（四川成都军区总医院鼻喉科 四川成都 610083）
【摘要】目的：探讨突发性耳聋合并耳鸣患者采用综合护理干预的临床效果。方法：将88例突发性耳聋合并耳鸣者随机分为两组，甲组采用常规护理，乙组采用综合护理干预，比较两组的焦虑、抑郁状态与耳鸣改善情况。结果：两组护理前的SAS、SDS评分比较差异不明显（P>0.05），乙组护理后的SAS、SDS评分明显低于甲组，且重度、极重度耳鸣者明显少于甲组，轻度与中度耳鸣者明显多于甲组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：突发性耳聋合并耳鸣者采用综合护理干预，能有效改善患者焦虑、抑郁状态与耳鸣状态，适合用于临床推广。
【关键词】突发性耳聋；耳鸣；综合护理干预；焦虑
【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）24-0203-02
突发性耳聋主要指发病突然，且病因不明确的神经性耳聋，患者发病后听力急剧下降，且伴有耳鸣、眩晕、恶心呕吐等临床症状[1]。如不及时采取治疗，甚至会发展为永久性耳聋。因此，给予患者科学、有效的治疗，并针对患者因沟通障碍，引发的焦虑、抑郁等不良情绪，对其实施护理干预，对于改善患者的临床症状与疗效有积极的影响作用[2]。此次研究通过对突发性耳聋伴耳鸣者不同的护理干预措施，比较患者的护理效果，分析综合护理干预在突发性耳聋伴耳鸣中的应用效果。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取2015年10月—2018年3月治疗突发性耳聋伴耳鸣的88例患者为试验对象，将其随机分为甲、乙组，每组44例。甲组中男25例，女19例；年龄22～68（45.7±5.6）岁；单侧37例，双侧7例；乙组中男27例，女17例；年龄21～70（46.1±5.5）岁；单侧35例，双侧9例。研究纳入对象均确诊为突发性耳聋合并耳鸣患者；所有患者都符合相关的医学伦理审核标准，且对研究内容知情。排除患有精神疾病，伴有严重的心、肝、肾功能不全或不配合研究的患者。
1.2 方法
甲组采用常规护理，护理内容包括病情监测、用药及饮食指导、健康教育等。乙组在甲组的护理基础上实施综合护理干预，护理内容包括以下几点：（1）心理护理：护理人员应对患者进行心理疏导，缓解患者的负面情绪；（2）健康教育：向患者介绍有关疾病的发病原因、治疗方法、成功案例等，增加患者及其家属的治疗信心；（3）环境干预：确保病房内安静、整洁、空气流通良好；（4）生活护理：饮食上以低盐、低脂、清淡且富含纤维的食物为主，戒除烟酒，保证充足的睡眠。
1.3 观察指标
观察并记录两组患者护理前后焦虑（SAS）、抑郁（SDS）评分与耳鸣改善状况。其中，SAS、SDS评分越高，表明患者的焦虑、抑郁程度越严重。耳鸣改善状况采用耳鸣严重程度评估表评价，分为轻度、中度、重度、极重度四个级别。
1.4 统计学方法
本次研究的所有数据都采用统计学SPSS22.0软件分析，计数与计量资料用n（%）和（x-±s）表示，组间差异用χ2和t检验，P<0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理前后的SAS评分与SDS评分比较
两组患者护理前SAS与SDS评分对比差异不明显（P>0.05），乙组患者护理后的SAS评分、SDS评分明显低于甲组，对比差异有统计学意义（P<0.05），如表1。
3.讨论
突发性耳聋合并耳聋在临床上属于常见性耳鼻喉科疾病，是一种对患者神经性听力损伤较大的病症。临床研究多认为突发性耳聋伴耳鸣的发作，与机体感染病毒、循环障碍和自身免疫有关联，但对此尚无明确的定论[3]。由于突发性耳聋伴耳鸣会影响患者正常的工作与生活，加大了患者的精神压力，导致患者出现焦虑、抑郁等负面情绪，为改善患者的临床症状，减轻患者的心理压力，在对其采取治疗措施的同时，给予患者相应的护理干预，成为了当前临床研究中的重要内容。
本研究将突发性耳聋合并耳鸣者作为观察对象，对其采取不同的护理干预措施，结果显示乙组护理后的SAS评分、SDS评分明显低于甲组，轻度、中度耳鸣者明显多于甲组，重度与极重度耳鸣者明显少于甲组，该结果表明突发性耳聋合并耳鸣者采用综合护理干预的效果比采用常规护理的干预效果显著。一方面是因为综合护理干预重视对患者进行心理护理，有助于调整患者的心态，使其以乐观的态度面对疾病，积极配合医护人员进行治疗和护理。同时，对患者实施心理干预，能明显减轻患者焦虑、抑郁的症状，缓解患者的心理压力[4]。另一方面是因为综合护理干预，注重对患者进行有关疾病知识的健康教育，能使患者对突发性耳聋伴耳鸣疾病有更全面的了解，能进一步消除患者紧张、焦虑的不良情绪，且重视对患者进行饮食、用药指导，能增强患者的临床治疗效果，改善其耳鸣症状[5]。
综上所述，突发性耳聋合并耳鸣者采用综合护理干预，有利于缓解患者的负面情绪，改善患者的耳鸣症状，促进患者早日康复。
【参考文献】
[1]朱凤霞.突发性聋合并耳鸣患者实施护理对降低心理负面情绪的影响[J].中国医学创新,2015,12(21):94-96.
[2]刘艳.不同护理干预方法对突发性耳聋合并耳鸣不良情绪的影响[J].中国继续医学教育,2016,8(15):213-214.
[3]武慧.综合护理对缓解突发性耳聋伴耳鸣患者的情绪影响分析[J].医学理论与实践,2016,29(01):125-126.
[4]曹小莹.综合护理干预对突发性耳聋伴耳鸣患者负性情绪的影响[J].转化医学电子杂志,2015,2(08):151-152+154.
[5]顾明丽,赵霞.综合性护理干预对突发性耳聋伴耳鸣患者不良情绪的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(10):55+59.
论文作者:刘丽
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月24期
论文发表时间:2018/9/29
标签：患者论文; 突发性论文; 焦虑论文; 甲组论文; 评分论文; 抑郁论文; 统计学论文; 《心理医生》2018年8月24期论文;