【摘要】目的 探讨高血压合并糖尿病患者的护理措施。方法 对2010年在我院接受治疗的120例高血压合并糖尿病患者进行系统的护理，包括心理指导，用药指导，饮食指导，运动指导，院后指导，总结方法经验。结果 所有120例患者经过系统有效的护理指导后，大部分患者病情得到明显改善，临床症状如头晕、乏力、心悸等得到明显改善，2例患者出现一侧肢体肌力下降，经头颅MRI示大脑小面积梗死，转入神经内科进行治疗。所有患者出院后随访6个月，均按时服药，控制饮食，血压及血糖控制稳定。结论 对高血压合并糖尿病患者的系统护理护理是十分关键的，不仅可以缓解患者的病情，遏制病情的发展，而且还能够提高患者的生活质量，效果显著，应该被广泛的应用在临床治疗中。
【关键词】高血压 糖尿病 护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）34-0298-01
临床上许多高血压病人，经常伴有糖尿病；而糖尿病也较多地伴有高血压；两者被称为同源性疾病。糖尿病高血压两种疾病无论是病因、互相影响还是危害上都存在共通性，因此常常合并发作，形成糖尿病高血压。良好的护理干预对控制高血压及糖尿病无疑有异常积极的影响，本研究对2010年在我科进行治疗的120 例高血压合并糖尿病患者的护理情况进行分析和总结，现汇报如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本组患者共120例，均为2010年在我院接受治疗的高血压合并糖尿病患者。其中男120例，女100例，年龄39～75岁，平均58.7±3.5岁。120例患者收缩压于180-150mmHg之间，舒张压在90-115mmHg之间, 空腹血糖8.3-11.5mmol／Ｌ,餐后２小时血糖12.5-16.8mmol／Ｌ，其中高血压Ⅰ级患者65例，高血压Ⅱ级患者30例，高血压Ⅲ级患者25例，Ⅰ型糖尿病48例，Ⅱ型糖尿病患者72例，所有患者均未合并其它严重并发症。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.2 方法
及时将患者血糖及血压的的检测结果报告医生，根据患者高血压和糖尿病类型，结合临床检测血糖及血压的高低，遵医嘱给予患者正确的药物治疗，同时对患者进行心理、用药、饮食、运动、院后指导。
心理指导：首先要与患者建立良好的关系，取得患者信任，使其保持良好的心情，排除紧张，忧虑的心情，坚定信心，积极配合治疗工作[1]，及时反复的向患者讲解相关知识，使其正确看待病情，了解临床反应和治疗措施，使患者可以自行运用血糖仪测量血压，并及时记录。只有解决好心理问题，才能使患者的病情在治疗的过程中日益好转。
用药指导：对于口服药物的患者，护理人员要详细的讲解药物的服用方法，包括药物剂量，方法，不良反应，毒副作用等，要坚持长期按时按量服药，不能中断，多服，漏服，误服。对记忆衰退的老年人更要反复说明并监督，服药过程中要及时补充食物，减轻长期用药对胃部的刺激和预防低血糖的发生[2]。
饮食指导：对于高血压合并糖尿病患者，养成良好的饮食习惯，饮食搭配对疾病的控制尤为重要，贯穿在整个治疗的过程中，同时也是患者容易忽略的方面，通过饮食指导，使患者认识到良好的饮食习惯对病情缓解的重要性，能够按照饮食原则制定出健康食谱，并自觉执行[3]。
运动指导：适当的运动可以使患者身心轻松愉悦，能够提高身体素质，刺激胰岛素的产生，降低血糖。根据患者的病情年龄采取适当的运动才能不会带来危害[4]。
院后指导：出院后患者要严格按照医嘱服药，自行按时检测血压血糖[5],养成良好的生活饮食习惯，保持积极乐观的心态，坚持适度的运动，定期来院复查，若出现不适及时到医院就诊。
2 结果
120例患者经过系统有效的治疗及护理指导后，大部分患者病情得到明显改善，临床症状如头晕、乏力、心悸等得到明显改善，2例患者出现一侧肢体肌力下降，经头颅MRI示大脑小面积梗死，转入神经内科进行治疗。所有患者出院后随访6个月，均按时服药，控制饮食，血压及血糖控制稳定。
3 讨论
随着经济的发展，人民生活水平的提高，患有高血压和糖尿病的人群大幅度提升并有偏年轻化的趋势，已成为全球普遍关心的卫生问题，应当引起医护人员和患者的重视，要对患者进行长期反复的健康知识普及，在患者的配合和医护人员的监督下，正确服用口服药物和注射胰岛素，在用药的基础上，养成良好的饮食习惯，改变不良的生活习惯，保持良好的心态，坚持适度的运动，总之，对高血压合并糖尿病患者的系统护理护理是十分关键的，不仅可以缓解患者的病情，遏制病情的发展，而且还能够提高患者的生活质量，效果显著，应该被广泛的应用在临床治疗中。
参考文献
[1] 刘力生．中国高血压防治指南．2005年修订版．北京：人民卫生出版社.2006：17.
[2] 路云，余峰彬．胰岛素抵抗病的健康教育指导[J]．护理研究，2004，18（8）：1335-1336．
[3] 张今慧,吕阳梅,马燕,等.新型饮食疗法对2型糖尿病患者的干预[J].中华护理杂志,2009,43(10):739.
[4] 钟学孔.临床糖尿病学[M].上海科学技术出版社,2011:102-115.
[5] 钟美容，胡艳宁，岁之俞，等．糖尿病住院患者护理干预式健康教育模式的研究[J]．实用护理杂志，2003,19（3）：65-66.
论文作者:阿吉古丽?吾布力卡斯木
论文发表刊物:《医药前沿》2013年12月第34期供稿
论文发表时间:2014-1-16
标签：患者论文; 高血压论文; 病情论文; 糖尿病论文; 血糖论文; 糖尿病患者论文; 血压论文; 《医药前沿》2013年12月第34期供稿论文;