湖南省长沙市望城区血吸虫病防治站 湖南长沙 410200
摘要：目的：分析多次吡喹酮应用于抗血吸虫病肝纤维化的治疗效果及血清指标水平。方法：在2014年1月至2018年2月，选取我院血吸虫病肝纤维化60例，均分为对照组与观察组，对照组给予常规治疗，观察组给予多次吡喹酮治疗，观察患者血清指标水平及治疗效果。结果：观察组患者血清指标水平比对照组高，治疗效果比对照组高，P＜0.05。结论：给予血吸虫病肝纤维化患者多次吡喹酮治疗，能有效患者血清指标，提高治疗效果，值得借鉴。
关键词：吡喹酮；血吸虫病；肝纤维化；治疗效果；血清指标水平
血吸虫病是一种寄生虫病，对人类生命健康危害较大。血吸虫病的主要病理过程就是肝纤维化，其发生的主要原因为血吸虫所导致的感染，进而引发肝内纤维结缔组织增生，导致对肝脏实质性的损害，会进一步引起一系列并发症，如食管静脉曲张或破裂、腹水等。所以，必须给予血吸虫病肝纤维化患者及时有效的治疗[1]。为了提高血吸虫病肝纤维化患者治疗效果，本文在2014年1月至2018年2月，选取我院血吸虫病肝纤维化60例，分析多次吡喹酮应用于抗血吸虫病肝纤维化的治疗效果及血清指标水平。
1资料与方法
1.1一般资料
在2014年1月至2018年2月，选取我院血吸虫病肝纤维化60例，分为对照组30例，观察组30例，对照组男18例，女12例，年龄44岁至75岁，平均年龄（52.89±4.35）岁，病程2年至21年，平均病程（11.37±2.63）年，高中及以上学历19例，高中以下学历11例。观察组男19例，女11例，年龄43岁至74岁，平均年龄（51.52±4.41）岁，病程2年至20年，平均病程（12.28±2.55）年，高中及以上学历20例，高中以下学历10例。患者均知情并签署知情同意书。两组患者一般资料差异不显著（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予常规治疗。
观察组给予多次吡喹酮治疗，连续2年，在对应的月份给予患者吡喹酮（成都第一药业有限公司 国药准字H51022836）60mg/kg，分为2天服用，患者每次住院时间为8天至11天[2]。
1.3观察指标及疗效评价标准
观察指标：结合蛋白特异性细胞因子、白细胞介素4、白细胞介素5、白细胞介素10。疗效评价标准：患者肋痛、乏力等临床症状消失为显效，患者肋痛、乏力等临床症状有好转为有效，患者肋痛、乏力等临床症状无变化为无效。
1.4统计学方法
本次统计软件版本采取SPSS20.0，计量资料用（）表示，用t检验比较，计数资料用n，%表示，检验计数资料，将P<0.05作为差异有统计学意义。
2结果
2.1血清指标水平对比
观察组患者血清指标水平比对照组高，P＜0.05，见表1。
表1 血清指标水平对比
2.2临床效果对比
观察组患者临床效果比对照组高，P＜0.05，见表2。
表2 临床效果对比
3讨论
血吸虫病患者死亡的主要原因为血吸虫感染后造成的肝纤维化。血吸虫病是一种慢性寄生虫病，是经列体性血吸虫所造成的，并且呈全球性分布，血吸虫病威胁着全球很多人的生命健康[3]。吸血虫病中对人们危害最大的就是肝纤维化。在人类肝脏内，血吸虫卵能进行可溶性的虫卵抗原分泌，进而导致一系列炎性反应，以虫卵为中心的肉芽肿形成，使细胞外基质大量沉积，进而形成肝纤维化[4]。在血吸虫病肝纤维化治疗中，吡喹酮是治疗的首选药物。
多次吡喹酮应用于抗血吸虫病肝纤维化治疗中，取得了较好的治疗。本文研究结果表明，观察组患者血清指标水平比对照组高，治疗效果比对照组高，P＜0.05。在血吸虫病肝纤维化治疗过程中，将血吸虫病肝纤维化的进行性病变及早终止或逆转是治疗疾病的重点。在临床上，齐墩果酸等药物对肝功能能起到一定的保护作用，也能使肝纤维化减轻，但是这些药物应用于已发生肉芽肿病理改变患者中，不能得到令人满意的效果。被血吸虫感染后的患者，其机体持续处于血吸虫的虫卵抗原免疫应答状态，异常激活肝星状细胞，转化成纤维细胞，并进行大量繁殖，大量细胞外基质形成，进而超过自身降解能力，细胞外基质沉积，形成肝纤维化[5]。吡喹酮是治疗血吸虫病肝纤维化一种重要的药物，不仅治疗效果好，而且毒性较低，吡喹酮既能对血吸虫病能起到较好的治疗效果，还能有效防止肝纤维化的形成。IFN-Y是一种强力抗纤维化因子，能对细胞外基质合成起到较好的抑制作用。有研究表明，血吸虫引发的肝纤维化能逆转，在血吸虫引发的肝纤维化治疗中，应用吡喹酮治疗，能有效降低肝纤维化程度[6]。吡喹酮治疗抗血吸虫病肝纤维化相比于常规治疗，效果更好。
所以，给予血吸虫病肝纤维化患者多次吡喹酮治疗，能有效改善血清指标水平，提高治疗效果，具有应用及推广价值。
参考文献：
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论文作者:刘健
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第14期
论文发表时间:2018/7/23
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