【摘要】目的：观察直结肠癌永久性肠造口患者出院后实施不同护理干预的临床效果。方法：将2015年—2017年收治的直结肠癌永久性肠造口患者分为观察组（实施延续护理干预服务，n=60）和对照组（实施常规化护理干预服务，n=60），比较两组患者健康知识掌握程度，生活质量评分及并发症发生情况等。结果：观察组和对照组的并发症发生率分别为5%和16.67%，P<0.05；组间健康知识掌握程度，生活质量评分对比，观察组所得结果明显高于对照组，P<0.05。结论：延续性护理干预在直结肠癌永久性肠造口患者中的应用效果显著，值得推广。
【关键词】直结肠癌；永久性肠造口；延续护理；生活质量
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）27-0191-02直结肠癌作为胃肠道中常见的恶性肿瘤，具有发病率高、并发率高、死亡率高等特点。手术治疗是临床治疗直结肠癌的主要方式，但是多数患者术后会出现不同程度的肠造口并发症[1]，使患者饱受折磨，严重降低了患者的生活质量。基于此，本文选择了直结肠癌永久性肠造口患者120例作为实验对象，并在其出院后分别实施了不同内容护理干预服务，以便选择最佳的直结肠癌永久性肠造口患者出院后护理方案，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究中入选的120例实验对象，均为我院2015年1月至2017年1月期间收治的直结肠癌永久性肠造口患者。其中男63例、女57例，最低年龄为43岁，最高年龄为74岁，年龄均值为（52.14±6.42）岁。采用随机数字表法将120例患者分为60例观察组和60例对照组，患者的一般资料经统计学检验后P>0.05。
1.2 方法
观察组实施延续护理干预。（1）组建延续护理小组。由主管护师作为组长，挑选经验丰富的护理人员组成延续护理小组，加强专业的延续护理培训。（2）建立个人信息档案。直结肠癌永久性肠造口患者出院前，护理人员需要详细的记录患者的基本信息，登记患者及其家属的联系方式、家庭住址，以及患者出院时身体健康状态等。（3）延续护理。护理人员需要通过电话随访、网络平台（微信，QQ等）以及家庭随访等方式，定期与患者及其家属进行交流，了解患者出院后的身体健康状况，更新患者的个人信息档案。收集和整理肠造口的相关资料，并组织浅显易懂的语言向患者及其家属讲解疾病的健康知识，饮食及运动禁忌以及日常生活中的注意事项等，通过小组成员讨论、群聊等方式缓解患者的消极、抑郁情绪，提高患者的自我保健意识和依从性。
对照组实施常规护理干预，包含简单的口头健康宣教和心理干预等。
1.3 统计学处理
研究中涉及的实验数据均采用SPSS 21.0软件进行统计学分析和计算。
2.结果
2.1 两组患者健康知识掌握程度对比
本组120例直结肠癌永久性肠造口患者出院后，分组实施了延续护理干预服务和常规化护理干预服务，患者的健康知识掌握优良率分别为观察组95%、对照组81.67%，详见表1，实验数据经检验，具有统计学意义，P<0.05。
表1 两组患者健康知识掌握程度对比
2.3 两组患者并发症发生率对比
60例观察组患者实施延续护理干预服务后，并发症发生率5%明显低于对照组60例患者实施常规化护理干预服务后的并发症发生率16.67%，详见表3，实验数据对比，存在显著性差异，P<0.05。
表3 两组患者并发症发生率对比
3.讨论
近些年来，随着医疗水平的提高，传统的医疗服务已经无法满足患者的需求，肿瘤患者在出院后仍会面临着诸多的问题，延续护理作为一种新型的护理模式，可以为出院患者提供延续性的护理干预服务[2]。有报道指出[3，4]，延续护理可以结合出院患者的延续护理需求，为患者实施具有针对性的延续护理服务，满足患者的需要，对改善患者生活质量具有十分理想的指导意义。结合研究内容，本研究中观察组60例直结肠癌永久性肠造口患者出院后实施延续护理干预服务，其健康知识掌握优良率及各项生活质量评分明显偏高，出院后发生接触性皮炎、造口感染、造口狭窄等并发症的几率明显偏低。由以上数据，我们不难看出，延续性护理为临床治疗直结肠癌永久性肠造口损害提供了行之有效的方法，更加符合临床治疗及患者的身心需要，预后效果也更为理想，值得在临床上予以更大范围的推广和实施。
【参考文献】
[1]刘华纯，马婵珊，江小琼，等.延续康复护理对直结肠癌永久性肠造口患者的生活质量影响评价[J].按摩与康复医学，2016，7(11)：56-56，57.
[2]刘敏，李国宏，张扬.出院患者延续护理实施现状[J].中国护理管理，2015，15(12)：1518-1521.
[3]马燕君.延续康复护理对直结肠癌永久性肠造口患者的生活质量影响评价[J].安徽卫生职业技术学院学报，2016，15(2)：88-89.
[4]戴明辉，么莉，万巧琴，等.出院患者延续护理服务需求调查分析[J].中国护理管理，2013，13(10)：27-30.
论文作者:邓姝琪
论文发表刊物:《心理医生》2017年27期
论文发表时间:2017/11/24
标签：患者论文; 永久性论文; 结肠癌论文; 并发症论文; 生活质量论文; 发生率论文; 对照组论文; 《心理医生》2017年27期论文;