汉寿县矫形医院 湖南常德 415900
【摘 要】目的：分析并探究妇产科围手术期预防患者感染的措施及护理方法。方法：选取100例于2015年1月~2016年6月至本院妇产科治疗的患者，采用随机数字表法将其均分为观察组与对照组。对照组实施常规护理办法，观察组则在常规护理中增加预防感染的护理干预措施。分析比较两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者术后体温升高概率为76.0%，低于对照组的88.0%，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组的体温恢复正常时间与平均住院时间以及术后感染率均显著低于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：围手术期感染预防护理干预既能有效降低妇产科患者的感染率，还能大大缩短患者的体温恢复时间及住院时间，对患者的病情恢复也十分有利。
【关键词】妇产科手术；围手术期感染；护理
Abstract：Objective：to analyze and explore the obstetrics and Gynecology perioperative preventive measures and nursing methods for the patients with infection.Methods：100 cases were selected from January 2015 to June in the Department of Obstetrics and Gynecology treatment of patients，using the random number table method will be divided into observation group and control group.Patients in the control group were given routine nursing measures，while the observation group received the nursing intervention to increase the prevention of infection.The clinical nursing effect of the two groups were analyzed and compared.Results：observation group in postoperative patients with elevated body temperature probability was 76.0%，which was lower than that of the control group 88.0%，the difference was not statistically significant（P > 0.05）；in the observation group，the body temperature recovery normal time and the average hospitalization time and operation after the infection rate was significantly lower than that in control group，the difference between the two groups with statistical significance（P < 0.05）.Conclusion：perioperative infection prevention nursing intervention can effectively reduce the infection rate of Obstetrics and gynecology patients，but also greatly shorten the recovery time and hospital stay，the patient's recovery is also very favorable.
Key words：Gynecology and obstetrics operation；perioperative infection；nursing
妇产科患者在围手术期间极易出现感染，并将进一步引发盆底功能障碍性疾病以及排尿异常，这不仅会影响患者的身体健康及日常生活，甚至还会对患者造成一定的心理负担。对此，本文以100例妇产科患者为研究对象，分析探讨围手术期预防患者感染的措施及护理方法，现将研究过程及结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究选取100例于2015年1月~2016年6月至本院妇产科治疗的患者为研究对象，采用随机数字表法将其均分为观察组与对照组。在观察组中，患者年龄21~42岁，平均（32.6±8.7）岁，44例行剖宫产术，3例行子宫肌瘤剔除术，1例行卵巢癌根治术，1例行全子宫切除术，1例行阴式子宫切除术；在研究组中，患者年龄24~45岁，平均（32.7±9.2）岁，42例患者行剖宫产术，4例行子宫肌瘤剔除术，2例行卵巢癌根治术，1例行全子宫切除术，1例行阴式子宫切除术。两组患者在年龄、手术类型等一般资料上的比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组护理方法
对照组实施包括常规检查、抗感染治疗等常规护理方法，同时对患者的病情及心理状态变化加以及时关注，并依据患者实际情况进行处理。
1.2.2观察组护理方法
观察组实施围手术期感染预防及护理干预，具体护理方法如下：
（1）入院指导：患者入院后，极易因陌生环境而产生恐惧，对手术治疗也有较多疑虑存在，这些负面情绪较易诱发手术感染，进而会对治疗效果产生影响。对此，护理人员需积极与患者进行沟通，并给予患者一定的入院指导，如介绍医院情况、手术方法、护理措施等。
（2）检测项目：护理人员需仔细将检测目的、意义及相关注意事项告知患者，如有必要，可陪同患者一起完成采血化验等特殊检查项目。检查结束后，护理人员需及时将结果告知患者与家属，缓解患者因等待而产生的不安情绪。
（3）卫生与营养护理：护理人员需积极引导患者形成良好的卫生习惯与正确的营养摄入习惯。手术完成后，可鼓励患者适当下床运动，以促进患者机体相关功能的有效恢复。在饮食方面，护理人员则需在尽量满足患者口味的前提下尽量保证患者正常营养量的摄入，以确保患者抵抗力与免疫力的增强。
（4）药物护理：女性阴道中存在大量的且各种各样的细菌，且大多细菌属于致病菌范畴，在手术或分娩过程中，阴道微环境的变化极易破坏菌群的平衡，进而会造成不同程度的不良反应与影响，因此需给予患者抗生素药物。在使用抗生素前，患者需先接受皮肤敏感试验，在无过敏的状态下方可使用，使用抗生素需坚持适量、适时、适当的原则。
（5）并发症预防及护理：伤口感染、术后咳嗽、尿潴留、腹胀等均属于妇产科围手术期常见并发症，在处理时需依据患者的具体情况加以处理。当患者出现腹胀时，可在护理人员指导下翻身，并可依据病情适量下床活动，以加快恢复患者肠蠕动功能；当患者出现尿潴留时，护理人员可让患者倾听流水声，也可用热水袋热敷患者腹部，指导患者通过按摩下腹部对膀胱平滑肌收缩进行刺激；患者咳嗽所产生的痰液淤积极易诱发肺炎，护理人员可在患者咳嗽时用双手压住切口两侧，引导患者用力咳出痰液；手术后，当患者出现切口疼痛且体温上升时，护理人员需立即检查患者切口，实施抗感染治疗。
（6）术后感染预防：在手术前，医护人员需采取措施纠正患者的低蛋白血症、恶病质、贫血等；在手术中，医护人员需实施无菌操作，既要止血彻底还需减少组织坏死现象的出现，广泛使用人工合成可吸收缝合线。
1.3观察指标
在护理过程中，护理人员需对两组患者的护理效果加以观察与比较，本研究中的评价指标主要有术后体温升高、术后感染、体温恢复正常时间、平均住院时间等。
1.4统计学方法
本研究采用统计学软件SPSS23.0进行数据分析与处理，计量资料使用 表示，采用t检验，计数资料采用%表示，采用 检验，当P＜0.05时视为差异具有统计学意义。
2 结果
经过一系列数据分析，观察组患者的术后体温升高率为76.0%，低于对照组的88.0%，但两组结果差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者在体温恢复正常时间、平均住院时间、术后感染率方面的比较如表1所示。观察组患者的体温恢复正常时间、平均住院时间、术后感染率均显著低于对照组，两者差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
在本次研究中，100例患者被均分为对照组与观察组，对照组实施常规护理模式，观察组则在常规护理基础上增加了围手术期感染预防措施及护理干预。研究结果显示，两组患者在术后体温升高情况中的比较差异无统计学意义（P＞0.05），但观察组的体温恢复正常时间以及平均住院时间、术后感染率均显著低于对照组，这与孙平英等人的观察结果基本一致，这说明采取感染预防护理措施可提升妇科产患者围手术期的治疗护理效果，对感染率的降低也有着重要作用。慧丽等人所采取的护理措施与本次研究相似，这表明感染预防相关的护理措施在妇产科围手术期护理过程中具有一定的普及型。总之，妇产科围手术期感染预防护理干预对患者感染率的降低、患者体温恢复时间及住院时间的缩短均有着重要意义，同时对患者的身体恢复、术后生活质量的提高也十分有利，因而该护理干预措施值得在妇产科围手术期广泛应用与推广。
参考文献：
[1]李燕舞.妇产科手术患者围手术期感染的防治[J].河南医学研究，2015，09：89-90.
[2]孙平英.妇产科围手术期感染的预防及护理对策[J].中国实用医药，2014，07：229.
[3]何英.妇产科围手术期感染的预防及护理体会[J].中国医药指南，2014，16：319-320.
论文作者:袁立群
论文发表刊物:《航空军医》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/9
标签：患者论文; 手术论文; 妇产科论文; 术后论文; 体温论文; 感染率论文; 统计学论文; 《航空军医》2016年第16期论文;