(呼和浩特铁路局社保处医保科 内蒙古 呼和浩特 010000)
【摘要】 随着医疗改革的不断深入和基本公共卫生服务的不断完善,公共卫生服务机构已全面实施了基本药物制度。社区卫生服务机构药事工作由于业务水平等因素的制约，药事管理职能缺失，药学服务质量不高，很多程度上影响了药物的治疗效果和服务机构的形象。我作为一名药事工作人员，从实际出发谈谈如何加强和改善社区卫生服务机构药事工作的几点体会。
【关键词】 社区卫生服务机构；药学服务；合理用药
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）17-0360-02
药学服务是医院药学工作的重要组成部分,近几年发展较快,日益受到医、护、药工作者的普遍重视,成为医院医疗活动中必不可少的内容。药剂师在医疗中的作用，也显示了药学服务在医疗活动的作用。生存与发展迫切要求药师必须在药学服务上有所创新。药事管理事关患者用药安全和医院的健康发展,应加强药事管理并全面推进药事管理工作,更好地服务与医疗事业[1]。
1.社区卫生服务机构药房工作的现状
1.1社区卫生服务机构药事管理的专业人才缺乏，大多是年龄偏大长期在基层工作的药剂师或临床医技科室的专业转行而来的，没有更多进行业务学习及知识更新，业务水平难以提高；存在药学专业知识受限的不足；对处方的分析、合理用药、药理毒理、不良反应与用药禁忌等了解不多，往往只能完成调配、取药、发药、领药等日常性工作，且药房工作被认为技术含量低，只要不发错药，简单做好用药咨询就行了的错误观念驱使，将药房药学服务等同于药物信息咨询，药学服务未能得到领导和自身的重视，影响了药学专业人员的积极性，药学服务质量难以提高。
1.2社区卫生服务机构药房因规模和人员等多种因素限制，药事管理存在很多不足：一是药事管理制度落实不到位。二是药事管理者素质不高。一些社区卫生服务机构药房从事药剂工作的人员虽取得药学技术职称或执业资格，但不注重加强药学知识与技能继续教育，理解和执行药事法规的能力较差，从而降低了药事管理水平。三是药事管理方法不力。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆受经济因素的影响，各社区卫生服务机构级对药房软硬件建设投入不足，药事管理的信息化水平不高，药品出入库帐目管理、库存药品查询等工作，仍然停留在原始的手工操作层面，工作繁杂且效率不高。
2.加强社区卫生机构药学服务的措施
加强药事管理对确保药品质量，增进药品疗效，保障人们用药安全、有效、经济、合理、方便及时，维护人民身体健康和用药的合法权益有着重要意义[2]。
2.1落实相关法规及制度
严格执行国家相关法规和制度，如《药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理暂行规定》等。建立健全本单位药事管理各项工作制度，尤其认真落实药品计划采购、入库验收制度和财务制度，帐物相符，逐日消耗统计准确及时。坚持按处方调配和发放药物，加强管理，定期检查或不定期抽查，保障患者用药安全、合理、有效。
2.2实行药事管理信息化?
电子信息系统对药库和药房进行信息化管理。通过建立局域网对药品的入库、出库、库存、药品效期等和药房的处方调配、药品逐日消耗、库存药品等工作利用计算机管理，方便、及时、准确，从而提高了药品管理效率。利用局域网把电子药历与药房发药和收费系统进行链接，信息共享，提高要是服务水平，达到药物治疗安全、有效、合理、经济的效果。
2.3强化药剂人员业务培训?
基层医院药事管理工作应重点向患者服务，提高药学服务质量，加强药师人才培养[3]。通过在岗自学基础医学、临床医学、药学基础理论和临床用药与药品安全知识，参加继续医学教育等方式，提高药师的综合业务技能，加强药事管理能力、提高药学服务质量。“以患者为中心”为患者提供全程药学服务。药学专业人员必须参与临床用药方案制定，促进药师对临床知识的学习，接受专科医师及患者用药咨询，促进药师药学知识与临床的紧密结合，提高其指导临床有效安全合理用药的能力。药师负责接待患者的用药咨询并指导其合理用药，提供全程化药学服务，同时进行处方分析、药物信息收集发布、药物临床评价等工作，提高社区药事管理水平。应针对医院药事管理方面存在的问题加以改进，加强对从业人员的职业道德教育及业务学习，提高人员素质，提高服务意识，完善管理制度，加大基础设施的投入，进一步提升药学服务[4]。社区医院在方便群众看病方面扮演着重要的角色，近几年得到了迅速发展，已经在中国医疗市场占有举足轻重的位置，并发挥着越来越重要的作用。药事管理是医院发展的一个不可缺少的重要部分。药品管理、合理用药及人才的培养与医院的发展息息相关[5]。
【参考文献】
[1] 张林.浅谈基层医院药事管理现状及改进对策.中国现代药物应用，2013，7（20）：248.
[2] 王艳.浅析加强药事管理的重要性.中国中医药咨讯，2011，3（1）：236.
[3] 赵建祥.基层医院开展要是管理工作的经验和体会.中国现代药物应用，2010,24：231.
[4] 李雪岩.浅谈基层医院的药事管理问题.中国现代药物应用，2013，7（8）：139.
[5] 吴英婷 薛冰.现代医药卫生》2012，28（15）：浅谈社区医院的药事管理.
论文作者:孙丽霞
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第17期供稿
论文发表时间:2015/8/12
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