云南省文山州丘北县妇幼保健计划生育服务中心 663200
摘要：目的：探讨双黄连口服液与清开灵注射液治疗小儿上呼吸道感染的疗效。方法：择取2011年4月至2014年5月我院收治的120例符合上呼吸道感染诊断标准的上呼吸道感染患儿作为本次研究对象，随机分成2组，一组采用清开灵注射液治疗（对照组），另一组采用双黄连口服液治疗（观察组）。结果：观察组上呼吸道感染患儿治疗总有效率与对照组比较无明显差异（P>0.05）；而观察组患儿不良反应发生率明显优于对照组（P<0.05）。结论：双黄连口服液与清开灵注射液治疗小儿上呼吸道感染均具有显著疗效，但双黄连口服液稍具有优势，且不良反应少，值得推广及采纳。
关键词：双黄连口服液；清开灵注射液；小儿上呼吸道感染；疗效
小儿上呼吸道感染是临床上常见的疾病，由于儿童的免疫系统不够健全，抵抗力较低，较容易产生上呼吸道感染。咳嗽、流鼻涕、发热是其主要临床表现，多发于季节交替及流行性感冒期间。临床上对于治疗该疾病，有的采用抗生素，有的采用退热药物及抗病毒治疗。这会导致抗生素的滥用，给患儿带来不必要的痛苦及不良反应[1]。为此，本文特选取我院收治的120例上呼吸道感染患儿作为研究对象，探讨双黄连口服液与清开灵注射液治疗小儿上呼吸道感染的疗效。
1资料和方法
1.1资料
择取2011年4月至2014年5月我院收治的120例符合上呼吸道感染诊断标准的上呼吸道感染患儿作为本次研究对象，随机分为对照组（60例）和观察组（60例）。
对照组：共有32例男患儿和28例女患儿，年龄最大的10岁，最小的1岁，平均年龄（6.25±0.21）岁。
观察组：共有31例男患儿和29例女患儿，年龄最大的9岁，最小的0.5岁，平均年龄（6.32±0.29）岁。
对照组和观察组上呼吸道感染患儿的资料比较p>0.05，能够进行对比。
1.2方法
对照组：对照组采用清开灵注射液治疗，每天2ml，在10%葡萄糖注射液200ml中稀释后使用。同时给予患儿10万U（kg.d）青霉素静脉滴注，每天2次。
观察组：观察组采用双黄连口服液治疗，对于三岁以下的患儿，每次口服1/3支，3-5岁的患儿每次口服1/2支，而5岁以上的患儿，每次口服1支。所有患儿每天服用3次。同时给予患儿10万U（kg.d）青霉素静脉滴注，每天2次。
1.3观察指标
将采用不同治疗措施的观察组和对照组上呼吸道感染患儿的治疗总有效率及不良反应发生率进行对比分析。
显效：患儿在服药24-28小时后，发热、咳嗽等临床症状消失，异常血象指标恢复正常。
有效：患儿在服药24-28小时后，发热、咳嗽等临床症状缓解，异常血象指标接近正常。
无效：患儿的以上症状及体征均未改善，病情加重。
总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学处理
上呼吸道感染患儿的治疗总有效率及不良反应发生率用“%”表示，采用卡方检验，所有数据均录入SPSS18.0软件中处理，当P值小于0.05时，表示差异显著。
2结果
2.1治疗总有效率对比
观察组上呼吸道感染患儿的治疗总有效率为95.00%，其中，显效率81.67%（49/60），有效率13.33%（8/60），无效率5.00%（3/60）；对照组上呼吸道感染患儿的治疗总有效率为91.67%，其中，显效率76.67%（46/60），有效率15.00%（9/60），无效率8.33%（5/60）。由此可知，两组患儿治疗总有效率对比差异不显著（P>0.05）。
2.2不良反应发生率对比
观察组上呼吸道感染患儿不良反应发生率明显优于对照组（P<0.05），详见表1。
3讨论
小儿上呼吸道感染是儿科中常见的疾病，主要以病毒感染为主，发热、咳嗽及咽痛是其主要临床症状。若不采用及时有效的措施进行治疗，随着病情的发展，会引起较多合并症。因此，对于该类疾病应及时、彻底、积极进行有效治疗，降低合并症的发生率[2]。
小儿上呼吸道感染以往临床上主要采用抗生素进行治疗，目前仍然是基层医院对于治疗上呼吸道感染常采用的药物，其中，大多数是预防性运用，不仅会浪费药品，同时还会增加药物的敏感性，使患儿产生耐药性，降低临床疗效。中药抗病毒作用是传统医学的研究热点，具有广泛的运用价值。双黄连口服液是一种纯中药制剂，主要由金银花、连翘及黄芩等中药制成，具有抗病毒、抑菌、提高免疫力的作用。其中，连翘具有抗菌作用广，对甲型流感病毒、病毒217等具有明显的抑制作用，而金银花与连翘合用，能够产生抗菌范围互补的作用。同时，金银花与青霉素合用，能够加强青霉素对耐药金葡萄球菌的抗菌作用。双黄连口服液能够起到清热消火、止咳化痰的作用[3]。清开灵注射液主要由板蓝根、水牛角、金银花、黄芩苷等中药组成，其具有清热解毒、化痰通络的作用。在本次研究中可知，采用两种药物对治疗小儿上呼吸道感染均具有显著的临床疗效，但双黄连口服液具有抗菌及抗病毒等双重作用，因此对细菌引起的上呼吸道感染的治疗比清开灵注射液疗效更优，并且双黄连口服液对患儿来说更易接受，不会产生较多不良反应，减少了患儿在治疗中的痛苦[4]。
综上情况可知，观察组上呼吸道感染患儿治疗总有效率与对照组比较无明显差异（P>0.05）；而观察组患儿不良反应发生率明显优于对照组（P<0.05）。
总而言之，双黄连口服液与清开灵注射液治疗小儿上呼吸道感染均具有显著疗效，但双黄连口服液稍具有优势，且不良反应少，值得推广及采纳。
参考文献：
[1]王克军.双黄连粉针剂联合用沐舒坦针剂治疗呼吸系统感染的效果分析[J].医学信息（下旬刊），2013，26（8）：138-139.
[2]刘亚红.双黄连注射剂联合法罗培南治疗细菌性呼吸道感染的临床研究[J].现代中西医结合杂志，2015，24（29）：3237-3238，3245.
[3]袁杰，胡以信，卢玉蓉等.热炎宁合剂治疗小儿上呼吸道感染180例临床研究[J].四川医学，2014，35（2）：219-221.
[4]刘姗姗，王建国.阳和汤配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎40例[J].中国民间疗法，2015，23（9）：69-70.
论文作者:师家鸿
论文发表刊物:《健康世界》2016年第6期
论文发表时间:2016/6/20
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