内蒙古巴彦淖尔市杭锦后旗医院 内蒙古 巴彦淖尔市015400
摘要：目的：分析并探究由于四肢创伤出现的粉碎性以及开放性骨折症状的医疗康复情况。方法：对2012年9月-2016年9月这4年期间在我院骨科接受过四肢创伤性骨折治疗手术的病患中，随机选取200例病患对其治疗期间的临床资料进行回顾与分析，根据病患对手术的意愿，可以将分为对照组以及观察组，其中对照组100例，采取外部固定的手术方式；观察组100例，采取髓内钉进行固定的手术方式，之后对两组接受手术治疗的病患进行效果的比对。结果：通过手术治疗，观察组病患的治疗效果的总有效率明显高于对照组病患，其差异具有统计学的意义（P<0.05）。结论：在对四肢创伤出现粉碎性以及开放性骨折症状的病患采取髓内钉的手术固定方式，具有一定的成果，并对病患复健方面也有着重要的作用，值得临床治疗的推广。
关键词：四肢创伤；开放性并粉碎性骨折；外固定支架；髓内钉内固定；
在我国，四肢创伤中粉碎性以及开放性骨折的发病几率正呈现出不断增长的趋势。对骨折病患而言，采取有效的手术治疗是非常重要的。想要使骨折病患康复的效率得到提升，并有效的将临床治疗得以改善。本文主要随机选取在2012年9月-2016年9月这4年期间在我院骨科接受过四肢创伤性骨折治疗手术的200例病患，并根据病患对手术的意愿，将其分为对照组以及观察组，其中对照组100例，采取外部固定的手术方式；观察组100例，采取髓内钉进行固定的手术方式。之后，对外固定支架以及髓内定固定两种手术方式的效果进行比对，具体情况如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
在本次研究中，将随机选取在2012年9月-2016年9月期间在我院骨科接受过四肢创伤性骨折治疗手术的200例病患，其年龄分布在30-76岁之间，并根据病患对手术的意愿，将病患分为对照组以及观察组各100例。对照组男性病患67例，女性病患33例，其中摔伤29例，撞伤56例，意外伤害15例，病程约为5-20小时。观察组男性病患49例，女性病患51例，其中摔伤45例，撞伤30例，意外伤害25例，病程约为4-20小时。将两组病患的性别、年龄以及受伤原因和病程等数据进行对比，其差异并不具有统计学的意义（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2对病患采取治疗的方法
在对着200例病患进行创伤性骨折手术治疗的时候，首先，医护人员应该先对创伤患者的骨折部位采取伤口的清理、消毒灯一些针对性的措施，对一些伤势比较严重的患者，医护人员应该提前对其进行处理。然后，对伤者骨折的部位进行切开以及复位的措施，对一些碎骨应该使用拉力螺钉将其进行固定。倘若患者骨折的情况相对严重，医护人员应该对其采取骨移植的紧急措施。最后，根据患者自己的个人意愿对其进行患部骨头的固定治疗。对对照组的100例病患采取外部固定的手术方式，对观察组的100例病患采取髓内钉进行固定的手术方式。
1.3对病患手术的治疗效果进行统计的方式
对两组病患分别进行手术治疗之后，对两组病患手术治疗的效果进行比对。在手术治疗之后，病患骨折部位的不适以及疼痛感基本得到治愈，其受伤的关节处也基本恢复到了正常的状态，ROM指数的恢复超过七成以上 ，即为显效。在手术治疗之后，病患骨折部位的不适以及疼痛感有一定程度的改善，其受伤的关节处也基本恢复到了正常的状态，ROM指数的恢复达到五成到七成之间，即为有效。在手术治疗之后，病患骨折部位的不适以及疼痛感均无任何改善，受伤关节的功能也无变化，同时ROM指数的恢复也没有任何变化，即为无效。
1.4统计学处理
本次临床研究，运用SPSS软件，将所有数据填写至SPSS软件之中，并对数据进行统计处理，整理其所得结果，最后运用卡方检验，检验数据准确率，得出具体数值，数值运用P值表示，若P小于0.05，则说明该差异具有统计学意义。
2.结果
对观察组和对照组的200例病患分别进行手术治疗之后，对两组病患的手术治疗效果进行比对。结果显示，观察组的100例病患中显效67例，有效30例，无效3例，总有效率达到97%；对照组的100例病患中显效42例，有效40例，无效18例，总有效率达到82%。其中，观察组的治疗效果与对照组进行比对，观察组的总有效率更高，两组数据的差异具有统计学的意义（P<0.05）。详细情况参见以下表一：
注：观察组与对照组进行比对，P<0.05
3.讨论
在我国，伴随着各种交通事故的发生概率呈现不断上升的趋势，四肢创伤出现的粉碎性以及开放性骨折的病患也呈现出逐年增长的趋势。骨折发病时，患者主要会呈现出骨折部位剧烈的疼痛感以及受伤关节处出现活动受到限制的状况。
对于本次实验而言，将针对伤者的基本情况和身体特征选择科学性的治疗方式，将随机选取在2012年9月-2016年9月期间在我院骨科接受过四肢创伤性骨折治疗手术的200例病患，其年龄分布在30-76岁之间，并根据病患对手术的意愿，将病患分为对照组以及观察组各100例。通过实验可以证明髓内钉进行固定的手术方式，其治疗方法稳定，治疗效果比较显著，不仅使伤者骨折部位的疼痛感有一定程度的缓解，使临床手术医疗的效果得到提升，对伤者手术治疗后的复健有着重要的作用。通过治疗，观察组的治疗效果与对照组进行比对，观察组的总有效率更高，两组数据的差异具有统计学的意义（P<0.05）。
综上所述，在对四肢创伤出现粉碎性以及开放性骨折症状的病患采取髓内钉的手术固定方式，具有一定的成果，并对病患复健方面也有着重要的作用，值得临床治疗的推广。
参考文献：
[1]翟正和. 四肢创伤开放性合并粉碎性骨折患者的临床特点和手术治疗[J]. 中国社区医师,2017,(08):18+20.
[2]徐群,李春艳,孙兰芳. 对VSD负压引流术治疗四肢创伤患者实施优质护理服务的临床意义[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,(37):212+216.
论文作者:陈凯
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月上第9期
论文发表时间:2017/6/28
标签：病患论文; 手术论文; 创伤论文; 对照组论文; 手术治疗论文; 性骨折论文; 方式论文; 《医师在线》2017年5月上第9期论文;