阙克荣
（江苏省句容市人民医院 江苏 句容 212400）
【摘要】 目的：探讨分析临床药师对抗菌药物使用率的干预效果。方法：将2014年4月至2015年3月期间对抗菌药物使用率进行干预的结果作为研究分析对象，并分析，同时将2013年4月至2014年3月期间未对抗菌药物使用率干预进行比较，并总结分析。结果：比较干预组合未干预组两组抗菌药物使用强度，各月份均存在差异，总平均值，干预组（45.5%）明显低于对照组（62.9%），且组间数据有统计学意义（P<0.05）。比较干预组和未干预组间每月抗菌药物使用率，比较平均值，未干预组（47.68%）明显高于干预组（47.31%），数据差异虽无统计学意义（P>0.05），但从数据上来看，干预组有呈下降趋势。结论：临床药师对抗菌药物使用率的干预属于有效的，存在一定可行性，同时，临床药物也在抗菌药物使用整治中起到了积极作用。
【关键词】 临床药师；抗菌药物；使用率
【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）17-0356-02
为巩固我国抗菌药物临床使用整治成果，对抗菌药物的合理使用产生促进作用，控制细菌的耐药性，进一步保证医疗安全和质量，2012年，卫生部颁发了第32号文件，此文件为临床应用抗菌药物专项检查的主要依据[1]。本文选取将我院对抗菌药物使用率干预前后状况进行分析，意在探讨临床药师对抗菌药物使用率的干预效果。具体报告如下：
1.资料及方法
1.1 一般资料
将2014年4月至2014年9月期间未对抗菌药物使用率进行干预和将2014年10月至2015年3月期间对抗菌药物使用率进行干预的病例作为未干预组与干预组。
1.2 方法
使用回顾分析的方式，将2014年4月至2014年9月期间未干预抗菌药物的使用强度和使用频率，和2014年10月至2015年3月期间干预抗菌药物使用强度和使用频率进行比较，并分析结果。
1.3 指标判定
分析过程中，各医护人员需保证数据的准确性，并做好记录。
1.4 统计学方法
使用SPSS13.0软件分析处理所得数据，用χ2检验组间计数资料，数据采用（n，%）来表示，用t检验组间计量资料，数据采用（x-±s）来表示，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
2.1 抗菌药物使用强度比较
比较干预组和未干预组两组抗菌药物使用强度，各月份均存在差异，总平均值，干预组（45.5%）明显低于对照组（62.9%），且组间数据有统计学意义（P<0.05）。详见下表1。
表1 比较两组抗菌药物使用强度[n，(%)]
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3.讨论
临床药师是临床医师使用抗菌药物信息的提供者和参谋者，肩负着指导、建议和监督两种职能[2]。由主管院长、医务科和药剂科所组成的抗菌药物使用管理小组，其中药剂科的工作由三名临床药师进行负责，临床药师在负责的各科室监督和检查抗菌药物的使用状况，实时对院内各科室病历进行监控，并进行跟踪浏览，审核医嘱状况，合理评价使用抗菌药物的患者病历，发现问题及时和医生取得有效沟通，并督促相关医生进行纠错改正[3]。本文将干预和未干预的抗菌药物使用状况进行比较，从干预组和未干预组两组抗菌药物使用强度，各月份均存在差异，总平均值，干预组（45.5%）明显低于对照组（62.9%），且组间数据有统计学意义（P<0.05）；从干预组和未干预组间每月抗菌药物使用率，比较平均值，未干预组（47.68%）明显高于干预组（47.31%），数据差异虽无统计学意义（P>0.05），但从数据上来看，干预组有呈下降趋势。此状况得益于行政干预的支持，对我院相关科室每月抗菌药物的使用率工作进行检查，严格处方点评，严格控制药占比和平均处方值，加强Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的管理，对不合理使用抗菌药物及时整改通报。此外，临床药师对各科室给予技术支持，讲解其使用强度有关知识，对使用抗菌药物的超剂量状况进行严格控制，适时停止药物，将疗程缩短，尽量降低出院带药的状况。此研究结果和相关报道结果具有一致性。综上所述，临床药师对抗菌药物使用率的干预属于有效的，存在一定可行性，同时，临床药物也在抗菌药物使用整治中起到了积极作用。
【参考文献】
[1]管晖,尹文强,陈钟鸣等.基本药物制度实施前后山东省某市村卫生室抗菌药物应用情况分析[J].中国全科医学,2014,17(7):835-838.
[2]李礼,李江涛,储从家等.抗菌药物的合理应用与管理[J].中华医院感染学杂志,2013,23(20):5051-5053.
[3]胡滨,李盈,娄月芬等.我院呼吸科抗菌药物合理应用与监控手段[J].中国抗生素杂志,2013,38(7):553-556.
论文作者:阙克荣
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第17期
论文发表时间:2016/6/24
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