昆山市千灯镇社区卫生服务中心 江苏省昆山 215343
【摘 要】目的：通过对100例高血压患者的进行护理干预，深入分析社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响。方法：将100例患者分为观察组和对照组，每组患者50例，对对照组患者进行常规的护理方案，观察组患者在常规护理的基础上采取了护理干预，并对两组患者最后的生活质量情况进行记录和评价。结果：观察组患者经过护理干预之后，与护理干预之前的生活质量相比较，有了明显的改善和提升，前后对比具有统计学意义P＜0.05。结论：针对老年高血压患者采取全方位的护理干预措施之后，可以有效控制患者的病情，降低其血压，患者的身心健康得到了大幅度的提升，且生活质量明显上升。所以，针对老年人的护理干预措施值得大范围的推广和使用。
【关键词】社区护理干预；老年高血压患者；生活质量；影响分析
前言：随着我国居民经济能力的不断上升，每个人的生活质量得到了大幅地提升，但是因为过于精细化的饮食习惯，诱发人们患有更多的疾病，尤其是老年人群中高血压的患病率猛增，对于我国人口老龄化趋势不断加剧的情况来说不容乐观。所以加强对老年人高血压患者的治疗和护理研究，对于保证老年人群体的晚年生活质量具有重要的现实意义。
1资料与方法
1.1一般资料
自本次研究活动开始之后，从我社区医院自2015年7月到2018年7月收治的高血压老年患者中选取了100例符合研究标准的老年患者，并在患者本人签署知情同意书的前提下开展研究。将100例患者分为观察组和对照组，每组患者50例，男性患者有64例，女性患者36例，患者的年龄在56~75岁之间，平均年龄为（65.5±3.6）岁。本研究活动采用统计学软件对100例患者的一般资料进行统计学分析，该群体的年龄、体重、职业等因素不具备统计学意义P＞0.05，该群体的高血压病情具有研究价值，具有统计学意义P＜0.05。
1.2方法
首先，针对观察组患者和对照组患者都先采取常规治疗手段，并根据患者的不同病情给与不同的药物治疗，主要使用的药物有马来酸左旋氨氯地平片、硝苯地平缓释片等。患者每天服用马来酸左旋氨氯地平片2.5mg/天，硝苯地平缓释片10mg/次，2次/天。在此治疗的基础上，给与观察组患者额外的社区护理干预措施，具体如下：
1.2.1心理干预
社区的护理人员根据观察组患者的年龄情况、教育程度和性格方面给与不同的心理干预，主要是与患者进行有效沟通，让其充分了解高血压疾病治疗机理知识，并选择适合于老年人的话题，与其进行互动，保证其心情的愉悦。此外，医护人员强化与家属之间的沟通，让家属掌握更多的护理技巧，并对患者进行积极的关心和照顾，保证其享受到温暖的亲情。
1.2.2遵医嘱行为
通过对观察组人员进行心理干预之后，护理人员对于患者治疗方案进行了详细地讲解，提升了患者对治疗的依从性，并对治疗方案和治疗方法更加的关注，保证了治疗方案的顺利开展。
1.2.3饮食干预
护理人员根据高血压患者饮食禁忌制定了更适合患者的饮食计划，均衡营养，并在患者的饮食中加入了牛奶、酸奶、豆浆等富含vitamin D的食物，并关注患者饮食中钙剂的添加，积极预防患者出现骨质疏松情况，提升患者的抵抗力。
1.2.4运动指导
根据观察组患者的身体情况，护理人员给与其恰当的活动项目，并制定成科学的运动计划，保证其按照运动计划进行规律的活动。比如积极指导患者在用餐后的一小时进行侧步走和倒步走活动，或者其他简单的独立运动，提升老年人的机体能力。
1.3评价标准
针对两组患者的生活质量（QOL）进行评价和比较，针对老年患者的生活能力、社会活动情况、抑郁心理、焦虑情况等四方面进行分析，满分、良好、较好、一般、差、极差分别为60分、51~60分、41~50分、31~40分、21~30分、20分一下，针对两组进行QOL的记录和分析
1.4统计学分析
本研究活动采用IBM SPSS 23.0对数据进行了统计学分析，采用ｔ值检验计量资料，前后结果具有明显的差异，具有统计学意义P＜0.05。结果详见下表。
表 1 观察组和对照组生活质量评分
2结果
观察组进行社区护理干预之后，患有高血压的老年患者的生活质量分数明显高于干预之前，P＜0.05，而对照组患者的生活质量分数提高不明显。
３讨论
我国和国外针对高血压患者的治疗方案存在明显的区别，国外在很早之前就很重视社区高血压患者的治疗和护理干预，并取得了良好的治疗效果。我国近年来来开展社区医院，相比较之下，护理干预的理念并没有广泛应用。通过本次的研究证明，以社区医院为单位在常规药物治疗的基础上进行老年高血压患者的护理，更有利于提升高血压患者的生活质量，降低其高血压的和心血管疾病的发生。针对老年高血压患者，因为我国国情，很多空巢老人，所以采取有效的心理干预，为其生活提供更多的精神享受，重拾对生活的热情，对于提升生活质量具有重要作用。此外，在保证高血压患者药物治疗的基础上，对其饮食进行严格的控制，降低高热量食品的摄入，提供富含vitamin D的食物，并给与钙剂补充，降低骨质疏松症的发生。还要制定科学合理的运动计划，要符合老年人的身体状况，不断提升其身体技能，保证其拥有一个更为健康的体魄。并为高血压患者群体进行定期的测量血压，监控其血压情况，发生任何情况都要进行适当地调整治疗措施，保证患者的血压达到正常的范围。所以护理干预措施在高血压患者的治疗过程中具有重要的现实意义，值得众多社区医院进行推广和以应用。
结束语
综上所述，对老年高血压患者进行社区干预能够有效的控制患者的血压，并且保证患者的生活质量，使患者血压趋于平稳，提高患者服药的依从性，值得推广使用。
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论文作者:陆思思
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年8月上第15期
论文发表时间:2019/3/7
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