天津市宝坻区人民医院 外科一病区 301800
摘要：目的：观察护理干预运用到腹腔镜胆道手术后对于患者肠功能恢复的功效。方法：选出2015年4月到2017年12月这一时间段我院接收并治疗的腹腔镜胆道手术患者86例，并依据不同护理方式分成两个组别，组一43例患者施以常规的护理，组二43例患者施以护理干预，比照两组患者的总体满意率、胃肠道恢复耗时。结果：组二患者的总体满意率、胃肠道恢复耗时都好于组一患者，P＜0.05。结论：腹腔镜胆道手术后患者的肠功能恢复辅以护理干预的成效尤为优良，不单可以减短肠功能的恢复耗时，同时，还能够全方位提升患者的总体满意率，值得全方位推行及应用。
关键词：腹腔镜胆道手术；护理干预；价值
腹腔镜手术即近几年进展而得的一类微创手术方式，具备创伤较小、恢复耗时较少、腹部疼痛较小等优势。而医治技术的全方位提升，使得腹腔镜手术逐步在临床中获得了运用。尽管这一手术方法具备相应的优点，然而，在手术后极易使得患者产生各类不良反应，比如，腹胀、食欲减退、恶心等，如此就会给身体带来极大的负性影响，使得生存质量降低[1]。文章调研了护理干预运用到腹腔镜胆道手术后对于患者肠功能恢复的功效，并总结结果如下：
1.相关资料与方式
1.1相关资料
选出2015年4月到2017年12月这一时间段我院接受并治疗的86例腹腔镜胆道手术患者当作本次研究的样本，并参照不同护理方式分成两个组别。组一收入了患者43例，男性患者与女性患者分别23例、20例；患者的年龄最大68岁，最小35岁，平均年龄为（51±2.51）岁；组一患者施以常规的护理。组二收入了患者43例，男性患者与女性患者分别31例、12例；患者的年龄最大71岁，最小36岁，平均年龄为（53±3.06）岁；组二患者施以护理干预。对两组患者年龄、性别进行对比发现，P＞0.05。
1.2方式
组一患者施以常规的护理，对策囊括了：给患者汇编合理的进食规划、告知患者遵照医嘱以服药、给患者与亲属推行健康方面的知识等；组二患者在组一患者施以护理的前提之下施以护理干预，对策囊括了：
其一，医护人员在患者施以手术后，为了防范手术后发生各类不良反应，要给其施以体位变换，把身体尽可能地放松，舒缓其手术后的疼痛感。
其二，为了可以全方位促使患者的肠道功能得以康复，医护人员务必要使患者多吃部分饱含蛋白质、维生素、纤维素等食品，进而补足体力。
其三，医护人员还要对患者的腹部施以按摩，把两手放到其患处，两手施以交叠开展按摩，凭借温柔的手法，按摩耗时即15-20 min，如此，就可以辅助患者提升其血液循环。借助按摩可以把患者由于气腹、疼痛而引发的肌肉过于紧张施以全方位地舒缓。
其四，如果患者在手术后发生了疼痛感，医护人员就要分散其注意力，舒缓疼痛感。在患者手术后12 h中，应把尿管拔出，并激励患者尽快下床开展运动，如此，可以极大地促使患者的血液循环与肠道蠕动，防范产生下肢静脉血栓。
其五，医护人员要对患者的身体状况、各大指标随时施以观测，如果产生了异常，就要立即告诉主治医生施以救治，并从旁加以协助。
1.3疗效评测
借助本院自行汇编的评定量表记录两组患者护理后的总体满意率，把其归成三大等级，十分满意：总分＞90分；较为满意：总分是70-90分，不满意：总分＜70分，单张量表的分数总共是100分，总分愈高患者的总体满意率愈优。总体满意率：十分满意率、较为满意率之和。
记录两组患者护理后的肠鸣音产生耗时、肛门排气耗时、恢复正常进食耗时等。
1.4数据统计学调研
凭借SPSS17.0一类统计学软件统计并调研相关的数据，均数±标准差（±s）运用到展现计量资料，频数及百分比（%）运用到显现计数资料，统计指出P＜0.05时，具备其统计学的意义。
2.结果
2.1比照两组总体满意率
组二护理后总体满意率好于组一，P＜0.05；详情如表1。
3.讨论
现阶段，医治技术的持续提升，使得腹腔镜手术在临床中已经获得了大量的运用。尽管这一手术具备相应的优势，然而，患者在手术后极易发生腹胀、食欲减退、呕吐等不良反应，对患者来说，会使其生命安全与生存质量被极大地影响[2]。有调研指出了，患者产生如上不良反应的要素囊括了：其一，恢复胃肠道各个位置动力的耗时具备相应的差距；其二，因为副交感神经的兴奋受到麻醉的阻碍，从而阻碍到了胃肠道的动力。现如今，临床中对腹腔镜手术后患者在12 d中，务必应严禁进食，同时，施以肠胃营养。不然，不单会让患者的胃肠道功能无法康复，还会使得其在手术后产生各类不舒服感。对此，想要让患者的胃肠道不舒服感得以减退，就应施以相应的护理干预。此次研究结果指出了，运用护理干预的组二，其护理后的总体满意率、胃肠道恢复耗时，好于运用常规护理的组一，P＜0.05，符合秦美华等[3]研究结果；由此证实了，护理干预可以让患者的胃肠道功能获得全方位的康复，还可以提升预后。
总之，腹腔镜胆道手术后患者的肠功能恢复辅以护理干预的成效尤为优良，不单可以减短肠功能的恢复耗时，同时，还能够全方位提升患者的总体满意率，值得全方位推行及应用。
参考文献：
[1]李双华，刘春永，李振华.等.护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者护理满意度影响的系统评价[J].中国医药导报，2016，13（31）：153-157.
[2]徐爱红，孔芝，杨月华.手术室护理干预对经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者生理、心理状态影响分析[J].现代消化及介入诊疗，2017，22（3）：420-422.
[3]秦美华.综合性护理干预对腹腔镜胆囊术后并发症及肩痛的影响[J].实用临床医药杂志，2017，21（12）：181-183.
论文作者:陈学超
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第5期
论文发表时间:2018/4/24
标签：患者论文; 腹腔镜论文; 胆道论文; 满意论文; 手术后论文; 总体论文; 功能论文; 《中国误诊学杂志》2018年第5期论文;