生率16.67％低于对照组40％且护理后焦虑、抑郁负性情绪评分低于对照组。经统计学计算，P<0.05。
结语：
综上所述，肿瘤患者手术室整体护理干预利于改善其负性心理情绪，促进治疗预后，建议实施。
参考文献：
[1]黄丽华,徐永勤,姚莉等.手术室整体护理对肿瘤患者心理情绪及预后的影响[J].西部医学,2015,27(7):1105-1107,1112.
[2]姚晓丽,原英姿.手术室整体护理在乳腺癌手术患者效果评价中的作用分析[J].实用临床医药杂志,2014,18(2):95-96,102.
[3]曾洋帆.手术室整体护理对乳腺癌手术患者的影响探究[J].当代医学,2016,22(20):107-107,108.
[4]沈秀红,王孝欣,林萍等.手术室整体护理中人性化护理理念的应用效果分析[J].中国医药指南,2015,(5):261-261,262.
[5]吴雪梅,蒋阳平,钱峰等.手术室实施整体护理对乳腺癌患者手术效果的影响[J].中国基层医药,2015,(14):2231-2232,2233.
[6]王涛,徐晓艳.舒适护理在手术室整体护理中的应用分析[J].吉林医学,2015,(17):3945-3946.
论文作者:秦绮珑
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期
论文发表时间:2017/11/3
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