毕节市第一人民医院 贵州毕节 551700
摘要：目的：研究探讨复方樟柳碱治疗继发性缺血性眼底病的临床治疗效果。方法：患者为我院2015年7月至2016年12月间眼科治疗的患者90例，根据随机分组法将患者分为观察组和对照组，每组患者各45例，对照组常规治疗，观察组在对照组常规治疗基础上给予复方樟柳碱注射液，比较两组患者治疗后临床效果。结果：观察组选取的继发性缺血性眼底病患者全部有效，对照组总有效率为73.3%，组间比较差异显著具有统计学意义（P<0.05），观察组治疗效果优于对照组患者。结论：针对继发性缺血性眼底病应用复方樟柳碱进行治疗临床效果显著，可促进患者症状消除，利于患者视力恢复，可提高患者的生存质量，值得在临床中推广。
关键词：复方章柳碱，继发性缺血性眼底病；临床效果
Clinical analysis of compound anisodine in the treatment of secondary ischemic fundus disease
Xie Wenbin
TheFirst People's HospitalBijie City Guizhou Bijie 551700
[Abstract] Objective：To study the effects of compound anisodine in the treatment of secondary ischemic fundus disease clinical curative effect. Methods：90 cases of patients in our hospital from July 2015 to December 2016 between the ophthalmic treatment of patients，according to randomly were divided into observation group and control group，each group had 45 cases，control group received routine treatment in the observation group，the control group received routine treatment given on the basis of Compound Anisodine Hydrobromide Injection，the clinical effect of two groups were compared after treatment. Results：the total effective observation group selected secondary ischemic fundus disease patients，the control group total effective rate was 73.3%，the difference between groups was statistically significant（P<0.05），the observation group better than the control group patients. Conclusion：for secondary ischemic fundus disease with compound anisodine treatment has significant clinical effects，can promote patients to eliminate symptoms，visual acuity recovery，can Improve the quality of life of patients，it is worth promoting in clinical
[keyword] compound prescription，alkali，secondary ischemic fundus disease，clinical effect
继发性缺血性眼底疾病是临床中较为常见的眼科疾病，病变原因为患者眼底血管壁发生病理性变化，眼底血流发生循环障碍使视神经发生缺血缺氧性急性病变，造成视神经乳头供血不足，发生的视神经障碍【1】。多因患者外部机械伤导致的头部或眼部损伤，引起的视网膜、视神经、脉络膜发生损害，影响了视网膜、视神经、脉络膜的血流供应【2】。本次研究探讨复方樟柳碱治疗继发性缺血性眼底疾病的临床治疗效果，现进行报道。
1资料和方法
1.1临床资料
本次研究选取继发性缺血性眼底病患者90例，患者为我院2015年7月至2016年12月间眼科治疗的患者，经眼底检查视乳头存在血肿或出血，视网膜脉络膜出现出血或渗血情况。根据随机分组法将患者分为观察组和对照组，每组患者各45例，观察组中男性患者22例，女性患者23例，患者年龄在19-65岁之间，平均年龄43.9岁，平均病程2.1个月，致病原因：缺血性病变10例，视网膜动脉阻塞13例，挫裂伤患者22例；对照组中男性患者23例，女性患者21例，患者年龄在20-63岁之间，平均年龄44.1岁，平均病程2.2个月，致病原因：缺血性病变11例，视网膜动脉阻塞14例，挫裂伤患者20例。两组患者组间临床资料比较在性别、年龄、病因等数据差异上无统计学意义（P>0.05），结果可进行组间比较。
1.2治疗方法
对照组丹参注射液16ml加葡萄糖注射500ml静脉滴注，并进行常规给予维生素、钙片、肌酐等治疗。观察组在对照组常规治疗基础上给予复方樟柳碱注射液，在双侧或单侧颞浅动脉胖皮下注射，在注射中加强对患者观察。
1.3疗效评价
治愈标准：视野缺损范围减少大于百分之四十，视力从无光感达0.4或视力表增加4行；显效标准：视野缺损范围在百分之十五到四十之间，视力从无光感达0.05以上或视力表增加3行；有效标准：视野缺损范围在百分之零到十五之间，视力无光达0.02-0.05或视力表增加1-2行；无效标准：未达到上述诊疗标准。
2结果
观察组选取的继发性缺血性眼底病患者全部有效，对照组总有效率为73.3%，组间比较差异显著具有统计学意义（P<0.05），数据见表。
3讨论
缺血性视神经病变的致病因素有很多，因眼部血液循环障碍引发的视神经营养障碍。部分全身性疾病如高血压、糖尿病、颈动脉阻塞、动脉硬化等也会引发眼压发生病变，导致眼内压失衡【3-5】。挫伤等局部外伤也会引发血管内及视网膜损伤，增加继发性眼底缺血性损伤的可能，使局部毛细血管发生痉挛，从而引发微血管供血障碍，减慢了眼动脉周围的血液流速，从而引发继发性缺血性眼底病变。复方樟柳碱是复方制剂组方为氢溴酸樟柳碱和盐酸普鲁卡因，经颞浅动脉皮下注射，可调节血管舒张和痉挛功能，为侧支循环建立创造条件【6】。相关研究证实复方樟柳碱的应用，对眼部血管血运起到调节功能，是眼部组织的缺血状态得到改善，为视网膜、脉络膜、视神经提供良好营养，促进眼部组织代谢功能，视力恢复状态有明显提高，可改善纤维组织的增生、炎性等相关反应，有效促进眼部血液和水肿的消除和吸收。本次研究患者为我院2015年7月至2016年12月间眼科治疗的患者90例，根据随机分组法将患者分为观察组和对照组，每组患者各45例，对照组常规治疗，观察组在对照组常规治疗基础上给予复方樟柳碱注射液，比较两组患者治疗后临床效果。结果显示，组间比较差异显著具有统计学意义（P<0.05），观察组治疗效果优于对照组患者。说明继发性缺血性眼底疾病在应用复方樟柳碱治疗后可改善血管收缩功能，消除眼组织的痉挛情况，可提高眼部视力恢复。为了预防在治疗过程中不良情况的发生，可增加患者的健康教育，在发生继发性缺血性眼底病变应配合临床治疗，可提高临床治疗后的康复效果。
综上，针对继发性缺血性眼底病应用复方樟柳碱进行治疗临床效果显著，可促进患者症状消除，利于患者视力恢复，可提高患者的生存质量，值得在临床中推广。
参考文献：
[1]刘慧芳，尉俊杰，复方樟柳碱治疗继发性缺血性眼底病临床分析[J]，中外医学研究，2015，13（20）：137-138.
[2]李永，复方樟柳碱治疗继发性缺血性眼底病临床观察[J]，中国民族民间医药，2013，4（11）：116.
[3]张萍，吴建斌，复方樟柳碱治疗继发性缺血性眼底病的临床效果[J]，中外医疗，2011，30（18）：115-116.
[4]颜志勇.复方樟柳碱治疗继发性缺血性眼底病的临床观察[J].吉林医学，2012，33（34）：7482-7483.
[5]丁剑锋，李璐.复方樟柳碱治疗继发性缺血性眼底病临床疗效[J].兵团医学，2015，45（3）：13-15.
[6]高玮，徐皓.川芎嗪注射液联合复方樟柳碱注射液治疗继发性缺血性眼底病变的临床疗效及对患者血流动力学的影响[J].河北中医，2017，39（1）：83-86.
论文作者:谢文彬
论文发表刊物:《健康世界》2017年15期
论文发表时间:2017/10/12
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