威海市立医院 264200
【摘 要】目的：分析黄芩的药理作用及临床应用情况。方法：以本院2015年8月～2016年8月收治的急性湿疹患者94例为研究对象，随机分为A组和B组，每组47例，A组给予常规治疗，B组在A组基础上加用黄芩，观察临床疗效，记录皮损及瘙痒消失时间，分析其药理作用。结果：B组临床疗效高于A组，皮损及瘙痒消失时间均低于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：黄芩具有抗变态反应、抗炎、解痉等药理作用，临床用其治疗急性湿疹时，疗效较好，可促进患者尽早痊愈。
【关键词】黄芩；药理；临床应用
黄芩属于天然草本植物中的一种，根部为主要的药用部分，药理作用较强。近年来，越来越多的学者开始研究黄芩的药理作用，并应用于临床疾病的治疗中，取得较好的效果，本研究中，以本院收治的急性湿疹患者为研究对象，观察应用黄芩治疗的效果，分析黄芩的药理作用，旨在为黄芩的临床应用提供参考。
1资料与方法
1.1一般资料
以本院2015年8月～2016年8月收治的急性湿疹患者94例为研究对象，男51例，女43例；年龄23～74岁，平均（39.2±4.1）岁；病程1～7d，平均（3.1±0.8）d；手足湿疹42例，胭窝湿疹28例，小腿湿疹24例。纳入及排除标准[1]：（1）符合湿疹的中医及西医诊断标准；（2）对本研究知情，自愿签署知情同意书；（3）1个月内未曾应用糖皮质激素、抗组胺类药物治疗；（4）排除药物过敏、感染严重、原发性心脑肾等重要脏器疾病患者。随机分为A组和B组，每组47例，两组患者基本资料相近，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
A组患者给予常规治疗，患处利用生理盐水冲洗，外敷曲咪新乳膏，每天2次；给予扑尔敏4mg，口服，每天3次；给予糖钙片450mg，每天3次，皮损消失后，即可停止服药。在A组基础上，B组患者加用黄芩治疗，取30g黄芩，研磨成粉，适量食醋加入粉末中，调制成稀糊状，于患处涂抹，每天2次，皮损消失后，停止涂抹。
1.3观察指标
治疗结束后，评价两组患者的临床疗效；记录两组患者皮损、瘙痒症状消失时间。
1.4疗效判定
痊愈：消除皮损、瘙痒症状；显效：消退皮疹，面积超过75%，明显减轻瘙痒症状；有效：皮疹消退面积30%～75%之间，有所缓解瘙痒症状；无效：皮疹面积、瘙痒症状均改善不明显。
1.5统计学分析
采用SPSS18.0统计分析，计量资料及计数资料分别利用t和 检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1临床疗效比较
经治疗后，B组治疗总有效率高于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
注：与A组相比，*P＜0.05。
2.2皮损及瘙痒消失时间比较
A组患者皮损消失时间（8.9±2.2）d，瘙痒消失时间（16.2±1.5）d；B组患者皮损消失时间（5.2±1.4）d，瘙痒消失时间（10.1±1.6）d。B组患者皮损及瘙痒消失时间均低于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
3.1黄芩药理作用分析
黄芩的药理作用比较广泛，主要包含以下几个方面：（1）抗变态反应作用：研究显示，小鼠脾淋巴细胞增殖反应由CoA诱导时，应用低剂量黄芩苷可对其发挥促进作用，使巨噬细胞的吞噬作用增强，而高剂量则发挥抑制作用，机体免疫过程中，黄芩可对细胞免疫作用有选择性的增强，并不会较大的影响体液免疫作用；（2）抗脂质过氧化作用：强氧化性为自由基性能之一，受此影响，过氧化脂质可能会生成，导致生物膜完整性被破坏，引发疾病，而黄芩具有显著的抗氧化作用，能够有效的抑制过氧化脂质的生成，预防疾病的发生；（3）抗炎作用：临床治疗炎症疾病时，黄芩的应用效果均比较好，原因为黄芩可良好的抑制前列腺素E2、12-羟基二十四碳四烯酸、白三烯的生物合成，影响花生四烯酸代谢，实现抗炎的目的；（4）解痉、解热作用：黄芩可对DNA、蛋白质的合成产生抑制作用，避免内生致热原的产生，发挥解热作用，研究指出，动物肠管会受到黄芩酊剂的抑制，从而松弛平滑肌并保持，达到解痉的目的[2-3]。
3.2黄芩的临床应用
近年来，医学界越来越重视中药药性、成分的研究，黄芩作为中药中的一种，受到研究人员的广泛关注，分析得出其药理作用，并应用于临床实践中。本研究选择的急性湿疹属于炎症性皮肤病，属于中医的“湿疮”范畴，应用黄芩治疗时，通过其抗炎作用的发挥，消除炎症，促进患者痊愈，提升治疗效果。除炎症性疾病外，临床中也应用黄芩治疗其他疾病，多位学者指出，利用黄芩配伍其他中药的方剂治疗脾胃病时，如慢性胃炎、胃溃疡，可促进治疗效果的提升，通过和解梳理作用的发挥，健脾和胃，改善患者病情[4]。在一项小白鼠试验中，于黄芩中提取黄芩苷治疗，结果显示，黄芩苷能够有效的抑制T细胞活性，阻碍其繁殖，因此，黄芩药物也可用于免疫系统疾病的治疗。另有研究指出，黄芩苷可抑制肿瘤细胞的活性，防止其增殖，临床中广泛的应用黄芩治疗各种肿瘤疾病。肝脏损伤疾病中，导致损伤产生的重要因素为四氯化碳的产生，而应用黄芩治疗此种疾病时，能够对四氯化然发挥抑制作用，达到保护肝脏的效果。
综上所述，黄芩具有抗炎、抗变态反应、解热、解痉等药理作用，临床中可以此为依据，广泛的应用其治疗炎症性疾病、脾胃病等相关疾病，提升各种疾病的治疗效果，促使患者尽早痊愈。
参考文献：
[1]李亚.黄芩在急性湿疹治疗中的应用效果及药理分析[J].北方药学，2016，13（08）：48-49.
[2]郑勇凤，王佳婧，傅超美，等.黄芩的化学成分与药理作用研究进展[J].中成药，2016，18（01）：141-147.
[3]马屏南，于水永.简述黄芩的药理作用与临床应用[J].中国药物经济学，2013，12（S2）：282+287.
[4]杜庆波.黄芩药理活性研究新进展[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，23（01）：110-111.
论文作者:邓玉霞,唐振香
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年1月第1期
论文发表时间:2017/3/7
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