【摘要】 目的：探究脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术患者采用优质护理的临床效果。方法：选取本院2012年4月-2015年8月收治的64例行脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术患者，并采用抽签的方式将其分为2组，对照组患者实施常规护理，观察组采用优质护理。并对两组患者的住院时间、并发症以及护理满意度进行对比。结果：观察组患者的住院时间为（13.8±2.1）d，短于对照组的（18.0±1.9）d，（t=8.39，P<0.05）；对照组患者术后并发症发生率18.75%，高于观察组的3.13%，（χ2=4.01，P<0.05）；对照组患者术后护理满意度65.63%，低于观察组96.87%，（χ2=10.26，P<0.05）。结论：脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术患者采用优质护理，可使患者的住院时间明显缩短，降低术后并发症发生率，使患者对护理满意度显著提高。
【关键词】优质护理；脊柱骨折合并脊髓损伤；内固定术；治疗效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）36-0287-02
脊柱骨折患者通常是由于受到外界暴力引发的，脊柱骨折患者一般会合并脊髓神经损伤，如果不能得到及时有效的治疗，患者可能会瘫痪，甚至威胁患者的生命安全[1]。相关研究显示：良好的护理干预对脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术患者的康复具有积极影响[2]。本研究探究了脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术患者采用优质护理的临床效果，现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取的64例行脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术患者，均来自于本院2012年4月-2015年8月这一期间，并采用抽签的方式将其分为2组，对照组32例患者中，有男性患者25例，女性患者7例，最小年龄20岁，最大年龄50岁，平均年龄（37.6±2.3）岁。观察组32例患者中，有男性患者24例，女性患者8例，最小年龄21岁，最大年龄52岁，平均年龄（38.6±3.2）岁。观察组与对照组患者性别等基本资料的对比无显著性差异（P>0.05），组间可以比较。
1.2 方法
对照组患者实施常规护理，包括常规饮食干预、监测生命体征等；观察组实施优质护理干预，主要操作如下：
1.2.1健康教育 患者在入院以后，随即进行优质护理，将入院有关情况告知患者，使患者与家属对护理需求主动表达，将主治医生、主管护士等向患者与家属介绍，建立良好的护患关系，使患者对医院环境的陌生感明显减轻，改善患者的孤独感。
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1.2.2术前心理干预 患者的负重功能基本丧失，下肢瘫痪，治疗时间相对较长，为患者带来较大的心理负担，引发患者食欲降低，出现恐惧以及紧张等不良心理，护理人员应该按照患者实际心理情况，帮助患者完成有关检查，并对患者实施心理干预，使患者的不良心率明显改善或消除，进而积极主动配合治疗与护理工作。
1.2.3术后护理 术后借助心电对患者的生命体征进行监护，如果出现异常情况，需要立即通知医生。应该加强对切口引流管的护理，确保其处在负压状态下，有助于液体引流，护理时应该避免引流管出现扭曲与堵塞等情况。
1.2.4加强对体位与饮食等护理 手术完成6h后给予患者流质性食物，12h后给予半流质性食物，术后两天开始食用普食。患者术后6h去枕平卧，定期翻身。按照患者的实际术后情况，制定针对性的功能锻炼方案，促使患者快速康复。
1.3 观察指标
对两组患者的住院时间、术后并发症（包括切口感染、伤口裂开与脑脊液漏）以及护理满意度情况密切观察与统计。
1.4 统计学分析
选择SPSS19.0统计软件对数据进行统计，住院时间等计量资料利用（x-±s）表示，采用t检验，并发症发生率等计数资料用%表示，选择χ2检验，P<0.05，差异性有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者住院时间的对比
观察组患者的住院时间为（13.8±2.1）d，对照组患者住院时间（18.0±1.9）d，观察组住院时间短于对照组（t=8.39，P<0.05）。
2.2 两组患者术后并发症的对比
对照组患者术后出现2例伤口感染，2例伤口裂开，2例脊髓液漏，并发症发生率18.75%（6/32）；观察组患者术后出现1例伤口感染，并发症发生率3.13%（1/32），观察组并发症发生率低于对照组（χ2=4.01，P<0.05）。
2.3 两组患者术后护理满意度的对比
对照组患者术后护理满意度65.63%（21/32），观察组患者术后护理满意度96.87%（31/32），观察组术后护理满意度高于对照组，（χ2=10.26，P<0.05）。
3.讨论
脊柱骨折合并脊髓损伤在临床上通常采用手术的方式治疗，借助手术将神经压迫症状充分接触，使其畸形症状明显改善，重新恢复脊柱的稳定性。不仅要对患者实施有效的手术治疗，还需要采用针对性的护理干预，促使患者康复效果的显著提高[3]。
伴随护理模式的转变，以病人为核心的医护护理观念，在护理工作中被充分体现，优质护理模式在临床上被广泛应用，实施护理操作时，护理人员应该为患者提供系统的护理干预，使护理服务质量显著提高，使患者可以在护理操作中得到满足，使患者对医护人员的信任度进一步提高[4]。本研究结果表明：与常规护理相比，优质护理可提高脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术患者的护理满意度，缩短住院时间，降低并发症发生率，与相关研究结果一致。
总之，脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术患者采用优质护理，可使患者的住院时间明显多算，降低术后并发症发生率，使患者对护理满意度显著提高。
【参考文献】
[1]郭立杰.综合护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中应用分析[J].中外医学研究,2015,13(33):83-84.
[2]尹青.优质护理在腰段骨折行椎弓根钉内固定术患者中的应用[J].社区医学杂志,2015,13(7):68-69.
[3]李淑杰.脊柱骨折并发脊髓损伤的优质护理[J].内蒙古中医药,2014,33(30):166-167.
[4]裴莹丽.脊柱内固定术的围术期护理配合[J].实用临床医药杂志,2016,20(8):171-172.
论文作者:陈如玲
论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第36期
论文发表时间:2017/2/7
标签：患者论文; 脊髓论文; 脊柱论文; 术后论文; 损伤论文; 并发症论文; 对照组论文; 《医药前沿》2016年12月第36期论文;