（甘孜州泸定县人民医院 四川 甘孜 626100）
【摘要】目的：探讨通痹汤治疗糖尿病并发末梢神经炎的临床效果。方法：选取我院2015年6月-2016年3月收治的患有糖尿病并发末梢神经炎的52例患者，将其按照就诊的顺序分为两组，其中对照组采用西医治疗，观察组采用通痹汤治疗，比较两组患者的治疗情况。结果：治疗后，观察组患者的总有效率96.2%显著高于对照组患者的总有效率76.9%，存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。结论：糖尿病并发末梢神经炎患者采用通痹汤治疗后效果显著，改善了患者的神经损伤，控制患者的血糖，安全有效，值得在临床上推广应用。
【关键词】通痹汤；糖尿病；末梢神经炎；临床疗效
【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）05-0355-02
由于人们生活饮食方式的不断改变，近年来，人们摄入高热量、高含糖量等物质越来越多，造成糖尿病患者的数量逐年增加。糖尿病的发生可引发一系列的并发症，末梢神经炎是其中最为典型的一种。其临床症状为患者的手脚出现麻木、疼痛等症状后降低了患者的腱反射能力以及肌张力[1]，影响着患者的生活质量。临床上采用的西药治疗效果不佳，因此选用中药治疗，减少对患者的副作用，提高患者的身体状况。本文中对我院收治的糖尿病并发末梢神经炎的52例患者采用通痹汤治疗，取得显著的临床效果，以下是本次研究结果。
1.资料和方法
1.1 一般资料
将我院2015年6月—2016年3月收治的患有糖尿病并发末梢神经炎的52例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，观察组男性10例，女性16例，年龄45～78岁，平均年龄（63.1±2.1）岁，病程1～12年，平均病程（6.5±1.2）年，对照组男性11例，女性15例，年龄44～79岁，平均年龄（63.5±2.6）岁，病程1～13年，平均病程（6.7±1.5）年，所有患者均符合糖尿病的入选标准，两组患者一般资料均无显著差异（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用的是西医治疗，患者口服维生素B1，30mg/次，每天3次，肌肉注射维生素B12，500?g/次，每天1次。
观察组患者采用的是通痹汤治疗，处方组成为：熟地黄、生地黄各20g，鸡血藤18g，秦艽、威灵仙、鬼箭羽、炙黄芪各15g，当归、玉竹、桑葚子、炒白芍、紫丹参、木瓜各10g，甘草6g。并可以根据患者的病情酌情加减药物剂量，当患者出现明显的上肢病变时增加地龙、羌活各10g，当患者出现明显的下肢病变时增加川牛膝15g、蜈蚣2条，当患者出现明显疼痛症状时增加水蛭6g，元胡15g，白僵蚕10g。所有药物水煎煮，早晚各服用100ml。连续治疗30d。
1.3 评价指标
疗效判定标准，显效：治疗后患者的疼痛、麻木等临床症状完全消失；有效：治疗后患者的疼痛、麻木等临床症状基本消失；无效：均没有达到以上标准。总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
文中记录的所有数据均采用统计学软件SPSS19.0进行分析处理，计数资料的表示采用的是百分数（%）表示，对比采用的是χ2检验，以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
治疗后，观察组患者的总有效率显著高于对照组患者的总有效率，存在显著差异（P＜0.05），有统计学意义。见表。
表 两组患者对比[n（%）]
3.讨论
糖尿病是近年来一种高发病率的疾病，由糖尿病引起的并发症较多，末梢神经炎是一种较为常见的慢性神经疾病，可引起患者手脚的麻木以及疼痛，进一步降低患者的腱反射能力以及肌张力，对患者的正常生活造成一定的影响。临床上多采用西医治疗，对患者的血糖进行控制，然后采用维生素调节患者的神经血流量，促进患者新陈代谢，但是相关研究发现，中医对糖尿病并发末梢神经炎的治疗具有很高的临床价值。中医学上认为糖尿病并发末梢神经炎属于“消渴病”“痹症”的范畴[2]，其病机在于气阴两虚，病因为淤血阻络，随着病程的不断增加，患者的关节、血管以及肌肤出现痹阻现象，气血运行不畅，造成淤血严重，进一步导致疼痛，病症循环之后再次对患者的血管、肌肤造成损伤。通痹汤具有养阴益气、扶正祛邪、祛瘀通络的功效，处方中的玉竹、地黄、丹参、当归、元胡、白僵蚕、秦艽、木瓜等联合使用可有效对患者的血糖进行控制，改善患者的末梢神经症状，减轻患者的疼痛以及麻木症状，改善患者的生活状态。本文研究中发现，治疗后，观察组中显效的患者有18例，占比为69.2%，有效的患者有7例，占比为27.0%，总有效率96.2%，对照组中显效的患者有14例，占比为53.8%，有效的患者有6例，占比为23.1%，总有效率76.9%，存在显著差异（P＜0.05），充分表示采用通痹汤治疗糖尿病并发末梢神经炎患者效果显著，可将患者的血糖控制在正常范围内，改善患者末梢神经症状，提高患者的生活质量，促进患者身体健康。
综上所述，糖尿病并发末梢神经炎患者采用通痹汤治疗后效果显著，改善了患者的神经损伤，控制患者的血糖，且安全有效，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]张燕,牛喜伟.疗痹通络汤治疗糖尿病末梢神经炎36例[J].四川中医,2015,18(10):245-246.
[2]丁旸.如意珍宝丸治疗糖尿病末梢神经炎54例疗效观察[J].山东医药,2011,51(29):108-109.
论文作者:宋云霞
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第5期
论文发表时间:2017/3/13
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