(新泰市中医医院 山东新泰 271200)
【摘要】目的:观察免疫治疗对重症肺炎患者免疫功能指标的影响。方法:于本院2015年2月—2016年12月收治的重症肺炎患者中,随机选取44例作为样本,将其分为治疗组与对照组。对照组采用常规方法治疗,治疗组在常规治疗的基础上,联合实施免疫治疗。结果:治疗组患者免疫功能指标恢复情况更好,治疗有效率更高,与对照组相比,具有明显优势(P<0.05)。结论:应将免疫治疗应用到重症肺炎患者的治疗中,增强患者免疫功能,提高疾病治疗有效率。
【关键词】免疫治疗;重症肺炎;免疫功能指标;影响
【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)13-0098-02
重症肺炎患者细胞免疫功能低下,加强免疫治疗,是提高重症肺炎治疗有效率的主要途径[1]。本文于本院2016年2月--2017年2月收治的重症肺炎患者中,随机选取44例作为样本,观察了免疫治疗对患者免疫功能指标的影响:
1.资料与方法
1.1 一般资料
于本院2015年2月—2016年12月收治的重症肺炎患者中,随机选取44例作为样本,将其分为治疗组与对照组,两组患者分别22例。
治疗组男性10例,女性12例。年龄51~71岁,平均年龄(60.35±7.33)岁。APACHEⅡ评分12~23分,平均评分(16.91±2.42)分。对照组男性11例,女性11例。年龄52~70岁,平均年龄(60.28±7.20)岁。APACHEⅡ评分13~23分,平均评分(19.00±2.34)分。
两组患者在性别、年龄、APACHEⅡ评分方面对比无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规方法治疗,包括氧疗、器官功能支持、营养支持等。
治疗组在常规治疗的基础上,联合实施免疫治疗:给予患者胸腺肽α1皮下注射,1.6mg/次。最初3d,2次/d。3d后,4次/d。7d为1疗程。
1.3 观察指标
观察两组患者治疗前后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标对比情况。
观察两组患者治疗效果,包括显效、有效、无效3项指标。
1.4 疗效判定依据
视患者临床症状改善情况判定治疗效果:
显效:临床症状基本或完全消失。
有效:临床症状部分改善。
无效:临床症状未改善或加重(包括死亡)。
1.5 统计学方法
采用统计学软件SPSS21.0处理数据,P<0.05时,认为数据对比具有统计学差异。
2.结果
2.1 两组患者治疗前后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标对比情况
两组患者治疗前后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标对比情况如表1。
表1 两组患者治疗前后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标对比情况
3.讨论
重症肺炎患者存在免疫功能紊乱症状,具体表现为CD4+T淋巴细胞下降、CD8+T淋巴细胞增多,以及CD4+/CD8+比值降低三方面[2]。受免疫功能低下的影响,患者机体免疫防御机制表达增强,炎症细胞会被大量激活,导致抗炎反应综合征发生,如不及时控制,很有可能导致患者出现多脏器功能障碍综合征,对患者生命威胁极大[3]。
常规采用氧疗、器官功能支持、营养支持等治疗重症肺炎,无法从根本上调节患者免疫功能,治疗效果欠佳[4]。本文研究发现,采用常规方法治疗重症肺炎,治疗后,患者CD4+(39.54±1.28)%、CD8+(35.65±1.77)%、CD4+/CD8+(1.60±0.05)%,治疗有效率77.27%。
在常规治疗的基础上,联合免疫治疗,在提高重症肺炎治疗有效率方面,效果显著[5]。免疫治疗药物以胸腺肽α1为主,该药物属于免疫刺激剂的一种,对机体细胞的免疫调节功能较强。将其用于重症肺炎的治疗中,能够有效促进T淋巴细胞的增值以及分化,可有效促进CD4+、CD8+、CD4+/CD8+三项指标的恢复,抑制炎性反应,降低多脏器功能障碍综合征的发病几率,提高治疗有效率。本文研究发现,免疫治疗后,重症肺炎患者CD4+(53.01±0.47)%、CD8+(24.96±1.88)%、CD4+/CD8+(2.71±0.09)%、治疗有效率95.46%。可以发现,免疫治疗后的患者免疫功能指标恢复情况更好,治疗有效率更高,与常规治疗方法相比,具有明显优势(P<0.05)。
除胸腺肽外,丙种球蛋白制剂同样具有免疫调节功能,将其用于重症肺炎的治疗中,能够有效阻断巨噬细胞上受体,实现对炎性因子的抑制。临床研究表明,将丙种球蛋白制剂应用到小儿肺炎的治疗中,具有较好的治疗效果,且安全性较强,具有较高的临床应用价值。
临床应将诊断、治疗与护理联合,提高重症肺炎的治疗有效率,在确诊的基础上,根据患者的病情,调整胸腺肽α1用量,联合常规治疗,提高治疗有效率。治疗的同时,加强对患者的护理,用药时观察患者各项体征,发现异常时及时处理,降低不良反应的发生几率,提高治疗安全性。患者应提高治疗依从性,遵医嘱服药,确保临床症状可尽快改善,确保疾病能够尽快康复。
4.结论
应将免疫治疗应用到重症肺炎患者的治疗中,增强患者免疫功能,提高疾病治疗有效率。
【参考文献】
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[3]韩芳,张丽,赵珊.血必净注射液对重症肺炎患者免疫功能的影响[J].中国医学工程,2012,01:33+35.
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[5]缑剑.胸腺肽α_1对重症肺炎患者细胞免疫功能及炎症指标的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19:162-163+166.
论文作者:刘强
论文发表刊物:《心理医生》2017年13期
论文发表时间:2017/8/3
标签:患者论文; 免疫论文; 肺炎论文; 重症论文; 功能论文; 有效率论文; 指标论文; 《心理医生》2017年13期论文;