深刻把握全面深化改革的方法论
□文｜刘小凤
改革开放是决定当代中国命运的关键一招，在新时代和新环境下我们要实现中华民族伟大复兴，还需继续实行改革开放，推进全面深化改革。全面深化改革只有坚持“摸着石头过河”、统筹兼顾、解放思想、实事求是、以人为本和钉钉子精神等方法，才能够扎实有效地推进，才能顺利地实现中华民族的伟大复兴。
自十八大提出全面建成小康社会和全面深化改革开放的目标以来，习近平总书记就全面深化改革作了系列讲话，指出党和人民事业要大踏步赶上时代发展，必须坚持改革开放。2013年十八届三中全会的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》(以下简称“决定”)，就全面深化改革进行了总体部署，开启了全面深化改革的新征程。全面深化改革是一项复杂的工程，正确的方法是推进全面深化改革的保障。我们必须坚持“摸着石头过河”、统筹兼顾、解放思想、实事求是、以人为本和钉钉子精神等方法进行全面深化改革，才能顺利实现中华民族的伟大复兴。
全面深化改革要坚持摸着石头过河的方法论
“摸着石头过河”是富有中国特色的改革方法，是经四十年改革开放成功经验检验出的正确方法论。全面深化改革要继续坚持“摸着石头过河”的方法论，要大胆试验、大胆突破，在实践中摸规律得真知。坚持摸着石头过河要处理好以下两种关系：
魔芋种植在Y市各县镇均有分布，栽种面积逐年扩大。近年来，Y市政府牢固树立“品牌就是生产力”理念，大力扶持魔芋产业，实施农产品的精品名牌战略，大力提升产业竞争力，改变了传统的“龙头企业+农户”的模式，建立了“政府+企业+魔芋合作社+科研院所”的新合作机制，这样层层分工、互助发展，使得Y市魔芋形成了生产、收购、加工、研发和出口一条龙的产业化经营模式。
首先，要处理好顶层设计和摸着石头过河的关系。顶层设计是指从宏观着眼、自上而下地全方位系统谋划改革，提出总体性、长远性方案，破解根本性体制矛盾，在制度体系设计上取得突破。摸着石头过河是自下而上的渐进式改革方法，是基层群众在实践中大胆探索，勇于开拓的改革精神。习近平指出：“摸着石头过河和加强顶层设计是辩证统一的，推进局部的阶段性改革开放要在加强顶层设计的前提下推行，加强顶层设计要在推进局部的阶段性改革开放的基础上来谋划”。现阶段我国改革开放进入“啃硬骨头”的攻坚期，光靠“摸着石头过河”去试验、去摸索很难解决目前面临的各种困难与问题，这时需要加强顶层设计，需要党中央站在历史的最高点对我们进行指导，提高改革决策的科学性与改革措施的正确性，在科学理论与正确方向引导下摸着石头过河，进行全面深化改革。虽然顶层设计具有前瞻性，但实践在不断变化，新情况和新问题也会不断出现，这时顶层设计就会难以把握，需要从基层群众获得实践经验，因而摸着石头过河的方法也很重要，需要继续大胆试验，大胆突破，采取试点探索，积累经验，为顶层设计做好理论基础。
以人为本是科学发展的核心，也是全面深化改革的方法论。全面深化改革，必须始终坚持人民的主体地位，人民群众是改革开放所产生的动力源泉与所共享的受益群体。
首先，要统筹谋划，协同推进，处理好整体推进和重点突破的关系。全面深化改革是一个复杂系统工程，涉及经济政治社会发展各领域，我们要统筹谋划，整体推进各项改革相互配合、相互促进，注重改革的整体效果，防止单兵突进、畸重畸轻。全面深化改革虽强调整体性、系统性，但并不意味着没有重点，改革也要注重抓主要矛盾和矛盾的主要方面。社会大系统中的各个领域在社会发展中地位和作用是不平衡的，有的领域在社会大系统中起主导作用，对社会发展起着关键性作用；有的环节在一定领域中是有力的支点，因此全面深化改革要注重抓重要领域和关键环节。三中全会《决定》指出：全面深化改革的重要领域就是进行经济体制改革，经济体制改革的关键环节就是要处理好市场和政府的关系。整体推进与重点突破之间并不是此消彼长的，实现整体推进的路径就是要重点突破，重点突破的目的就是能更好地整体推进，二者是辩证统一的。要整体推进全面深化改革就先要重点突破对经济体制的改革，对经济体制改革的重点突破是为了能更好地推进全面深化改革。
全面深化改革要坚持统筹兼顾的方法论
解放思想、实事求是是马克思主义的思想精髓，也是全面深化改革的方法论。解放思想就是要打破陈规，破除思想固化的藩篱；实事求是就是尊重客观规律，坚持一切从实际出发。
小麦是主要的农作物，小麦产量是国家和政府关心问题所在，若要让小麦得到高产，则应结合当地气候和地理条件等多项种植技术。在此条件上，应根据小麦生长情况，做好预控病虫害问题。相信伴随着科技信息的快速发展，小麦种植和防治病虫害可以有效解决。
定义 1.1[11-12] 设L是有界格。二元算子L2→L满足交换律、结合律、对每个变量都不减,且∀L, 1⊗x=x,则⊗被称为L上的一个t-模。
而Ductibor®相比Usibor®具备更高的延展性，通过激光拼焊板技术将Usibor® 2000和Ductibor® 1000结合，制造成一体成形零件，使得两种材料的性能可以有效互补。这一技术使得汽车厂商能进一步优化车辆设计，将不同牌号的钢材应用到适当的零件部位，在有效提高车辆安全性的同时显著降低车身重量，并且能节约材料成本、优化制造流程从而减少综合成本。
首先，要坚持解放思想全面深化改革。实践发展永无止境，解放思想永无止境，改革开放也永无止境。十一届三中全会后，在邓小平同志带领下，全国掀起了解放思想、改革开放的浪潮，把党和国家工作中心转移到经济建设上来，开启了建设中国特色社会主义现代化道路。历史实践经验告诉我们，只有解放思想，我们的社会主义建设才会取得新的进展，才能找准突破的方向和着力点，才能拿出创造性的改革措施。因此，推进全面深化改革，一定要冲破思想观念的障碍，打破不合时宜的思维定式，突破利益固化的藩篱，一定要跳出条条框框限制，克服各方面利益掣肘，将解放思想一以贯之地贯穿在全面深化改革过程之中，积极主动研究和提出改革举措。
第三，要统筹协调各方面的利益。全面深化改革如果不能统筹协调好社会各方面利益关系，改革就难以顺利推进，难以取得成功。我们在改革过程中一定要协调和处理好个人利益和集体利益、当前利益和长远利益、局部利益和全局利益以及上层建筑的既得利益集团关系。一方面，要引导群众更多站在集体、长远和全局的国家立场上思考问题；同时也要兼顾好个人、当前和局部利益，不要一味追求大公无私而忽视个人、当前和局部利益，挫伤广大人民的劳动生产积极性。另一方面，上层建筑对经济基础有反作用，既可以推动也可以阻碍社会进步。全面深化改革肯定会涉及上层建筑某些利益格局的调整，如果在改革过程中不注意协调好他们的利益，他们就会抵触经济领域或其他领域的改革，推进全面深化改革也会遇到阻碍。触及上层建筑既得利益集团关系的调整时要循序渐进、要设身处地从他们的角度考虑，渐进式地推进改革，切忌急于求成。全面深化改革只有通过统筹协调各方面利益，才能破解改革开放中“触动固化利益之难”的问题。
全面深化改革要坚持解放思想和实事求是的方法论
统筹兼顾是马克思主义唯物辩证法中重要的方法论，要求总揽全局、科学筹划、协调发展、兼顾各方。全面深化改革涉及政治、经济、文化、社会、生态文明和党的建设等方面，是一场全面而深刻的社会变革。如果只改革一个领域或者几个领域，各个领域不进行配套改革，相互之间就会互为牵绊，全面深化改革就会举步维艰。因此，坚持统筹兼顾的方法论要处理好以下几种关系：
其次，要坚持从大局出发，处理好全局和局部的关系。推进全面深化改革一定要从大局出发考虑问题，从全局上来统筹谋划，提出的策略是否站在全局的角度，是否利于长远发展；同时也要注重对局部的谋划，注重对每项改革的具体策划，在符合全局要求的前提下对重大思想策略具体化、细节化，不要只见森林不见树木或只见树木不见森林。虽然要注重从大局出发，但提出的思想策略也不能徒陈空文或不切实际，要在考虑局部的具体情况基础上统筹谋划；对局部进行策划时也要考虑全局情况，在符合全局战略思想下具体谋划，防止只顾局部或眼前情况而不利于全局和长远发展。
其次，要坚持实事求是全面深化改革。解放思想并不是不切实际的异想天开，而是要在实事求是的基础上，一切从实际出发，一切从基本国情出发，既要大胆探索又要脚踏实地。邓小平曾说：“我们改革开放的成功，不是靠本本，而是靠实践，靠实事求是。”实事求是是我们推进全面深化改革的根本指针，不坚持实事求是我们就很难透过现象看本质，很难认清实践中的问题。全面深化改革已进入深水区，前面一定会有许多困难险阻，我们一定要坚持实事求是，坚持从我国社会主义初级阶段国情出发，坚持从人民群众实际出发，一步一个脚印，循序渐进趟过深水区。坚持实事求是，其调查研究是一项基本功。习近平指出：“调查研究是谋事之基，成事之道。没有调查就没有发言权，更没有决策权”。做好调查研究一定要深入实际、深入基层、深入群众，对群众最盼、最急、最忧、最怨的问题要积极主动深入调查研究，并及时将调查研究的情况与问题一一汇报，不唯书、不唯上、只唯实，为党中央科学决策做好服务，扎实有效地推动全面深化改革。
全面深化改革要坚持以人为本的方法论
其次，要处理好“胆子要大”和“步子要稳”的关系。摸着石头过河要求我们在实践中大胆探索，勇于试验，敢于突破，但这并不意味着我们毫无顾忌、盲目地探索，无目的地蛮干、随意闯。习近平总书记强调：“我们一定要坚持胆子要大、步子要稳，战略上要勇于进取，战术上则要稳扎稳打”。推进全面深化改革，在做决策之前一定要反复研究、反复论证、科学评估，三思而后行；提出措施前要采取试点探索，觉得行之有效且稳当了再推广，积小胜为大胜。全面深化改革虽然强调步子要稳，但也不能谨小甚微、裹足不前，什么也不敢试、不敢做。改革已进入深水区，前面肯定有许多艰难险阻，若惧怕困难裹足不前，改革就会半途而废，前功尽弃。因此，也需要敢闯敢为的勇气，大刀阔斧、一鼓作气地推进全面深化改革。只要方向正确，方法得当，有着不畏前险、胆子大的精神，再难的坎我们也能迈过去。全面深化改革既要胆子大又要步子稳，胆子大是前提，步子稳是保障，二者并举不可偏颇，如果二者缺其一，那就会是有勇无谋或者有识无胆，这将终难成事。
首先，全面深化改革必须要紧紧依靠人民。前四十年的改革开放之所以成功，主要是我们党始终坚持为了人民而改革，依靠人民而改革，由人民评判进行改革。全面深化改革不仅要坚持人民主体地位，坚持依靠人民还要坚持发展为了人民，使改革发展成果更多更公平地惠及全体人民。习近平指出：前进道路上，我们必须始终把人民对美好生活的向往作为我们的奋斗目标，践行党的根本宗旨，贯彻党的群众路线，尊重人民主体地位。这表明了习总书记始终把人民放在心中最高位置的以人为本的改革观，始终坚持“一切为了群众，一切依靠群众，从群众中来，到群众中去”的党的群众路线。
护理专业的特点是实践性强、动手能力要求高，且需与患者有效的沟通和交流，而传统的教学方法以课堂教学为主，但存在枯燥性大、脱离实践等不足，不能使护士获得专业能力和水平的提升[1] 。因此针对在校护士生的教学，应积极探索一些新的教学方法，以促进其专业能力的不断提高。近年来我校将案例教学与情景模拟法应用于护理教学中，取得了较好的效果，现报告如下。
其次，推进全面深化改革要尊重人民群众的首创精神。中国特色社会主义事业是人民群众在摸着石头过河的实践探索中首创出来的，没有人民群众的实践探索，中国的改革开放也就不会取得辉煌的成就。推进全面深化改革一定要紧紧依靠人民，尊重人民群众的首创精神，紧紧围绕党的群众路线，从最广大人民利益出发，从人民群众实际出发，站在人民群众立场上把握和处理改革中的重大问题，努力解决人民最关心的问题，及时总结人民的实践经验，把最广大人民的智慧和力量凝聚起来形成改革合力，找出最大公约数，凝聚最大改革共识，不断把改革向前推进。
全面深化改革要坚持钉钉子精神的方法论
钉钉子精神就是要坚定信念，持之以恒，不能东一榔头、西一棒子，否则一颗也钉不上钉不牢。今天的全面深化改革已进入深水区和攻坚期，其广度、深度和难度都是空前的。习近平指出：容易的、皆大欢喜的改革已经完成了，好吃的肉都吃掉了，剩下的都是难啃的硬骨头。我们要做好敢于啃硬骨头，敢于涉险滩的准备工作，要不畏前险，坚定信心、一鼓作气，发扬钉钉子精神，持续推进全面深化改革。如果三天打鱼两天晒网、朝令夕改，那么十八届三中通过的《决定》只能是空纸一文，全面深化改革也会毫无成效。深化改革必定会牵涉到某些部门的利益，触动一些人的“奶酪”，思想意识上也难以达成统一，因此触动固化利益是深化改革面临的一个重要难题，如果我们不坚定信念，没有钉钉子精神，就很难凝聚改革共识。
人心齐泰山移，面对深化改革的一系列矛盾和难题，首先要坚定信念、凝聚共识，争取广大人民群众支持并参与到全面深化改革开放中来。其次要有百折不挠的决心和发扬钉钉子精神，遇到问题不畏首畏脚，不要因为有困难就裹足不前，要持之以恒，要一锤一锤他敲，坚持把一个个问题和矛盾给钉下去，解决完一个再解决另一个。持续不断坚持下去，我们一定会攻坚克难，把全面深化改革不断向前推进。全面深化改革还要坚持做到“一分部署，九分落实”，光绘出美丽的蓝图，如果不坚持把一项项措施落实下去，再好的蓝图也只能是空头支票，再近的目标也只能是虚无缥缈。我们要在党中央的精神要求下，结合实际情况把部署下的措施一项项落实下去，一步一个脚印，脚踏实地把科学目标、好的蓝图变为现实，坚持踏石有印、抓铁有痕的钉钉子精神，持续不断地推进全面深化改革。
（作者单位：成都医学院马克思主义学院）
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