任敏 陈英（通讯作者） 重庆医科大学附属第二医院整形美容科 重庆 400010
【摘要】目的 比较激光术后外用重组人表皮生长因子促进创面修复的效应。方法 选取2015年1月-3月在我院美容科符合标准的面部激光治疗患者116例，对照组涂金霉素眼膏，实验组创面局部涂重组人表皮生长因子，外涂金霉素眼膏。结果 实验组后创面愈合时间提前，面色素沉着明显减少。结论 重组人表皮生长因子对激光治疗面部术后的创面具有明显的促进愈合的作用。
【关键词】重组人表皮生长因子；激光
The Applications of Recombinant Human Epidermal Growth Factor on Facial Laser Postoperative Wound Healing
Ren Min，Chen Ying
（The 2nd Affliated Hospital of Chongqing Medical University，400010，Chongqing，China）
Abstract：Objective：To compare laser surgery topical recombinant human epidermal growth factor on wound healing effect.Methods：January 2015 --3 cosmetology department in our hospital standard facial laser treatment in 116 patients in the control group painted chlortetracycline eye ointment，the experimental group wound topical application of recombinant human epidermal growth factor，coated with chlortetracycline ointment.Results：The experimental group ahead of healing time，face pigmentation significantly reduced.Conclusion：Recombinant human epidermal growth factor on laser treatment of facial surgery significantly promoted wound healing.
Key words：epidermal growth factor；laser；
[中图分类号] R616.4[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2015）11-02-01
面部激光术后创伤的恢复时间相对比较长，也易形成色素沉着，为了解决创面早恢复和术后并发症的减少，我科应用以Q开关激光治疗为主的C3激光机联合重组人表皮生长因子在治疗术后取得了较好的临床应用。
1.资料和方法
1.1 一般资料
在我院2014年1月—2015年1月期间我科所收治的所有激光治疗中选取116例，其中女子58例，男子58例，年龄20-30岁，病程3个月—30年，有咖啡斑29例，胎记29例，文身29例，色素痣29例。随机分对照组（n=58）与实验组（n=58）。
1.2 治疗方法
患者皮肤和治疗区域常规清洁，消毒，对照组和实验组用Q开关C3激光机治疗面部，治疗前局部外敷5%复方利多卡因乳膏，选择波长为1064nm，频率为5-10ns，能量为2.5-5 J/cm，面部激光治疗后两组都冰敷半小时以减轻疼痛和副作用，冰敷后，对照组治疗部位外敷青霉素眼膏，表皮痂壳自行脱落，注意防晒，实验组治疗部位敷以重组人表皮生长因子凝胶（表皮生长因子 EGF，中国 桂林华诺威基因药业有限公司生产）2次 /天，再外敷青霉素眼膏，连续用3天，脱痂后治疗部位再敷重组人表皮生长因子，连续敷3天。
1.3 观察指标
①创面消肿、痂皮脱落时间，②创面的恢复情况及恢复时间，③创面恢复后的色沉情况。
1.4统计学方法
以SPSS10.0记录数据并采用均数±标准差，以t检验分析，P<0.05为差异有统计意义。
2 结果
对照组一期恢复较慢，其恢复天数和实验组在用药后无显著差异（P<0.05），见表1。术后有色沉的人数为：对照组为（16%），实验组为（9%），对照组明显比实验组差。
3.讨论
目前多采用Q开关激光治疗面部色素疾病，效果佳。Q开关激光能有效地穿透表皮到达真皮深层的色素团，特定波长（1064nm）的激光能量选择性地被真皮深层的黑色素所吸收，黑色素在瞬间被吸收了强能量后迅速膨胀破裂而形成细小的碎片，在其后的炎症反应中，色素颗粒被巨噬细胞吞噬，经酸性水解酶降解或通过淋巴管过滤消除。但在激光治疗后，治疗部位会有不同程度的损伤，在用了重组人表皮生长因子后，明显提高了创面的恢复，减少了不良反应，
重组人表皮生长因子可刺激上皮细胞和内皮细胞生长，使新的表皮细胞不断长成，将死皮层推动并逐渐脱落，保持肌肤细嫩光滑。同时促进皮肤各种细胞的新陈代谢，增强细胞吸收营养物质。促使胶原及胶原酶合成，分泌胶原物质、透明质酸和糖蛋白，调节胶原纤维，有促进皮肤创面的愈合和再生的作用。
研究表明实验组消肿时间明显小于对照组，外敷重组人表皮生长因子后的激光创面恢复快。同时，实验组的平均恢复天数少于对照组，说明色素疾病激光术后创面使用重组人表皮生长因子后愈合快。还发现，激光术后对照组发生色沉率高于实验组，可见重组人表皮生长因子对面部激光术后创面有明显的治疗效果，操作方便，成本经济实惠，具有可行性，值得推广应用。
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论文作者:任敏 陈英
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年11月第11期
论文发表时间:2016/4/21
标签：表皮论文; 创面论文; 实验组论文; 生长因子论文; 激光论文; 术后论文; 对照组论文; 《中西医结合护理》2015年11月第11期论文;