关键词：护理延伸服务；慢性肾衰竭；营养状况；生活质量
肾脏在维持人体代谢平衡中发挥了重要作用，因此当患者出现慢性肾衰竭时，往往会伴随多种胃肠道症状，影响到患者正常营养结构。而进行血液透析的患者，会进一步表现出食欲不振情况，这会导致患者出现不同程度的营养不良[1]。如果没有足够的营养支持，会进一步影响到患者肾脏功能，甚至威胁到患者的生命安全。因此在慢性肾衰竭患者治疗中一定要保障患者有充分的营养支持，这样才能保障治疗效果。本次研究以92例慢性肾衰竭患者为研究对象，探究了护理延伸服务的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取医院收治的92例慢性肾衰竭患者并随机分为两组，研究组（n=46）护理延伸服务，对照组（n=46）常规护理服务，所有患者均于2018年5月—2019年5月收治。其中对照组男23例，女23例，年龄30—82岁，平均年龄（51.46±8.32）岁；研究组男24例，女22例，年龄31—83岁，平均年龄（51.51±8.29）岁。两组患者一般资料无差异，P>0.05，可比。
1.2方法
对照组进行常规护理，通过健康教育让患者认识到合理饮食的重要性。研究组进行护理延伸服务，具体内容包括：（1）医患沟通。护理人员积极与患者交流沟通，耐心回答患者及其家属的问题，并且鼓励患者和家属积极提问，告知患者可能出现的并发症，从而提升患者及家属的自我防护意识，进而提升家庭护理效果。（2）饮食干预。根据患者的身体状况以及饮食习惯制定科学的饮食方案，指导患者多摄入优质蛋白以及高热量事物。同时指导患者进行施以的锻炼，从而更好的吸收食物中的营养[2]。在院期间，护理人员要帮助患者养成良好的饮食习惯。患者出院后也要通过电话随访、家访等形式促使患者保持良好的饮食习惯，从而改善身体状况。（3）心理干预。患者的心理状况对疾病预后有着十分重要的影响，因此护理人员要积极与患者交流沟通，并通过有效的心理干预措施改善患者情绪。同时护理人员还要积极与患者家属交流沟通，让家属给予患者更多的陪伴，从而帮助患者建立其积极的态度。
1.3观察指标
（1）营养状况，包括血清白蛋白以及前白蛋白。（2）生活质量，采用生活质量量表反应患者的生活质量改善情况。
1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
2.1营养状况
护理前，两组患者营养状况无差异，P>0.05；护理后，研究组营养状况优于对照组，P<0.05，见表1。
表1 护理前后两组营养状况（x±s）
2.2生活质量
研究组躯体功能评分为（92.13±4.42），高于对照组（81.49±3.91），P<0.05（t=12.2286,P=0.0000）；研究组心理功能评分为（90.28±4.52），高于对照组（82.26±3.86），P<0.05（t=9.1513,P=0.0000）；研究组社会功能评分为（93.27±4.55），高于对照组（83.24±3.69），P<0.05（t=10.6489,P=0.0000）。
3讨论
随着社会的快速发展，人们的生活饮食习惯发生了很大改变，这导致慢性肾衰竭发病率不断攀升，严重影响到人们的身体健康和生活质量。在病症影响下，患者的胃肠道功能下降，再加上治疗、心理等多方面因素的影响，患者很容易因摄入营养不足而表现出营养不良状况，这不利于患者治疗[3]。住院期间，患者可以在医护人员的监督下保持充足的营养摄入，但是离开医院，缺乏监督的情况下患者很容易回到营养摄入不足的状况。再加上家属对疾病认知不足，无法给予患者充足的营养支持，导致疾病无法好转，降低患者生活质量。护理延伸服务是一种科学的护理模式，其要求护理人员积极与患者及家属交流沟通，将护理服务延伸至家庭，给予患者充分的营养支持，改善患者身体状况。本次研究中，研究组进行护理延伸服务后，研究组营养状况优于对照组，P<0.05，且研究组生活质量量表评分高于对照组，P<0.05。这充分说明护理延伸服务可以改善慢性肾衰竭患者营养状况，提升患者生活质量。综上所述，护理延伸服务在慢性肾衰竭患者护理中应用效果理想，可以有效改善患者营养状况，从而维持患者身体健康，提升患者生活质量，值得推广。
参考文献
[1]王倩倩. 护理延伸服务对慢性肾衰竭患者的应用效果[J]. 中国卫生标准管理,2019,10(03):130-132.
[2]胡文娟. 针对性护理干预对慢性肾衰竭腹膜透析患者营养状况及生活质量的影响[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(41):286+288.
[3]杨慧. 护理延伸服务模式改善慢性肾衰竭患者营养状况的价值[J]. 现代中西医结合杂志,2016,25(31):3523-3525.
论文作者:梁洁娴
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年11期
论文发表时间:2019/12/4
标签：患者论文; 营养论文; 状况论文; 生活质量论文; 肾衰竭论文; 对照组论文; 家属论文; 《中国医学人文》2019年11期论文;