（江苏省徐州市肿瘤医院 江苏徐州 221000）
【摘要】目的：探究与分析将优化急诊护理流程应用到急性心肌梗死患者抢救中所产生的临床价值。方法：选取我院2016年11月—2017年10月接收的急性心肌梗死患者108例，根据不同的护理模式来对患者进行随机分组，即参照组与研究组，每组54例。参照组实施常规急救护理流程，而研究组则实施优化急诊护理流程，对比两组患者的临床护理效果。结果：经过护理之后，研究组患者抢救成功率、急诊室时间、住院时间等要明显优于参照组，数据不均衡，差异性大，有统计学意义（P<0.05）。结论：抢救急性心肌梗死患者时，应用优化急诊护理流程的抢救效果更佳，抢救成功率也更高，安全高效，其具有高度的临床应用价值。
【关键词】优化急诊护理流程；急性心肌梗死；抢救
【中图分类号】R472.2 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）07-0226-02
急性心肌梗死患者的治疗，旨在最短时间内开将患者梗死血管予以开通，以求让患者恢复到正常状态，从而实现对濒临死亡患者的挽救。可见，选择科学而高效的临床抢救方案变得极其关键，其中，优化急诊护理流程成为现代医学发展的一项重要结晶。对此，在本文中，选取我院2016年11月—2017年10月接收的急性心肌梗死患者108例，对患者实施优化急诊护理流程的临床效果进行回顾，现将回顾结果予以展示。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取我院2016年11月—2017年10月接收的急性心肌梗死患者108例，全部患者都符合AMI的基本诊断标准，且患者均接受急诊PCI手术予以治疗。结合不同的急救手段，将患者随机分配为参照组与研究组，各54例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆参照组54例中，男性28例，女性26例，年龄31～72岁，平均年龄为（56.5±10.3）岁，患者从发病到入院的时间长约0.5～11.3h，平均间隔时间为（3.3±2.1）h。研究组54例中，男性30例，女性24例，年龄30～71岁，平均年龄为（56.2±10.1）岁，患者从发病到入院的时间长约0.6～11.7h，平均间隔时间为（3.5±2.2）h。对照与分析两组患者的性别、年龄、发病到入院间隔时间等信息，数据相对均衡，差异极小，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
参照组患者实施常规急诊护理流程，就是护理者接收到急诊的相关命令时，应及时开展急诊接诊，要求在院前就抢救并接回急性心肌梗死患者[1]。接诊时，接诊人员需要结合医师的具体叮嘱来为患者提供吸氧、构建静脉通道与心电监护等服务，对患者作出常规的急诊救治操作，等到确诊之后，应把患者送到术前导管室。
而研究组则是应用优化之后的抢救护理流程，具体表现如下：（1）护理者必须要在接到急诊电话之后的5min内出诊[2]。救护人员到达目的地前，应及时与目的地医护人员、家属等予以联系，及时指导其开展院前的基本急救操作，如：及时为患者提供吸氧服务，并督促患者要注意卧床休息，及时对患者进行心理安慰，以求让患者快速恢复到正常状态，利于减轻患者的心理负担。到底急救现场后，护理人员应及时为患者提供面罩来吸氧，并作输液操作，对患者的紧张、恐惧情绪予以安抚，对患者基本生命体征进行检测。待到救治完毕后，需要即刻将患者轻柔而安全的搬到救护车上，随之连接上心电监护设备，迅速将患者运送到医院。在运送途中，工作人员应及时和医院的医师取得联系，通知相关人员做好相应的抢救与手术准备工作[3]。（2）若怀疑患者可能为心肌梗死，接受诊疗10min之内要让患者进行及时吸氧、血常规采集、卧床休息、心电监护等，从而为诊断工作的实施提供依据。（3）若患者已经确诊为心肌梗死，需要即刻开展PCI手术，先要对患者开展碘过敏试验，将300.0mg的波立维与500.0mg的阿司匹林碾碎、混合并服用，将患者身上的饰物取下来，做好保暖操作。（4）对患者转运的风险进行评估，把患者送入到导管室，向护理者交接关于患者的基本信息。
1.3 疗效评定
运用不同的抢救护理流程，全面记录与分析两组患者急诊室时间、抢救成功率、住院时间等指标参数。
1.4 统计学分析
文章数据用SPSS19.0软件处理，以χ2检验，若P＜0.05，则有统计学意义。
2.结果
经过临床急救，研究组52例抢救成功，抢救成功率为96.30%；参照组35例抢救成功，抢救成功率为64.81%，数据差异明显，由于P＜0.05，有统计学意义；研究组急诊室时间、住院时间分别为（53.3±25.4）min与（12.1±5.4）d，而参照组急诊室时间、住院时间分别为（77.8±13.6）min与（11.0±3.5）d，数据不够均衡，差异大，有统计学意义（P＜0.05）；在复发率上，研究组2例复发，复发率为3.70%，而参照组12例复发，复发率为22.22%，数据差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
急性心肌梗死属于一类心血管疾病，其具有发病率高、死亡率高与病情急等特点。为降低死亡率，尽可能缩短患者治疗与住院的时间，必须要选择合适的抢救模式。在本次研究，选取我院108例急性心肌梗死患者，将优化急诊护理流程应用到抢救过程中，从实验结果来看，患者在急诊室时间、住院时间上明显缩短，且抢救成功率要明显高于参照组，而复发率则明显低于参照组，可见，在急诊室时间、住院时间、抢救成功率与复发率上，研究组要优于参照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。由此可得知，将优化急诊护理流程应用到急性心肌梗死患者抢救之中，急救成功率更高，复发率低，患者恢复时间快，其在临床实践中所产生的医学价值是不可或缺的。
【参考文献】
[1]张义花,陈锦秀,沈冬冬.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救过程中的应用价值[J].医疗装备,2017,30(13):68-69.
[2]靳淑君.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的效果分析[J].中国医药指南,2017,15(02):279.
[3]邵爱红.分析优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的效果[J].中国医药指南,2016,14(20):259-260.
论文作者:朱俏俏
论文发表刊物:《心理医生》2018年7期
论文发表时间:2018/3/30
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