遂宁市民康医院 四川/遂宁629000
摘要：精神科护理之所会存在不安全因素，主要是因为精神科的病人所患的病情会给护理人员造成伤害或者被护理人员所伤害。这样的伤害造成了精神科护理工作风险的不确定性和复杂性等。本文主要对精神科的护理工作中的不安全因素进行了分析，希望通过对护理工作人员的培训来降低风险的存在。
关键字：精神科；护理工作；不安全因素；对策
精神疾病患者经常容易出现幻想，而且自己的情况非常不稳定，容易失控，最终出现伤人或者自伤的情况。而且在对这些患者进行护理工作时，因为护工的责任意识不高或者安全意识不高，他们很容易对这些患者的人生权利造成侵害，或者自己的人生安全被侵害。所以在进行护理工作时，应该根据对象的不同，采用不同的护理措施，保证护理的安全。
一、精神科护理中主要的不安全因素
（一）护工方面的因素
护理人员在对精神病患者进行护理时，不够尽职尽责，没有及时的发现患者出现的一些异常情况，在护理工作中缺乏警惕性和预见性，总是存在一种侥幸的心理，觉得自己在工作时，不会出现任何差错或者安全事件等，只要自己按照经验来办事就不会出现太大的问题。这造成了他们对精神病的护理工作认识不足。医院的护理工作人员较为缺乏，但是工作量非常大。许多护理人员只专注技术和实际操作的学习，而不重视看护工作。例外，在护理工作人员的自我保护意识比较欠缺。护理工作人员在对患者进行护理和治疗时，要及时的向患者家属告知实情。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆而护理人员在护理工作时，一定要保证采取适当的护理措施，避免刺激到患者，从而引发危险的情况。
（二）患者方面的因素
因为精神科的病人主要是精神方面出现了问题，经常容易出现一些幻觉或者情绪失控的现象。比如一些被迫害妄想症者，他们总是以为有人要害他，造成了精神高度紧张，没有安全感，最终会对自己的身体造成严重的损害。而且一些精神病患者可能会有暴力倾向，这样护工在进行护理工作时，一定要小心谨慎，避免被其所伤。不过在现代的社会中，精神病患者还不能得到非常正确的对待，容易被歧视，这是对他们最大的伤害。有时候，一个家庭中觉得家中有一个精神病是一种沉重的负担，所以将其送进精神病院，然后对其不管不顾。这样很容易给精神病患者心理蒙上一层阴影，使得他们的病情加重。而且在他们就业或者出外活动时，经常会被歧视等，这些都会给患者一种被社会遗弃的感觉，对于一些精神本身就存在问题的人来，很容易出现自杀或者自残的现象。
二、加强精神科安全护理的有效措施
（一）健全安全护理管理
医院应该根据精神科护理的实际情况，制定出相应的护理制度，规范护工的护理流程，并且对护理工作做到全程的监督和全面的评价。并且建立起安全护理质量管理网络。对安全护理做到全面的管理，定期的对护理工作进行安全检查，在发现安全护理问题时，能做到及时处理，制定出相应的改进措施。
（二）加强对护工的培训
要加强对护工的教育，提高他们地护理安全认识，只有这样才能保证他们进行安全的护理工作。因此，我们必须对护理人员进行有效的安全教育。在平时可以通过会议、讲座和培训班等形式对护理人员进行安全教育。而且还要对每个月的护理工作情况进行总结，对其中存在的不安定因素进行仔细的分析，然后做好相应的防范措施。对于每一起出现的护理安全事故都要做到仔细的追查，明确其中的责任，以此例为戒，通过这样的方式来对护理人员进行教育，并且起到警示作用，促进护理人员自觉的履行自己的责任。
在对护理人员进行培训时，需要加强对他们专业理论和技术方面的培训。在这里医院需要高度重视，在医院可以通过开展专题讲座来进行，而且要对他们的实际护理能力进行测试。在实际工作时，也需要每个月对这些护理人员进行考核和测试，并且在每季度对护理人员进行综合评价。每年都需要制定出培训计划，保证护理人员的护理水平可以与时俱进，做到安全护理。
（三）加强对患者进行组织管理
在对精神科的患者进行管理时，一般都是采用组织管理形式，这是对精神科患者管理的基础，也是护理工作的关键。因为精神病患者在精神上、认识上以及情感上都存在很大的障碍，这就造成了他们可能伤害自己也可能伤害他人，最终可能无法正常的独自生活。所以一定要对他们进行有组织的管理，否则很容易出现混乱的场面，影响治疗和护理。在对精神科患者进行组织管理时，主要是护理为主，一般挑选他们之中病情比较稳定、而且有爱心、有威望的人作为一个组长或者管理人，带领他们进行学习、娱乐和劳动等。
总结：
综上所述，因为精神科护理工作的特殊性，以及护理人员的相关知识和技术都不是非常充足，所以在护理过程中经常有不安全的事件发生。在现代精神科的护理工作中，做到安全护理，避免出现不安全的因素是现代精神科护理非常重要的一项工作。再次，医院首先应该加强对护理工作人员的培训，提升他们自身的素质，加强他们的责任心和自我保护能力以及专业知识等，尽量的实现安全护理。
参考文献：
[1]李春英.精神科护理不安全因素分析及对策探讨[J].世界最新医学信息文摘,2016,1678:236+239.
[2]马斌,袁焕英,郭秀华.精神科护理工作中的不安全因素及防范措施研究[J].中国现代药物应用,2014,801:256.
论文作者:李志桃 杨洋
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期
论文发表时间:2017/11/3
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