浙江省湖州市第三人民医院 浙江湖州313000
摘要：目的：我国患有抑郁症的人数呈逐年增加趋势，本文主要研究了在抑郁症患者护理过程中应用个性化护理的作用及临床效果。方法：选取我院2018年2月至2019年2月期间收治的抑郁症患者60例作为研究对象，将所有患者随机均分成实验组、对照组两组，每组各30例。给予对照组患者常规护理方式，给予实验组患者常规护理基础上的个性化护理方式。对比、分析两组患者的护理效果。结果：经过护理，两组患者的HAMA、HAMD评分均有所下降，但实验组患者HAMA、HAMD评分下降幅度显著高于对照组。两组对比，实验组患者护理效果显著优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：通过对抑郁症患者实施个性化护理干预能显著改善其抑郁、焦虑的心理状态，提升其生活质量和护理满意度。
关键词：个性化护理；抑郁症护理；作用
中图分类号：R473.74
引言
抑郁症作为临床中十分多见的精神类疾病，关于此病的发病原因比较复杂，受到目前生存压力的影响，抑郁症疾病发病率不断升高，病人主要表现为情绪低落、思维迟钝、丧失兴趣以及意志行为减少，严重者会产生自杀意念以及自杀行为。抑郁症属于一类反复性发作疾病，具有显著的情感障碍性疾病，为病人与病人家属带来较大的精神痛苦和经济负担对社会造成损失，临床中对于抑郁症病人不但需要给予药物性治疗，还需要为其开展有效的护理措施，调节病人心理状态，使其抑郁情感获得改善。
1资料与方法
1.1资料
选取我院2018年2月至2019年2月期间收治的抑郁症患者60例作为研究对象，将所有患者随机均分成实验组、对照组两组，每组各30例。其中，实验组有13例男性患者，17例女性患者，年龄21～65岁，平均年龄在（39.5±2.0）岁，病程9个月～7年，平均病程（3.12±1.10）年。对照组有14例男性患者，16例女性患者，年龄20～67岁，平均年龄在（40.2±1.9）岁，病程8个月～7年，平均病程（3.08±1.09）年。
1.2方法
对照组患者护理方法：给予对照组患者常规护理方式，具体做法为：保持病房干净，叮嘱患者按医嘱用药，给予患者适当的运动指导等。
实验组患者护理方法：给予实验组患者常规护理基础上的个性化护理方式，具体做法为：
1.2.1基础护理
在了解患者病情后，针对自杀行为或思想较为严重的患者，应制定专门的护理人员进行护理，或将患者安置于监护病房中，以免患者因情绪过于激烈而导致意外发生。此外，医护人员应密切观察患者病情，并根据病情变化进行动态监测，及时进行预防性护理，以防止给患者及其家属造成更严重的伤害。一旦发现患者自杀想法异常激烈，医护人员应进行重点监控，让患者始终处于医护人员视线范围内，以免无可挽回的事件发生。
1.2.2人文及行为护理
鼓励患者多与人交流，同时将患者病情告知家属，使家属增加对患者的理解和接纳，不定期开展相关抑郁症知识讲座、座谈会、比赛等，医院单独开辟专门的安全区域，分配给特定的患者，鼓励患者劳动，定期开展劳动成果展览，采取一些奖励措施等。
1.2.3支持性心理治疗
建立心理危机干预小组，耐心、细致地倾听患者的倾诉，尽可能的宣泄患者的压抑情绪，消除患者的恐惧心理，积极向患者讲明各种治疗的必要性，多给患者心理上的支持，指导患者学会调节自己的情绪，帮助患者克服绝望、无助感，用积极向上的言语感化患者，使其树立战胜疾病的信心。
1.2.4生活护理
医护人员应全面了解患者的饮食习惯及喜好，并与患者家属多沟通，为患者制定合理的饮食计划。针对食欲萎靡、消化不良的患者，医护人员应与之多交流，促进患者进食。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆针对强烈拒绝进食的患者，医护人员可在必要时进行鼻饲，以补充营养。针对有睡眠障碍的患者，医护人员应向患者详解导致睡眠障碍的原因，缓解患者的焦躁情绪，适时激励患者进行慢走、球类、太极等适当的运动，并相应减少患者白天的睡眠时间。此外，应保持病房安静、舒适，以营造一个良好的睡眠环境；若患者依旧无法摆脱睡眠障碍，可采取睡前喝牛奶、温水泡脚等方式来改变患者的睡眠方法，同时，应叮嘱患者睡前禁食咖啡、差等提神饮料。与此同时还可以开展音乐性护理，缓解病人的心理情绪，根据抑郁症患者个体差异，选择临床经验丰富、热爱音乐的主管护师担任，根据患者病情、年龄、工作、文化背景、兴趣爱好等，选择针对性音乐。音乐治疗室内，保持空气清新，环境安静、整洁、舒适。根据患者情绪变化选择合适的音乐，对情绪低落患者，音乐的选择宜节奏欢快、优美，旋律流畅；对失眠患者，音乐宜节奏平稳，旋律柔和，安神镇静，优美和谐，比如古筝曲《高山流水》《碧海潮生曲》《晨光》；对情绪忧郁患者，音乐宜节奏稍快，旋律鲜明，速度稳定、优美喜悦。
1.2.5安全护理
患者入院后，应当为患者提供设施简单的病房，并加强危险品的管理，避免患者解除到这些物品而出现自伤、自杀等行为。医护人员应叮嘱患者家属将患者所用药物放于特定位置，叮嘱患者定时、定量服药，以免患者因自杀思想而大剂量服药导致不良事件发生。若患者需要外出，应由专人陪护外出。
1.3观察指标
采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对比、分析两组患者治疗前、治疗后的评分，以此评价两组患者的心理状态。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0对所有数据进行统计学分析，计量资料用（x-±s）表示，组间比较用t检验，计数资料用百分率表示，采用χ2检验进行组间比较，P＜0.05，表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗前、治疗后HAMD评分对比
实验组患者治疗前患者HAMD评分为（33.51±7.00），治疗后患者HAMD评分为（6.23±2.04）；对照组患者治疗前患者HAMD评分为（33.91±7.01），治疗后患者HAMD评分为（11.05±3.59）。与治疗前相比，两组患者经过治疗，HAMD评分均明显降低，其中，实验组患者HAMD评分降低幅度更为显著，P<0.05，具有统计学意义。
2.2两组患者治疗前、治疗后HAMA评分对比
实验组患者治疗前患者HAMA评分为（25.68±5.21），治疗后患者HAMA评分为（4.94±2.11）；对照组患者治疗前患者HAMA评分为（25.38±5.57），治疗后患者HAMA评分为（16.55±5.08）。与治疗前相比，两组患者经过治疗，HAMA评分均明显降低，其中，实验组患者HAMA评分降低幅度更为显著，P<0.05，具有统计学意义。
3讨论
抑郁症作为临床精神科十分多见的疾病，大部分病人在患病之后产生情绪低落、抑郁不振以及思维迟钝等，病情严重者会出现自杀倾向，因此对于早期抑郁症病人开展积极有效的治疗非常关键，抑郁症病人接受药物治疗期间，需要配合理想的护理措施，促进抑郁症病人情绪反映。本文通过对我院收治的60例抑郁症患者个性化护理研究，取得了良好的效果。
综上所述，临床在对抑郁症患者进行护理时采取个性化护理方式能够有效改善患者护理效果，提高患者治疗依从性，为患者心理恢复健康提供一定帮助，值得临床大力推广及应用。
参考文献
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论文作者:费旭莹
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第07期
论文发表时间:2019/8/20
标签：患者论文; 抑郁症论文; 实验组论文; 评分论文; 两组论文; 情绪论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2019年第07期论文;